怎樣有效美白以祛除黃褐斑？

一條嚴肅的分界線

黃褐斑是一種常見的皮膚問題，特別容易發生在孕期、青春期、更年期以及其它發生荷爾蒙顯著變化的時期。黃褐斑的生成與雌激素和黃體酮間的失衡有關。而且男生也會得黃褐斑（大約10%黃褐斑患者是男性）。但黃褐斑較難消除，確實令人煩惱不已。

大多數人的黃褐斑在臉頰、鼻樑、額頭、下巴以及嘴唇上部皮膚。其他經常被曬的地方也有可能出現黃褐斑，比如前臂和脖子。

年輕的時候，我也有曬斑，但當我開始用修麗可CEF（15%VC+1%VE+0.5%阿魏酸），一年內曬斑慢慢淡了。對於美白祛斑我還是有經驗的，下面也來說說黃褐斑是怎麼回事：

黃褐斑是怎麼形成的？

黃褐斑是由過量的黑色素產生的。黑色素類似咖啡的棕色。因此產生的黃褐斑可能看起來就是棕色或灰色。

很多刺激都有可能導致生成黑色素，其中最顯著的是「壓力源」，比如汙染、壓力。不過最大的元兇則是紫外線。紫外線會在你的皮膚上引發一場」原子彈級」的傷害，比如，刺激黑色素生成的一系列反應。

有黃褐斑了怎麼去除？

不考慮醫美的話，有三種方法你可以考慮：

方案1：通過去角質去除黃褐斑

去除皮膚最上層的細胞（表皮層）。你可以選擇物理去角質，也就是利用磨砂或者微晶磨皮。你也可以用化學的方法，比如A醇、果酸和水楊酸。我更偏向後者，因為這些成分對皮膚還有其它好處。

比如使用A醇可以預防膠原蛋白的流失。果酸則有保濕的功能。A醇或果酸濃度越高，去角質能力越強。A醇大約在0.025-2.0%範圍內比較好。

對於大多數皮膚來說，0.5%是一個比較合適用於黃褐斑的處理（一般日用不推薦），一周可以適當做1-3次（看膚質）。而非處方的果酸含量則可以高到20%，最低大約是5%。15%的濃度也可用於偶爾的日常去角質需求，比如Dennis Gross 的加強版果酸換膚棉片（溫馨提示：這只是一個例子，不一定要用這款）

雖然黑色素細胞在基底層，但黑色素含量較高的細胞會隨著時間變化慢慢被推到表皮層，利用去角質的方式加速皮膚表層細胞脫落，從而加速這些「黑」的細胞的脫落。

方案2：消除已存在的黑色素

第二個你可以做的事是使用那些被證實可以瓦解皮膚內現存黑色素的有效成分。哪些呢？

VC，或對苯二酚（也叫氫醌）。有趣的是，VC和對苯二酚也可以預防黑色素生成。相對來說，VC更溫和一些，也沒那麼多副作用，但在一個對比研究中，對苯二酚在處理色素沉澱上比VC更有效。請按需選擇。

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下面是科學講座時間，不喜請

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VC類似子彈，見一個殺一個，因此效果直接取決於見到了多少黑色素。有的要幾個月的時間，甚至要幾年的時間，才能看到明顯的效果。

我年輕的時候，每天用15%的VC都需要3個月才能看出曬斑消退，全部消失那是一年後的事了。為了達到最好的效果，請搭配VE。作為我們的讀者，你肯定知道，VC和VE是協同抗氧化劑，可以達到1+1>2的效果。

當VC被消耗枯竭時，可以從VE那借一個電子回血，反之亦然。而對苯二酚則像大炮，可以對黑色素細胞進行攻擊，以達到既分解現有黑色素，又防止形成新的黑色素的目的。但對黑色素細胞的攻擊與黃疸的形成有關，在低於2%的使用者中發現了皮膚變黑的現象。

一般來說，建議謹慎使用並定期檢測皮膚狀態，特別是膚色比較深的人，這種情況的可能性會高一些。我會推薦AmBi Fade Cream ，效果不錯，很像淡斑精華。

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方案3：杜漸除微，抑製黑色素的生成

所謂治不如防。建議在日常護膚中加入被證實可以抑製黑色素生成的成分，諸如曲酸，勝肽Lumixyl，間苯二酚類衍生物，VC等等。這些成分都走一條重要路線：抑製酪氨酸酶起作用。

酪氨酸酶是黑色素生成過程中必不可少的一種酶。當其被抑製時，黑色素的產量會下降甚至無法生成。當然，大家用不同方式抑製酪氨酸酶：曲酸抑製兒茶酚的活性，對苯二酚誘導黑色素細胞的細胞毒性（甚至導致細胞死亡），但最終的效果是一樣。

去除黃褐斑的綜合步驟（routine）：

一個合理的護膚routine是可以同時做到去角質（定期），分解現存黑色素以及防止黑色素生成的。綜合以上所有步驟，我們有如下的Routine思路：

Step 1：清潔、去角質（早晚）

可以選擇含水楊酸的洗面乳或者用一個偏保濕的洗面乳+一個磨砂膏。但不建議天天去角質，特別是敏感、角質層較薄的人。

Step 2：早晨 VC & VE +足量防曬

早晨可以使用一個高濃度的VC + VE的組合，然後跟一個spf大於30的防曬霜，最好有氧化鋅（氧化鋅對UVA的防護能力比二氧化鈦好）。高濃度的VC + VE的組合選什麼，當然是修麗可的CEF精華了。當然，使用其它抗氧化產品也是可以的。

（注意，美國市場上化學防曬劑體系都比較老舊以及歐美人比較容易敏感，市面上比較可靠的大多是物理防曬劑。你們完全可以選擇歐系、日系的防曬霜產品）

Step 3：晚上使用高濃度的淡斑 曲酸+對苯二酚

Porcelains Skin美白精華包裝和名氣都不怎地。但它的確有效。作為一個局部處理，對苯二酚+曲酸的組合足以提供很有效的作用。當然，它也含有VC，不過濃度有點低，基本不太會發揮多大的效果。而且，甘草和桑樹提取物具有一定的美白功能，但主要戰鬥部隊還是對苯二酚和曲酸。這個產品非常非常小眾，挺不好買的，而且是一枚猛葯。請理性種草。

Step 4：再來一個A醇精華

高濃度的A醇產品的效果是值得期待的，比如細毛孔，去角質（有利於減少老年斑的出現）。A醇還能促進膠原蛋白的生成，也就是有利於抗皺。比如Topix的A醇精華。

Step 5：使用保濕產品

使用含高濃度果酸，A醇，VC的產品很有可能會引起乾燥（特別是一起用的時候）。因此，推薦耐操的油皮使用含有保濕成分，比如Lumixyl（一種多肽）的保濕產品，而以透明質酸為代表的保濕成分則更適合偏乾皮。當然保濕成分及產品是多種多樣的，可供選擇使用。

Step 6：一周一次果酸去角質

一周用一次較高濃度的果酸已達到去角質的目的，比如上面提及的Dr. Dennis Gross加強果酸棉片。不過不建議同時使用果酸和A醇，因為果酸是偏酸性的，而A醇卻需要中性環境。所以我日常用A醇，一周用一次果酸去角質。

總結

為了去除黃褐斑或色素沉澱，以上三種方法都可行：去角質、分解現有黑色素以及預防黑色素生成。但最好是組合在一起使用，以取得更好的效果，當然前提是你的皮膚受得了。

真魅部落格瑞可說：

黃褐斑的治療也可以用雷射手段，也可以去找皮膚科醫生，皮膚科會有一些護膚品成分之外的猛葯來處理黃褐斑，比如著名的改良版Kligman 配方（4%對苯二酚+0.05% 維甲酸+0.05%倍他米松），每個成分都是護膚品中禁用的，對黃褐斑的療效很好。但是高濃度的對苯二酚和維甲酸(A酸）長期使用會出現嚴重的副作用如白癜風、黃褐病、膠狀粟粒疹等所以還是有一定風險的。

而使用護膚品則相對要溫和多了，不過與普通護膚品相比，以上介紹的這些產品很多還是有刺激的。因此種草要謹慎，不建議新手剛上來就照搬，最好是一個產品一個產品地慢慢加到現有的護膚routine中，沒有問題了再考慮加一個。並且控制使用頻率從慢到快。循序漸進，才是安全之道。

雖然上文是講的祛除黃褐斑，但你會發現，美白的操作原理其實也是類似的。

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