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與這世界告別之前,讓我再牽一次你的手

一段文字,詮釋一種生命的定義;

一種聲音,承載一個獨特的靈魂;

一次聆聽,傳遞一種溫暖的能量。

《生命時報》與你相約「生命悅讀」欄目,邀請嘉賓用聲音給文字帶上溫度,輕叩你的心門。願你聽見其中生命的力量,以及蘊含在其中的智慧。

本期,北京同仁醫院老年醫學科醫生周健做客「生命悅讀」,與你分享她在工作中的感悟——《生死相攜》。

周健,北京同仁醫院老年醫學科主任醫師。從事老年病的臨床醫療工作20餘年,擅長老年內科常見病、多發病的綜合診治,在老年內科疑難重症的診治和搶救方面積累了較豐富的經驗。

生死相攜

文丨周健

大家好,我是北京同仁醫院老年醫學科醫生周健,今天我想和大家分享一個在安寧療護工作中令我深有感觸的故事。

87歲的王奶奶於2018年1月底入院,胃癌晚期,已無法進食,只能依賴靜脈營養支持。她的頭腦清晰,很有涵養,但情緒較低落,也不願說話。我們的安寧療護有志願者陪伴項目,但疾病終末期的患者,深受病痛折磨,情緒抑鬱偏冷淡,志願者們做為陌生人,如何為患者帶來安慰和支持呢

從家屬那裡,我們了解到老人的人生經歷:從師範畢業後從軍,參加過解放戰爭,老人的子女很孝順,家庭關係和睦,有一個小孫女在國外讀書,但王奶奶的老伴當時也在另一家醫院住院,夫妻倆以最傳統的書信來相互鼓勵,保持聯絡。

安寧陪伴志願者們像親人一樣陪在王奶奶身邊,和她一起看愛國主義影片和卡通片,用棉花棒一點一點地幫老人濕潤乾燥的嘴唇。有一天,他們送給王奶奶一個金剛結作為吉祥禮物,老人非常驚喜和珍惜,時刻帶在身邊。

疾病仍在無情地進展,王奶奶在與疾病的鬥爭中表現出了驚人的求生意志和忍耐力,三進三出重症監護室(ICU)。當她的子女因為不忍心媽媽受苦而猶豫不決時,王奶奶本人卻堅決要求積極搶救,大家心裡既欽佩又不解,但尊重患者本人的意願是醫生的職責

進入5月,王奶奶再次從重症監護室轉回病房,極度的虛弱與病痛使她的生命已如風中之燭,隨時都會熄滅。老人把給孫女準備的十八歲生日禮物和那個金剛結交到家人手中,用斷斷續續的聲音囑咐著,她覺得自己支撐不到那個時候了。

5月中旬的一天,王奶奶的老伴終於出院,坐著輪椅來到病房探望她,兩位老人相扶相攜了一輩子,同時在與疾病頑強抗爭,終於在王奶奶的病床前又一次牽手,護士長用照片記錄下了這溫暖的一刻。

5月下旬,王奶奶溘然長逝。

醫生這個職業,生老病死見得多了後,對生命終末期患者的醫療可能會進入一種程式化的狀態,而安寧療護的團隊工作,使我們得以超越醫療本身,去了解每位患者的家庭社會關係、精神世界和心理訴求,從而做出更符合患者意願和利益的醫療決策。也督促我們更多地進行醫學倫理的總結與反思,增強責任感,幫助患者和家屬在充分了解病情、預後的前提下,理性地做出不留遺憾的抉擇。

音頻製作:羅榕

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