腎病會不會到尿毒症？這幾項指標是關鍵，你別不在意

腎病種類繁多，僅僅腎炎就有6大類，包括急性腎小球腎炎、慢性腎小球腎炎、急性間質性腎炎、慢性間質性腎炎、乙型肝炎病毒相關性腎炎、特發性急性腎小管間質性腎炎。每類腎炎又包括10多種單病種如IgA腎炎、系膜增生性腎小球腎炎等。除此之外，還有以腎病綜合征為主的多種腎病等等。

這導致很多腎友在發病之初對自己的病情知之甚少，了解的少，就會耽誤治療，而真正了解病情後再治療已經嚴重了。這也會讓不少腎友每天憂心忡忡，自己生病了，卻不知道發展到了什麼程度？能不能治好？

身體的疾病加上心理的負擔只會讓病情越來越糟糕，甚至加速腎功能惡化。

你的病情到底是重還是輕？與這幾項指標有很大的關係。

發病時腎病病理級別

不同病理類型的腎病最終發展到尿毒症的概率是不同的，且每個階段之間腎功能受損情況也存在較大差距。如IgA腎病分為Ⅴ級，其中前兩級腎功能受損輕微，腎小管和腎間質基本無損害，此時及時治療癥狀，完全能恢復，發展到腎衰竭的概率非常非常小。

但到Ⅲ級，開始出現腎小管萎縮，腎間質水腫的情況，此時有明顯實質性的腎損害發生，相比前兩級更嚴重，Ⅳ級和Ⅴ級就更不用說了，腎小球新月體超過45%，情況發展到最嚴重的時候，非常難以治療。

由此可見，不同病理類型的疾病發展是遞進式的，病理類型越靠後病情越嚴重。還有膜性腎病、系膜增生性腎小球腎炎等都是如此。

血肌酐的高低

不少腎友發現腎病包括認識腎病，都是通過血肌酐了解的。如果你發病時肌酐處於265umol/L以下，此時腎功能只有輕微損傷，通過腎臟自我調節加上部分藥物治療是可以完全治癒的。但血肌酐有一個「缺點」：不夠敏感。不能及時反應腎功能的真實情況。因此一旦發現肌酐升高要立刻檢查腎功能的情況，不能大意，以免病情惡化白白耽誤治療時機。

蛋白尿定量的多少

蛋白尿比血肌酐能更清晰反應腎功能，蛋白尿多說明腎功能受損嚴重，但不絕對等於病情嚴重。一些疾病如膜性腎病本身就是「蛋白尿高產戶」，但膜性腎病1、2期雖蛋白尿鋼彈5、6g但腎功能受損情況並不很嚴重。除了這些特殊情況，其他腎病，蛋白尿的多少與病情好壞是有很大關係。蛋白尿是影響腎病預後的重要指標，一般蛋白尿高的疾病預後都較差。

初始血壓高低

發病時，不少腎友很難把腎病與高血壓聯繫到一起。腎功能惡化過程中會導致體內水、電解質等發生紊亂，繼而影響到水鈉代謝，加重血管壓力，引發高血壓，高血壓又會加重腎臟細胞損害，腎臟內血流緩慢，導致長期缺血缺氧，會造成腎臟細胞死亡，死亡的腎臟細胞無法恢復，繼而造成腎小球硬化、萎縮。

所以一開始有高血壓病史的腎友往往病情比較嚴重，預後也會比其他腎友較差。

趕緊檢測下你的這四項指標情況都在怎麼樣？不論是腎臟先天存在缺陷的，還是後天因素導致的腎功能受損，及時治療是延緩腎功能的關鍵，腎友只要堅持正確的治療方向，結果往往都不會太差。