黃精作為常用中藥，為何能被《名醫別錄》列為上品？

黃精為常用中藥。始載《名醫別錄》列為上品。植物來源較多，商品分雞頭黃精和薑形黃精兩種。

1、雞頭黃精

來源：為百合科黃精屬多年生草本植物黃精和少數熱河黃精以及狹葉黃精等的乾燥根莖。多為野生，亦有栽培。

產地：主產於華北地區，此外東北三省以及山東、河南、陝西等亦有生產。

採集加工：春秋兩季均可採挖，挖出根莖，洗凈泥土，除去地上部分及鬚根，曬2~3天，至表面稍乾，內部變軟，用特製籠筐輕撞一遍，撞去外層薄皮，並使柔軟，再邊曬邊用手揉搓3~5遍，使成半透明狀，用後曬乾，再撞一遍，使用表皮光亮即成。

性狀鑒別：呈不規則的圓錐形或圓柱形，一端膨大，常有1~數個粗短的突起火小分枝，形似雞頭，並有1~3個莖基疤痕，呈圓點狀，形似雞眼。長3~10厘米，直徑粗端1~2.5厘米，細端5~8毫米。表面黃白色至黃棕色，半透明。全體有細縱皺紋及較明顯的波狀環節紋。鬚根痕呈狀突起，多集於膨大部分。質硬，未完全乾燥者質柔韌，易折斷，斷面單棕色，角質樣，可見多數散在黃色維管束小點。氣微，味微甜美，有粘性。

2、薑形黃精

來源：為百合科黃精屬多年生草本植物長葉黃精多花黃精以及卷葉黃精等的乾燥根莖。有野生、有栽培。

產地：主產於貴州、湖南、湖北、四川、雲南、安徽、浙江、廣東、廣西，此外甘肅、青海等地亦產。

採集加工：全年均可採挖，挖回根莖，除去地上部分及鬚根，洗凈泥土，放在蒸籠內加水蒸煮，至顯油潤取出，曬乾或烘乾即成。

性狀鑒別：呈不規則的結節塊狀，略扁平似薑形，長3~10厘米，寬2~4厘米，厚1~2厘米。表面土黃棕色，粗糙，有不規則的皺紋，地上莖痕呈圓盤狀，常凹陷。鬚根多呈疣狀突起，全體均有分布。節明顯，呈隆起的波狀環形。余與雞頭黃精同。

以上兩種黃精均以根莖肥大，色黃白，斷面角質，光亮者為佳。

主要成分：含生物礆、澱粉、醣等。

藥理作用：

1、抗病原微生物作用：體外試驗表明、黃精水提出液（1 ：320）對傷寒桿菌、金黃色葡萄球菌、抗酸桿菌有抑製作用，2%黃精在沙氏培養基內對常見致病真菌有不同程度的抑製作用。

2.對血糖的影響：兔灌胃黃精浸膏，其血糖含量漸次增高，然後降低。黃精浸膏對腎上腺素引起的血糖過高呈顯著抑製作用。

3.抗疲勞作用：黃精煎劑17.67%濃度0.3ml/隻腹腔注射，可延長小鼠游泳時間。

4.抗氧化作用：黃精煎液20%濃度，13ml/隻喂飲，連續27天，使小鼠肝臟超氧化物歧化酶（SOD）活性升高，心肌脂褐質含量降低。

5.延緩衰老作用：黃精煎劑，20%濃度浸泡桑葉餵養家蠶，有延長家蠶幼蟲期的作用。

6.止血作用：黃精甲醇提取物40mg/隻，正丁醇部分20mg/隻，水層部分20mg/隻，腹腔注射，對乾冰－甲醇冷凍小鼠尾部1分鐘，切尾法實驗表明有止血作用，使小鼠出血量減少。

7.對心血管作用：黃精水浸膏0.16-0.26g/kg 靜脈注射，明顯增加麻醉犬冠脈流量；1.5g/kg 靜脈注射，對垂體後葉素引起的兔心肌缺血有對抗作用，對抗垂體後葉素引起的T波增高，促進T波異常提前恢復；12g/kg 腹腔注射，可增強小鼠對缺氧的耐受力。

8.抗病毒作用：黃精多糖0.2%眼液滴眼，6次/天，或加服黃精多糖10mg/kg，2次/天，對兔實驗性單純皰疹病毒性角膜炎均有治療作用。

9.其它作用：黃精煎劑6g/kg 灌胃，連續10天，可提高小鼠紅細胞膜Na+，K+ -ATP酶活性。40%黃精醇提液0.3ml/隻腹腔注射，能提高小鼠心肌、肝、脾組織細胞DNA對3H-TdR的摻入率。黃精煎劑0.5g/隻灌胃使小鼠血漿cAMP，cGMP含量均下降，而以cGMP下降更多，因此cAMP/cGMP比值大於對照組，對脾組織cAMP，cGMP含量均上升，但cAMP/cGMP比值無明顯變化。

炮製：黃精：洗凈泥士，略潤，切片，曬乾。酒黃精：取揀凈的黃精，洗凈，用酒拌勻，裝入容器內，密閉，坐水鍋中，隔水燉到酒吸盡，取出，切段，晾乾。(每黃精100斤，用黃酒50斤)

性味：甘、微溫。

歸經：如脾，肺、胃經。

功能：養陰潤肺；補脾益氣，滋腎填精。

主治：主陰虛勞嗽；肺燥咳嗽；脾虛乏力；食少口乾；消渴；腎虧腰膝酸軟；陽痿遺精；耳鳴目暗；鬚髮早白；體虛贏瘦；風癩癬疾

臨床應用：

1、用於病後體弱，或慢性病消耗營養不良。作為滋養強壯劑，多配杞子、生地、黃芪、黨參等，方如黃精湯、又可配白朮、天冬、枸杞根等浸酒。

2、用於肺結核病。初步觀察療效較好，與實驗室研究所得結果一致。可用黃精熬膏（5kg生葯熬成1kg浸膏），每日4次，每次40毫升（約51~54g），長期服用，無副作用。

3、治股癬、足癬，用2%黃精提取液局部塗布。

使用注意：黃精宜九蒸九曬使用；消化不良和有濕痰者忌用。

用量：內服：煎湯，10-15g，鮮品30-60g；或入丸、散熬膏。外用：適量，煎湯洗；熬膏塗；或浸酒搽。

貯藏：置通風乾燥處，防霉，防蛀。

復方：

①壯筋骨，益精髓，變白髮：黃精、蒼朮各四斤，枸杞根、柏葉各五斤，天門冬三斤。煮汁一石，同曲十斤，糯米一石，如常釀酒飲。（《綱目》）

②補精氣：枸杞子（冬采者佳），黃精等分。為細末，二味相和，搗成塊，捏作餅子，乾復搗為末，煉蜜為丸，如梧桐子大。每服五十丸，空心溫水送下。（《奇效良方》枸杞丸）

③治脾胃虛弱，體倦無力：黃精、黨參、淮山藥各一兩，蒸雞食。（《湖南農村常用中草藥手冊》）

④治肺勞咳血，赤白帶：鮮黃精根頭二兩，冰糖一兩，開水燉服。（《閩東本草》）

⑤治肺結核，病後體虛：黃精五錢至一兩。水煎服或燉豬肉食。（《湖南農村常用中草藥手冊》）

⑥治小兒下肢痿軟：黃精一兩，冬蜜一兩。開水燉服。（《閩東本草》）

⑦治胃熱口渴：黃精六錢，熟地、山藥各五錢，天花粉，麥門冬各四錢。水煎服。（《山東中草藥手冊》）

⑧治眼，補肝氣，明目：蔓菁子一斤（以水淘凈），黃精二斤（和蔓菁子水蒸九次，曝乾）。上藥，搗細羅為散。每服，空心以粥飲調下二錢，日午晚食後。以溫水再調服。（《聖惠方》蔓菁子散）

⑨治榮氣不清，久風入脈，因而成癩，鼻壞色敗，皮膚癢潰：黃精根（去皮洗凈）二斤。日中曝令軟，納粟米飯甑中同蒸之，二鬥米熟為度，不拘時服。（《聖濟總錄》）

⑩治蟯蟲病：黃精八錢，加冰糖二兩，燉服。（《福建中醫藥》（6）：44，1965）

處方舉例：黃精湯：黃精18g，杞子9g，生地15g，黃芪9g，黨參9g，水煎服。

註：

1、過去兩種黃精，均生產地銷。現已通用。唯西南地區，尚有多種黃精屬植物，其中有的根莖味苦而不甜，不宜藥用。

2、北方產的雞頭黃精和北方產地餓玉竹經常混淆。按黃精與玉竹同為百合科黃精屬植物，親緣甚近，品種較多，效用是否一致，尚待深入研究。但歷代本草記載，其功效略有差異，並指出兩者的區分，如陶弘景謂：「萎蕤（玉竹）根入荻根及菖蒲，概節而平直。黃精根如鬼臼，黃精大節而不平」。說明條細長，平直，粗細均勻，節多而明顯的是玉竹。呈結節一端大一端小，節不甚明顯的是黃精。其效用的異同在未作出新的科學論斷之前，仍應進行區分，不宜混淆使用。

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