小兒發熱抽筋莫驚慌，小心幫了倒忙

「請問假設孩子發熱抽筋時，要不要往嘴裡塞毛巾、筷子或調羹等？擔心孩子抽筋時把舌頭咬傷。」

熱性驚厥是兒童時期常見的神經系統疾病之一，兒童患病率為2%～5%。 在兒科急診，我還曾真的見過過這樣的病例，寶寶發生熱性驚厥了，寶寶的父母不在家，姥姥一時緊張，怕孩子的舌頭被咬傷，索性將一條大毛巾塞進寶寶的嘴裡，姥姥抱孩子來到急診室時，寶寶已出現了呼吸困難，我一見到馬上拿出大毛巾，後來經過吸氧等處理後，才化險為夷。錯誤的急救方法會加重寶寶的病情，真是「抱著木柴去救火──幫倒忙」！寶寶在家裡發生驚厥，家長懂得正確的處理方法是非常重要的。

那麼，有關小兒熱性驚厥的急救還有哪些注意事項呢？下面逐條向各位家長介紹：

1、不要往寶寶嘴裡塞任何東西。美國權威育兒著作《梅奧育兒全書》有關小兒驚厥處理章節中有這麼一句話──「不要試圖將任何東西放入孩子的嘴裡。」 驚厥時寶寶的牙關通常是緊閉的，實際上孩子是不會咬傷自己的舌頭的，所以不要強行置壓舌板（手指、筷子、調羹等）於上下齒間。寶寶驚厥時牙關緊閉，牙齒的咬力要比平時大得多，如果強行往嘴裡塞東西，寶寶很容易把物品咬斷，可能會傷到寶寶的牙齒、嘴唇、口腔黏膜，或者把家長的手指咬傷。在兒科門急診，我曾見過很多例子，寶寶抽搐了，家長非常慌張，怕孩子的舌頭被咬傷，於是直接把自己的手指塞進寶寶的嘴裡，來到診室後家長的手指有明顯新鮮傷痕和血跡，真是「可憐天下父母心」！這些家長很有犧牲精神，但缺乏一定的醫學常識。

《諸福棠實用兒科學（第8版）》、《兒科急診醫學（第4版）》、《兒科學（第8版）》等中國當今兒科界很權威的這幾部著作中，有關驚厥的急救，都無提及要往嘴裡塞壓舌板等。

相反，如果口腔內有東西，如果可以的話，盡量輕柔的取出，防止誤吸，防止阻塞寶寶的呼吸道，但要注意，不要硬拽哦。

2、抽搐時不要限制寶寶的動作。如果有肢體抽搐，家長不要去壓迫肢體，不要抱緊寶寶限制寶寶的手腳抽動，也不要強行扳直彎曲的肢體，這樣不能終止發作，只會增加損傷，嚴重者可能脫臼、甚至骨折。大多數單純性熱性驚厥呈短暫的單次發作，持續時間一般 1～5分鐘即緩解，家長不用太過害怕與擔心。

3、寶寶抽搐發作時，禁止喂葯或喂水，避免誤吸窒息！即使是高熱，此時也不能喂退熱葯，而應該等抽搐結束，寶寶清醒過來後再喂退熱葯。

4、寶寶抽搐正在發作時，不要自行抱寶寶奔跑，這樣做是很危險的，因為如果有氣管內異物吸入，一顛簸將會加重窒息。

5、在去醫院途中，主要要將寶寶暴露在外，伸直頸部，保持氣道通暢；切勿將寶寶包裹過緊，以免造成呼吸道不通暢，甚至窒息。

6、如果寶寶既往曾有熱性驚厥持續狀態或者本次發作已經超過5分鐘仍未緩解，必須儘快打醫療急救電話120求助！

孩子發生驚厥了，家長最重要的是保持冷靜，不要因為驚慌而發生其他意外。一般情況下，熱性驚厥對大多數孩子來說都是不會影響認知及智力發育的，但是，個別驚厥時間過長、較為頻繁的，可能會出現認知損傷，也有個別的孩子可能會從驚厥轉變為癲癇，從而對身體造成不同程度的損害。所以，當孩子驚厥停止後，家長應馬上送孩子去醫院進一步診查，查明驚厥的真正原因。