研究人員發現凝膠可以減少動物手術後的疤痕組織

史丹佛大學(StanfordUniversity)的研究人員發現，在心臟手術後向動物的內部組織噴灑凝膠可以大大減少粘連，減少內臟和組織之間形成的纖維帶。粘連會引起嚴重的甚至致命的併發症。

研究人員說，這種凝膠是在史丹佛開發的，用於運送藥物，比目前市場上的防粘連材料有效得多。在動物研究中它似乎是安全的。

「我們在使用凝膠後看到的和手術後通常看到的有很大的區別，」心胸外科教授兼主席約瑟夫·吳(Joseph Woo)和諾曼·E·舒韋(Norman E.Shumway)教授說。

8月7日發表的一篇論文自然生物醫學工程..吳和埃裡克阿佩爾博士，材料科學和工程助理教授，是資深作者。林德賽·斯台普頓(Lyndsay Stapleton)是生物工程專業的研究生，他是第一作者。

95%的手術後粘連形成。有些是無害的，但腹部手術後，他們可以扭曲或壓縮腸子，造成危及生命的阻塞。婦科手術也會導致粘連，導致不孕症。在心臟再手術中，對於那些天生有心臟缺陷的人來說，粘連增加了併發症的風險。

以前的方法，很多失敗

防止粘連的方法-包括動物膜、橡膠片和礦物油-已經存在了100多年，但它們大多失敗了。目前食品和藥物管理局批準的粘附障礙很少使用；它們很難部署，而且被認為是無效的。

史丹佛大學的研究人員早就想出了解決粘著問題的辦法。但是有一天，當斯台普頓和實驗室老鼠一起開發一種注射療法來減少心臟病發作後的組織損傷時，阿佩爾建議她嘗試在手術後向心臟和周圍組織噴灑一種聚合物納米粒子水凝膠，看看它是否能減少粘連的形成。幾周後，當她再次給這些動物做手術時，她發現沒有形成粘連。

「這是相當驚人的，」她說。「我想，『哦，哇，我們可以在這裡找到什麼東西』」

研究人員決定進行一項研究。首先，他們配製了四種不同性質的凝膠。然後，在誘發大鼠心臟病發作後，他們將動物隨機分為八組：五組分別接受不同的凝膠治療，兩組接受商業上可用的粘附屏障，另一組未接受治療。

四周後，未接受治療的大鼠或兩種商業粘附屏障之一的大鼠形成了密集的粘連：它們的心臟與胸壁相連。用五種凝膠中的兩種處理過的大鼠已經形成了中等至密集的粘連。用其他三種凝膠治療的大鼠情況要好得多，幾乎沒有粘連。PNP 1：10，凝膠Stapleton最初嘗試，完全防止粘連。

研究人員隨後在綿羊身上測試了PNP 1：10，它們的心臟大小和形狀與人類心臟相似；他們發現了類似的結果。

像蛋黃醬

PNP 1：10足夠僵硬，可以堅持，但沒有那麼僵硬，它脫離了器官，阿佩爾說。「這有點像金髮女郎的好地方。」他把PNP 1：10和蛋黃醬做了比較：厚厚的，但很容易傳播。該屬性允許將其噴灑到器官上，但隨後立即改變其原有的強度。

這種凝膠在粘著性和滑膩性之間也有理想的張力：「它覆蓋了心臟的所有不規則表面，附著在組織上，而不是自身。」Woo說。

它是靈活的，允許心臟跳動：「凝膠並不能阻止組織的移動，」阿佩爾說。「這只是提供了一個物理屏障，以防止他們彼此依偎在一起。」

PNP 1：10在施藥兩周後溶解並被身體吸收-有足夠的時間癒合，阿佩爾說。PNP 1：10不被批準用於病人，但它是由食品和藥物管理局批準的成分製成的。作為這項研究的一部分，研究人員測試了老鼠是否對凝膠有反應；他們沒有發現周圍組織或血液中的異常。

研究人員下一步計劃在大鼠腹部手術中嘗試PNP 1：10。他們希望儘快進行人體試驗。