子宮內膜炎到底會不會引起不孕？

在生殖系統感染性疾病中，子宮內膜炎是很常見的疾病。我們所說的子宮體部的炎症，就是以子宮內膜炎為主。

不論是急性或慢性子宮內膜炎所導致的宮頸阻塞，如宮腔內的炎性分泌物不能外流或引流不暢，即可形成宮腔積膿。

按照感染的致病菌可以分為結核性和非結核性兩種。

結核性子宮內膜炎是由於結核桿菌感染引起的，多繼發於輸卵管結核。

非結核性子宮內膜炎較為多見，由一般病原菌感染引起，常見於月經期、流產及分娩後：如分娩時胎盤和胎膜殘留、月經期性交、長期子宮出血、不完全性流產感染、消毒不嚴的婦科檢查、子宮腔內操作如人工流產及各種陰道式手術的上行感染、子宮頸炎、陰道炎的上行感染、子宮內膜息肉或黏膜下肌瘤壞死引起的感染。

在正常情況下，女性陰道呈酸性環境，宮頸有粘液栓，這是人體的生理屏障，可以抵禦細菌的侵入。但是，在特殊情況下，如經期，分娩，流產後及各種宮腔操作時，這種屏障作用減弱甚至消失，易引起細菌的侵入，造成子宮內膜炎。

另外，不注意個人衛生，經期性交及與患有性病的異性性交，也易發生此病，老年婦女由於體內雌激素下降，陰道內酸度下降及宮頸粘液栓減少，易出現老年性陰道炎，並進一步發展為子宮內膜炎。

危害

(1)擾亂生理規律

女性患子宮內膜炎後，在急性期常常會出現發燒、無力、出汗、脈搏加快、腰酸腹痛等癥狀，給女性的身體帶來了不適感。此外，子宮內膜炎還會導致白帶增多、月經過多、痛經症，擾亂了女性的生理規律。

(2)導致性冷淡

女性患子宮內膜炎，除了會引起陰道分泌物增多之外，還會出現腰酸、腹痛等癥狀，在性生活更加明顯，這樣就會導致女性出現性冷淡。

(3)危害輸卵管及盆腔

女性患有急性子宮內膜炎時，子宮內膜會充血、子宮體也會有觸痛，如果任其發展，還會導致子宮肌炎、輸卵管炎及盆腔炎等。

(4)影響胎兒的發育

女性在懷孕期間患有子宮內膜炎，如果是感染病毒性的子宮內膜炎，可以經過胎盤垂直感染胎兒，導致胎兒畸形、流產、胎膜早破、新生兒感染等不良影響。

(5)導致不孕

患子宮內膜炎時，男性精子進入女性宮腔後，病變的子宮內膜上的細菌毒素、白細胞吞噬等因素會造成精子死亡或活動力降低，降低生育能力。

預防

(1)平時應保持心情舒暢,注意營養，勞逸結合，增強自身的抵抗能力，提高身體素質。

(2)注意月經期衛生：月經墊應消毒.經期避免性生活和盆浴.盡量不在經期做婦科檢查。

(3)避免經期做婦科檢查和婦科手術：如：各種經陰道的手術，輸卵管通液檢查，宮內節育器放置手術等等，以防病原體上行感染。

(4)不可私自墮胎：有的婦女懷孕後，為了不讓人知道，就隨便找「醫生」或自己家人進行私自墮胎，這是非常危險的.往往不但引產不成，反而輕者感染，重者臟器損傷，並可導致敗血症，破傷風，甚至死亡.所以絕對不可採取這種危險的做法。

(5)加強孕期保健：在妊娠期要定期檢查，及時發現懷孕中的各種併發症，以便於及時治療. 妊娠期內要加強營養和維生素的攝入.注意孕期衛生，經常洗澡更衣.妊娠8個月後因為子宮口漸漸鬆弛，所以不要洗盆浴，更不要過多性生活，以免引起感染。

(6)選擇正規的醫院分娩：接生過程中嚴格無菌操作，避免不必要的肛診和陰道檢查，處理好產程，不使產程過長，保證孕婦休息和營養.胎盤娩出後仔細檢查，如有殘留組織應及時清除，以減少產後出血.股膜早破者及時應用抗生素。

(7)注意產褥期衛生：保持外陰清潔，勤洗澡及更換內衣在此期間應避免性生活和盆浴至少1個月. 避免子宮內膜炎發生。

治療

一般療法 急性子宮內膜炎應臥床休息，宜半臥位，以有利於炎症的局限及宮腔分泌物的引流；可做下腹部熱敷，以促進炎症的吸收並止痛；要保持大便通暢，以減輕盆腔充血，並有利於毒素排泄；應避免過多的婦科檢查，以防止炎症擴散；高熱時可物理降溫。

清除宮腔殘留物及其它異物 發生於分娩或流產後的子宮內膜炎，如疑有胎盤組織殘留，應在使用抗生素的同時，立即予以清除，但以輕輕突出宮腔殘留物為宜，盡量不要刮宮，待抗生素達到一定劑量、炎症得以控制時，方可行刮宮術，以防炎症擴散。如果子宮有活動性出血時，可在應用大量抗生素的情況下清理宮腔。對子宮內有避孕器者，亦應儘快將其取出，以消除原發病灶，控制炎症的擴散。

擴宮引流及雌激素治療 對於慢性子宮內膜炎以及老年性子宮內膜炎，可用擴張宮頸口的方法配合治療，以利於宮腔分泌物的引流，並祛除誘因。老年患者還可應用少量雌激素以應用抗生素為主，可根據藥物敏感試驗，選擇相應的抗生素，若病情較重，應在配伍合理的情況下聯合用藥。

中醫治療