科普：突發腎結石會很嚴重嗎？

封面新聞記者 朱珠 簡婷婷 實習生 刁桂月

7月23日，拍到巴菲特午宴的孫宇晨發微博稱，取消與巴菲特午餐。他給出的原因是腎結石突發。

封面新聞記者採訪了成都市第三人民醫院泌尿科醫生萬繁，來聽他講一下腎結石突發到底是什麼病。

孫宇晨微博截圖

腎結石是常見病

僅20%的案例需住院治療

腎結石在泌尿外科是很常見的一種疾病，患者數量在泌尿外科住院病房中也是最多的。腎結石的發病率較高，在南方地區最多可達到5-10%左右。

據萬繁解釋，大概僅有20%的患者最終需要住院治療。「腎結石初期，患者不會有太大的癥狀，簡單保守排石方法就是多飲水。當保守治療沒有效果、結石疼痛難忍，或者患者出現合併感染、梗阻時間比較長，這些情況可能需要住院治療。」

體外衝擊波碎石機

不排除有急性發作情況

住院一般1到3天可出院

突發的腎結石發作最常見的情況是患者以往就有腎結石的病史。

萬繁說：「一般來講，突發的腎結石最常見的就是結石突然掉進輸尿管，然後引起急性輸尿管梗阻，患者會出現腎絞痛，疼痛分為十級的話，這種腎絞痛可以評到九、十級，三十多歲年輕力壯的壯漢可以疼到在地上打滾」。

治療急性發作的一般方法是，醫生首先會使用很強的止痛藥，如果用藥無效，有的病人甚至需要進行急症手術將結石取出。

結石手術是微創手術，沒有任何開口，一般術後恢復期只需要1-3天，如果急性發作沒有進行手術，醫院可能會採取藥物排出之類的治療方法，觀察患者狀況來判斷結石是否排出，但恢復期是可以正常生活的。

丁香醫生

腎結石容易在夏天突發

丁香醫生也回答了網友在知乎「如何評價孫宇晨微博宣布因病因取消巴菲特午餐？」的提問。

丁香醫生稱，腎結石確實可能突發，尤其是夏天。

丁香醫生回復網友提問

夏季高溫時，身體容易缺水，如果孫先生攝入的水分相對不足，或者液體成分不合適，造成身體缺水的狀態，就可能引起尿液濃縮。尿液濃縮時，其中的礦物質和酸鹽可能變成細小堅硬的沉積物，形成腎結石。

對於直徑小於0.6厘米，表面光滑，沒有造成阻塞的結石，是可以通過喝水和運動排出。如果要取石，目前治療最常見的方法就是體外衝擊波碎石，治療小於2.5厘米的結石。如果還排不出來就需要採用輸尿管鏡或者經皮腎鏡碎石術。

「看孫先生的自述情況，需要住院治療，預估結石直徑大於6毫米，建議多喝水。」醫生表示。