布洛芬因致永久傷害緊急召回？還能吃它嗎？

作者丨張明珠，山東省立第三醫院主管藥師

這兩天看到朋友圈裡有人發消息說，布洛芬不讓用了，說是會致殘，正在全面召回！

朋友圈截圖

不光朋友圈，甚至是一些網站都在大肆傳播這個消息。

難怪有很多人紛紛表示以後不吃布洛芬了，買葯要擦亮眼睛。

網友留言

但布洛芬一直是被WHO，中國和歐美各國推薦的首選兒童退熱葯之一。

而且，布洛芬屬於非甾體抗炎葯，通過抑製環氧化酶，減少攝護腺素的合成，產生鎮痛、抗炎作用；通過作用於下丘腦體溫調節中樞而起解熱作用。

所以無論發燒感冒，還是止疼消炎，布洛芬基本上都是常備葯。

這次真的要被召回了嗎？

是的。但召回的只是部分批次，具體是怎麼回事呢？

查閱了美國食葯監局，發現2019年1月29日，確實有一條召回布洛芬的公告。

召回公告丨美國食葯監局官網

但從原文可以看出，其實是美國Tris製藥公司的一款布洛芬口服混懸滴劑，由於部分批次可能含有較高濃度，超過規定標準10%的布洛芬，而做了全國範圍的召回。

該公司在一份聲明中說，召回是基於健康危害評估。濃度較高的布洛芬「可能出現的不良反應是噁心，嘔吐，上腹部疼痛，或更罕見的腹瀉。甚至耳鳴，或耳鳴，頭痛和胃腸道出血。」

但該公司表示，「到目前為止，沒有這樣的嚴重不良事件。」

也就是說不是因為導致人體傷害，而是產品本身濃度超標召回，這和朋友圈刷屏的致殘根本是兩碼事。

被召回批次的布洛芬產品丨美國食葯監局官網

召回的具體批次為：

我們都知道，是葯三分毒。

濃度過高就等於相同體積下，劑量偏大，那麼就容易發生不良反應和毒性損害。

不過因為布洛芬本身安全性就較高，本次召回的藥品僅超標10%，所以發生安全事件的風險應該較低，該公司也表示並未收到該批次的產品致嚴重不良反應的報告。

那麼，布洛芬安全性有多高呢？

布洛芬可用於6個月以上兒童退熱，臨床應用證明安全性較高，也一直深受WHO，中國和歐美各國推薦。

兒童布洛芬混懸劑是以兒童為對象設計的，口味多是水果味，兒童容易接受，劑量、劑型也更加貼近兒童的用藥需求。

如果成人服用，可能一次需要較大體積，沒有葯的時候應急用用也無妨。成人用藥對這些要求不高，所以只需要質量合格即可。

但是成人藥品，比如片劑，給兒童吃不太容易按照兒童劑量分的那麼準確，藥品的輔料也跟兒童葯不同，成人葯更容易導致兒童發生不良反應。

如果說明書沒有兒童詳細用法用量，是不推薦用的。

首先，布洛芬和對乙醯氨基酚不要再交替用藥了。

因為布洛芬退熱24小時內不能超過4次，所以就有了一種奇怪的用法，即很多人會布洛芬和對乙醯氨基酚交替使用，但這其實是錯誤的。

雖然二者各自規定24小時不超過四次，但不等於可以交替使用，一天用8次。

目前關於聯合/交替使用退熱劑治療的安全性，以及其對緩解兒童不適的證據尚不明確。

美國兒科學會認為，對乙醯氨基酚和布洛芬聯合治療可能會增加給葯不準確的可能性，並且可能會促發「發熱恐懼症」。

義大利和英國的專家組織也不推薦採用對乙醯氨基酚和布洛芬聯合治療 。

所以，廣大家長不要再這樣給孩子吃藥了。

其次，用藥前需要仔細閱讀說明書，根據年齡體重等，按照說明書的用法用量用藥，或者諮詢醫師或藥師。

1、用於解熱不得連續超過3天，用於止痛不得超過5天，癥狀未緩解請諮詢醫師或藥師。

2、腎功能不全，高血壓，心功能不全，消化道潰瘍，哮喘，血友病或其它出血性疾病（包括凝血或血小板功能異常）的患者，使用前必須諮詢醫師或藥師。

3、孕婦，哺乳期婦女慎用。活動期消化道潰瘍患者禁用。

最後，服藥期間出現任何異常癥狀應立即停止用藥。

果殼

ID：Guokr42

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