健康百科：總是咳嗽並且呼吸困難？謹防患這種病！

你是否總是咳嗽並且呼吸困難？小心有可能患上慢阻肺了哦。近些年來，患有呼吸系統疾病的人群有所增加。慢阻肺作為一種具有代表性的肺病也越來越引起我們的重視。那麼慢阻肺又是怎麼一回事呢？

首都醫科大學附屬北京同仁醫院急診科主任張蘊在國家衛生健康委員會百姓健康頻道《名醫堂》中曾經提過慢阻肺會導致病人的氣道嚴重阻塞，造成了一個完全不可逆的氣流受限，也就是說病人呼氣呼不大出來。

慢阻肺即慢性阻塞性肺疾病，以不完全可逆的氣流受限為特點。慢阻肺氣流受限常呈進行性加重，並伴有對有害顆粒或氣體，主要是吸煙所致的肺部異常炎症反應。

雖然慢阻肺直接累及肺，但也可引起顯著的全身效應。慢阻肺與慢性支氣管炎和肺氣腫密切相關。

當患者有咳嗽、咳痰或呼吸困難癥狀和（或）疾病危險因素接觸史時，應考慮慢阻肺。慢性咳嗽、咳痰常先於氣流受限許多年存在，但不是所有具有咳嗽、咳痰癥狀的患者都會發展為慢阻肺。要明確診斷慢阻肺，則需要進行肺功能檢查。

慢阻肺病死率高；伴有氣促、咳痰、喘息並反覆加重；不僅損傷氣道、肺泡和肺血管，同時還損傷肺外組織，如骨骼、骨骼肌、心臟以及其他器官；是一個多基因的全身性疾病。其臨床表現、病程以及對藥物的治療反應等都有很大的個體差異。

那麼慢阻肺的發病原因有哪些呢？

慢阻肺的發病因素很多，尚有許多因素不夠明了，有待進一步研究。

近年來，科研人員認為，慢阻肺發病因素包括個體易感因素以及環境因素兩方面，它們之間相互影響。現在認為比較明確的個體易感因素為α1-抗胰蛋白酶缺乏，最主要的環境因素是吸煙，另外還包括接觸職業粉塵和化學物質（煙霧、過敏原、工業廢氣和室內被汙染的空氣等）。

慢阻肺的危險因素還與烹調時產生的大量油煙和燃料產生的煙塵有關。得了慢阻肺的患者都有哪些癥狀呢？慢阻肺的臨床表現都有哪些呢？

1.咳嗽

長期、反覆、逐漸加重的咳嗽是本病的突出表現。初起咳嗽呈間歇性，早晨較重，以後早晚或整日均有咳嗽，但夜間咳嗽並不顯著。輕者僅在冬春季節發病，夏秋季節咳嗽減輕或消失；重症四季均咳，冬春加重。在急性發作期咳嗽更為嚴重。也有少數病例雖有明顯氣流受限但無咳嗽癥狀。

2.咳痰

咳嗽後通常咳出少量灰白色黏液痰，部分患者在清晨較多，合併感染時痰量增多，常有膿性痰。

3.氣短和呼吸困難

是慢阻肺的標誌性癥狀，是患者焦慮不安的主要原因，早期僅於勞力時出現，後逐漸加重，以致日常活動甚至休息時也感覺氣短。

4.喘息和胸悶

不是慢阻肺的特異性癥狀。部分患者特別是重度患者有喘息，通常於勞力後發生，與呼吸費力、肋間肌收縮有關。

5.其他癥狀

晚期患者常有體重下降、食慾減退、精神抑鬱和（或）焦慮等，合併感染時可咯血痰或咯血。