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支氣管哮喘和慢性支氣管炎究竟是不是一種病?他們的區別是什麼?

支氣管哮喘和慢性支氣管炎是兩種非常常見的慢性呼吸道疾病。近年來在各國範圍內的發病率都逐年提高,對於這兩種病症不甚了解的總是把這兩種病混為一談,那麼究竟哮喘和慢性支氣管炎到底是什麼?他們的區別又在哪裡?

哮喘是支氣管哮喘的簡稱。支氣管哮喘是由多種細胞(如嗜酸性粒細胞、肥大細胞、T淋巴細胞、中性粒細胞、氣道上皮細胞等)和細胞組分參與氣道慢性炎症性疾患。這種慢性炎症導致氣道高反應性的產生,通常出現廣泛多變的可逆性氣流受限,並引起反覆發作的喘息、氣急、胸悶或咳嗽等癥狀。目前認為支氣管哮喘是一種有明顯家族聚集傾向的多基因遺傳性疾病,它的發生既受遺傳因素又受環境因素的影響。

慢性支氣管炎是氣管、支氣管黏膜及周圍組織的慢性非特異性炎症。臨床以咳嗽、咳痰為主要癥狀,每年發病持續3個月,連續2年或2年以上。需要進一步排除具有咳嗽、咳痰、喘息癥狀的其他疾病(如肺結核、塵肺、肺膿腫、心臟病、心功能不全、支氣管擴張、支氣管哮喘、慢性鼻咽炎、食管反流綜合征等疾患)。

人們之所以常常把它倆混為一談,往往是被它們的相同特點所迷惑,比如發病時,它們都有喘息、氣急咳嗽、咳痰等表現。那麼,它們有哪些不同特點可加以區別呢?

1、藥物治療上:支氣管解痙藥物對支氣管哮喘療效顯著,而慢性喘息性支氣管炎在急性發作時,用抗生素控制感染為主要手段。

2、臨床癥狀:支氣管哮喘一般沒有慢性的咳嗽、咳痰病史,而以喘息為主耍特徵。伴發的咳痰較輕。而慢性喘息性支氣管炎則多在咳嗽,咳痰若乾年之後才伴發喘息,而且咳痰較重。多半在上呼吸道感染後加劇。

3、發病季節與發作特點:支氣管哮喘以春秋季發病率較高,並具有發作性特點,祛除誘因,發作停止後,病人可以恢復正常,無不良表現,如同常人一樣。而慢性喘息性支氣管炎常在寒冷的季節發病,以反覆的急性發作為主要表現。發作緩解後,仍有一個長期慢性的咳嗽、喘、咳痰的表現。

4、發病年齡:支氣管哮喘病人多年幼或青年時發病,約五分之一的病人有本病的家族史,慢性喘息性支氣管炎的病人多見於中年或老年人,沒有家族史。

5、體征上:支氣管哮喘以雙肺布滿哮鳴音為主;而慢性喘息性支氣管炎肺部除了哮鳴音外,常有濕性咯音。

總的來說,哮喘性支氣管炎和哮喘都屬於慢性氣道炎症。但是,兩者並不能夠等同,這兩種疾病還是有著明顯區別的。所以,如果發現自己出現氣喘、氣促、胸悶等癥狀,就需要及時去醫院就診,確診後按時合理的服用藥物,切不可盲目判斷胡亂用藥,容易控制不住病情,耽誤治療。

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