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長江以南泌尿結石病率顯著?

近三十年來我國上尿路(腎輸尿管)結石發病率顯著。泌尿結石在我國多見於長江以南,北方相對少見。尿道結石(urethral calculus)分為原發性和繼發性兩類,原發性尿道結石少見。臨床上發生於尿道的結石多來自於其上的泌尿系統,特別是膀胱,也可發生在尿道憩室內。男性患者中結石主要嵌頓於攝護腺部的尿道、尿道舟狀窩或外尿道口。好發於1~10歲兒童,90%為男性。臨床表現為尿線極細、尿瀦留和尿道疼痛。

人體的泌尿系統是由腎臟、輸尿管、膀胱、尿道組成。腎臟與輸尿管依人體中軸線對稱配置。尿液從腎臟產生後經輸尿管、膀胱、尿道排出。在這一器官中存在的結石我們稱為泌尿繫結石,又稱為尿石症。人體產生結石,有的病人疼痛難忍,給生活和工作帶來了許多不便。有的患者渾然不知,既使無明顯癥狀的患者,當診斷為泌尿繫結石後,也應及時治療,避免延誤而造成實質器官損害。人體中某些物質成分由於不能繼續分解被人體所吸收,導致從體液中析出,形成晶體顆粒,由此我們稱其為結石。當結石發生於腎臟,我們就稱其為腎結石;當結石發生於膽囊我們就稱其為膽結石。

患泌尿繫結石的危害

泌尿繫結石生長是個較漫長的過程。結石一旦生成,對腎臟將會發生繼發性損害,主要表現為尿路梗阻,繼發感染和上皮病變。結石很小時不為患者所察覺,也有在正常運動時將結石排出體外。然而,大多數病人隨著結石體積的增大,伴有腎區鈍痛、血尿等癥狀;也有的結石進人輸尿管造成腎積水或腎絞痛,以至疼痛難忍。

在臨床病例中,腎積水患者主要是因結石停留於輸尿管造成尿路梗阻。當腎積水較輕時腎臟泌尿功能尚好;當中度腎積水則腎臟的泌尿功能嚴重受損;在重度腎積水又得不到及時緩解,腎實質高度萎縮,皮質與髓質無明顯界限時,腎臟泌尿功能基本喪失。

尿路梗阻也會造成非細菌感染引起的炎症反應。上皮病變主要是腎盂和腎盞結石在伴有感染時對上皮組織刺激的結果,嚴重者可誘發癌變。總之,泌尿繫結石對人體危害很大,應當積極預防。


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