HPV陽性就會得宮頸癌嗎？關於HPV，你必須知道的的6件事

自從HPV疫苗在我國上市

HPV就成了大家非常關注的關鍵詞

HPV到底是什麼？

如果查出HPV陽性就一定會得宮頸癌嗎？

今天就來說說關於HPV的那些事

什麼是HPV？

HPV是其英文簡寫(Human Papillomavirus)，全稱人類乳頭瘤病毒。屬DNA病毒，人皮膚和粘膜上皮細胞是其宿主，在組織細胞內以複製的方式進行繁殖，無法在體外的組織培養和細胞培養中生長，也不能在實驗動物中接種生長。

HPV的分型

迄今為止至少有百餘種類型的HPV已被鑒定出，且仍在陸續發現新的類型，不同類型與致病性和臨床表現類型有關聯。

這麼多類型看起來很麻煩，但根據它們的致癌性與否分為低危型和高危型，這樣就很簡單明了了。

低危型HPV主要是導致皮膚或生殖道疣，高危型HPV感染可能會導致宮頸癌前病變和宮頸癌。主要是HPV16、18。

不同的型別引起不同的臨床表現，根據侵犯的組織部位不同可分為：

1

皮膚低危型

包括HPV-1、2、3、4、7、10、12、15等，與尋常疣、扁平疣、蹠疣等相關。

2

皮膚高危型

包括HPV-5、8、14、17、20、36、38，與疣狀表皮發育不良有關，其他還與可能HPV感染有關的惡性腫瘤包括：外陰癌、陰莖癌、肛門癌、攝護腺癌、膀胱癌。

3

黏膜低危型

如HPV-6、11、13、32、34、40、42、43、44、53、54等與感染生殖器、肛門、口咽部、食道黏膜有關。

4

黏膜高危型

HPV-16、18、30、31、33、35、39與宮頸癌、直腸癌、口腔癌、扁桃體癌等有關。

HPV的感染途徑

性傳播

間接接觸傳播：通過接觸感染者的衣物、生活用品、用具等

醫源性感染：醫療操作時消毒不嚴，可造成醫源性感染等

母嬰傳播：是由嬰兒通過孕婦產道的密切接觸

為什麼要檢測HPV？

是因為德國科學家豪森發現了一種能導致宮頸癌的病毒，它就是HPV病毒，因此獲得了2008年諾貝爾醫學獎。此後的一段時間裡，醫生們開展了大規模的宮頸HPV篩查，目的是早期發現和預防宮頸癌的發生。

哪些人需要檢測HPV？

有性生活史的女性，30歲以上為高風險人群，應格外引起重視

宮頸病變的女性

有生殖道病毒感染史的女性

妊娠前女性

HPV陽性就會得宮頸癌嗎？

其實，女性HPV感染是一個很常見的事情，有資料顯示，大約80%的女性一生中某個時期都發生過HPV感染，但是大多數HPV感染都是一次性的，因為自身機體會自動清除病毒，所以 HPV 感染最常見的結局是：約 70% 的 HPV 感染會在 1 年內消退，90% 的會在 2 年內消退。

只有持續的高危型HPV感染，才有可能導致宮頸癌前病變，甚至逐漸進展為宮頸癌。這個過程十分漫長，通常需要10-15年。

如果出現了HPV陽性該怎麼辦？

根據化驗結果，如果是低危型陽性，建議做一下宮頸液基細胞學檢查（TCT），如果TCT陰性，1年後複查就可以了；如果是高危型陽性，尤其是HPV16或18陽性，除了TCT檢查以外，還需要陰道鏡宮頸活檢除外宮頸癌前病變。

總之，低危型HPV陽性不必過於恐慌，大部分可以自體清除；高危型HPV感染（尤其是HPV16、18）應提高警惕，定期複查。

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