痣,每個人身上都有,但有一種特殊的小紅痣,當它悄無聲息出現時,很可能是肝臟出了問題。
這便是「蜘蛛痣」,它看上去像一隻粉紅色的蜘蛛趴在皮膚上。如果用手按壓中心部位,痣會消失,鬆開之後,又會迅速恢復原來的形狀。
《生命時報》(微信內搜索「LT0385」即可關注)邀請權威專家,告訴你為什麼蜘蛛痣是肝病預警,並教你科學的養肝技巧。
受訪專家
北京友誼醫院肝病中心主任 賈繼東 段維佳
南方醫科大學中西醫結合醫院院長、中西醫結合腫瘤中心教授 李愛民
北京清華長庚醫院肝膽胰外科副主任醫師 閆軍
蜘蛛痣,肝病進展的重要信號
蜘蛛痣是皮膚上的小動脈及其周圍分支,呈異塵餘生狀擴張、充血的一種表現,多出現在人的面部、頸部、胸部和後背,手臂及以下部位比較少見。
蜘蛛痣不疼也不癢,很容易被忽視,但這種痣需要引起警惕,因為它是肝功能減弱、肝硬化,甚至是肝癌進展的重要信號。
乏力腹脹
當肝臟發生問題時,有些人可能會感到乏力、腹脹或食欲不振。
膚色發黃
肝臟損傷較重時,還會出現尿色加深、皮膚和眼睛的鞏膜黃染。
起初,患者的尿液為淡黃色,逐日加深,濃如茶色或豆油狀;繼而皮膚及鞏膜也開始發黃。
出現蜘蛛痣、肝掌
慢性肝病患者還可能出現蜘蛛痣和肝掌。
蜘蛛痣與體內雌激素水準有關,當肝功能受損時,肝臟對雌激素的滅活作用降低,會引起小動脈毛細血管擴張。
「肝掌」主要出現在雙手手掌兩側的大、小魚際及指尖處,呈粉紅色斑點和斑塊,色如硃砂,按壓後即為蒼白色,掌心顏色正常。
肝掌為慢性肝炎、肝硬化的重要標誌之一。
如果身上出現蜘蛛痣,不必驚慌。妊娠期女性、青春期女孩由於體內雌激素增多,也可能出現蜘蛛痣,這種情況會隨著青春期或妊娠的結束,自行消退。
真正需要警惕的是肝病的高發人群,如病毒性肝炎攜帶者,愛喝酒、有肝病家族史的人。如果蜘蛛痣的數量不斷增多,面積不斷擴大,很可能是肝病正在惡化,需及時去醫院就診。
9件事正悄悄傷害你的肝
肝臟是人體最主要的解毒器官和代謝器官,承擔著合成、分解及儲存物質的重任:
人體搜羅來的營養物質,會在肝內被轉化成甘糖並分解為葡萄糖,被釋放進血液中;
消化道吸收的氨基酸通過肝臟時,80%會在肝內進行蛋白質合成;
人體所需的一半膽固醇由肝臟製造,其中80%用於合成膽汁及雌激素、雄激素和腎上腺素;
肝臟還能分泌膽汁,促進脂肪的消化吸收;
外來的或體內代謝產生的有毒物質都要經肝臟處理。
肝臟是一個任勞任怨的器官,即使正常肝細胞數量只剩一半,肝臟也可能悶不做聲,默默運轉,這也是肝癌一發現就是晚期的重要原因。
硬漢也有柔軟的一面。肝臟這個「勞模」其實很脆弱,以下9件事正悄悄傷害你的肝臟。早點改掉這些壞習慣,才是明智之舉。
1
晚睡熬夜
晚上11點後是肝臟自我修復的關鍵期,熬夜會讓肝臟疲憊不堪。如果平時再過度勞累,免疫功能也會降低,兩者相加對肝臟的損害更大。
建議:晚睡族要努力調整作息時間,保證23點至凌晨2點的睡眠,成年人每晚最好睡夠7小時。
2
體重超標
過多的脂肪會將肝細胞圍堵起來,使其無法正常從血液中獲得營養。如果肝內脂肪含量佔到10%以上,就可能引起肝功受損,也就是脂肪肝。
脂肪肝發展為肝癌,通常只需四步,即單純性脂肪肝—脂肪性肝炎—肝纖維化—肝硬化—肝癌。
建議:將體質指數控制在以下,堅持每周3~5次、每次30分鐘以上的中等強度有氧運動,並做到均衡飲食。
3
愛生悶氣
中醫認為,「肝主情志」,怒則傷肝。國外有研究發現,易怒的人患肝病的可能性比一般人高8倍。
建議:遇到負面情緒要釋放出來。平時上班、學習要提高效率,盡量減少焦慮、抑鬱、悲觀、憤怒等負面情緒。
4
飲酒無度
酒精主要在肝臟被代謝,長期酗酒,脂肪肝會最早出現,接下來會發展成肝纖維化、酒精性肝病,甚至轉變為難以逆轉的肝硬化、肝癌。
建議:喝酒對身體毫無益處,哪怕是隻喝一點點,也不利於健康。果斷戒酒,越早越好。
5
胡亂吃藥
藥物引起的肝損害約佔10%。一些看似安全的補藥,包括中藥,都可因誤用或濫用埋下隱患。
建議:遵醫囑服藥。若需同時服用兩種以上的藥物,一定要經過醫生的許可,不可自行聯合用藥。
6
飲食不衛生
黃曲霉毒素是引發肝癌的重要「兇手」。
《美國醫學會雜誌·腫瘤學》公布的數據顯示,在1990~2015年期間,我國的肝癌標準化死亡率降低了33%,其中部分原因就是黃曲霉毒素暴露的減少。
建議:玉米、稻米、小麥等糧食發霉後就別再吃了。平時吃堅果時,遇到有苦味或哈喇味的,一定要馬上吐掉並漱口。
7
忽視疫苗接種
肝炎病毒是肝臟的大敵,有甲、乙、丙、丁、戊等「型號」,其中乙、丙最兇險。
數據顯示,超一半肝癌是由乙型肝炎導致的,若不加以適當治療,每4個慢性B肝患者中就可能有1人死於肝癌或肝病。
建議:及時接種疫苗、減少在外就餐、飯前洗手等,都有助遠離肝炎病毒。
8
不愛體檢
健康體檢是早發現肝臟疾病的有效措施,如肝臟超聲、肝功能檢查、B肝五項、HBV-DNA、血常規、甲胎蛋白等。
建議:40歲以上的人,曾感染病毒性肝炎者,長期服藥、有肝癌家族史的人,每年至少查一次肝功能。病毒性肝炎患者應每3個月進行一次肝功能和甲胎蛋白檢查,6個月做一次影像學檢查。
9
高熱量飲食
暴飲暴食,攝入過多高脂肪、高熱量食物,都會讓肝臟悄悄「長胖」。
建議:少吃高油、高糖食物,控制脂肪攝入。豆漿、魚湯、綠色蔬菜、水果、穀物、豆類、魚、乳製品都是很好的選擇。
本期編輯:鄭榮華
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