體檢查出的甲狀腺結節，是不是腫瘤的「信號」？

天吶，剛剛體檢說我有甲狀腺結節!

怎麼辦?

得不得惡化哦?

要做手術嗎?

別急別急

2010年中國醫科大學內分泌研究所《中國首次十城市社區居民的甲狀腺疾病流行病學調查》 公布

甲狀腺結節患病率達18.6%，也就是每5個人中就有1人患有甲狀腺結節;而超聲檢出率可達20%-76%，也就是十個人可能有七八個人存在甲狀腺結節!

甲狀腺彩超檢查

但是，甲狀腺疾病患病率的提高與現在設備先進發現率提高有很大關係，所以不用過於緊張。

良性結節是個「不定時炸彈」

甲狀腺結節的患病率雖高，但常不痛不癢，沒有明顯癥狀表現。因此，與高發現率相反的是低知曉率、低就診率和低治療率 ，難以被人發現和重視。

增大的風險

結節逐漸增大，可能會壓迫呼吸道、食道、喉返神經等，出現憋氣、呼吸困難、吞咽不利、喝水嗆咳、聲音嘶啞等癥狀，嚴重可威脅生命。

值得注意的是，有的結節增大並不表現在脖子外，而是往胸骨後長，脖子沒有任何變化。

惡變的風險

良性結節無論大小，都可能隨著時間推移，受到某些刺激而出現惡變風險。

不過，甲狀腺結節85%是良性，只有5%-15%是惡性。

早發現，早治療，提高生存率

甲狀腺惡性腫瘤有四個孩子，80%是「好孩子」——乳頭狀、濾泡狀惡性腫瘤 ，術後20年生存率可達90%;

少數一部分是「熊孩子」——髓樣、未分化惡性腫瘤 。雖然甲狀腺未分化惡性腫瘤僅佔1%左右，卻是人類致命的惡性腫瘤之一。

但是也不要太過於緊張，雖然惡性腫瘤很可怕，但是甲狀腺惡性腫瘤是治癒率最高的惡性腫瘤，只要做到早發現，早治療，還是可以儘早控制病灶，提高生存率。

哪一類人是高危人群

如果甲狀腺彩超報告顯示，結節出現形態不規則(醜)、邊界不清晰(像海膽)、縱橫比大於一(站著長)、低回聲、血流信號豐富、砂礫樣微小鈣化(<2mm)，那你最好帶著報告找醫生儘快做治療了。

另外，患病人群多集中在年輕女性 ，家族裡有患甲狀腺惡性腫瘤的家族史、年輕的甲狀腺結節患者、女性，以及甲功五項中促甲狀腺激素(TSH)水準升高的患者特別需要多加註意並定期檢查。

總之，以上人群需儘早找到專業醫生儘快就診，做到早治療。

甲狀腺惡性腫瘤會轉移嗎？

即便是普遍預後較好的甲狀腺乳頭狀惡性腫瘤中，也存在一定的複發轉移幾率。

甲狀腺惡性腫瘤和其他的惡性腫瘤是一樣的，一般容易在甲狀腺內轉移、淋巴轉移、卵巢、子宮、肺及肝等轉移 。

最特殊的結節：甲狀腺微小惡性腫瘤

很多人都認為結節很小就可以不用管，其實在甲狀腺惡性腫瘤中，有一種最常見也最特殊類型需要注意，臨床上稱之為甲狀腺微小惡性腫瘤，即甲狀腺癌灶最大直徑≤1cm的甲狀腺惡性腫瘤 。

數據顯示，它是近年來增加速度較快的甲狀腺惡性腫瘤。

「微小」即很小，很多人認為「小」即「早」，事實上，對於甲狀腺惡性腫瘤來說，微小並不等於早期。

它也可能侵犯其他組織器官、無淋巴結轉移和遠處轉移等。因此需要引起高度重視!

發現甲狀腺結節怎麼辦？

當甲狀腺結節確定為惡性後，就需要進行手術治療;良性結節也需要根據情況，進行科學合理的乾預，除去手術治療外，還可以選擇微波消融微創技術。

不管結節大小、良惡性，是否需要治療都需聽從專業醫生的建議。

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