過敏體質會導致慢性蕁麻疹嗎？應如何治療？

由於蕁麻疹反覆發作，伴有瘙癢，常嚴重影響患者生活質量。近年來蕁麻疹的患病率有明顯的增長趨勢，尤其是兒童患者逐年增多，且病程易慢性化。

10歲的樂樂。從三年前開始起風團，一撓一大片，每晚發作，癢不欲生。只要天黑他就會冒冷汗，擔心蕁麻疹發作，尤其是肚臍周圍最多。三年期間樂樂媽給樂樂吃過不少藥物，錄雷他定、VC、復方甘草酸甘片。中藥也有服用過。但是，用藥期間沒有發病，停葯又開始複發，反反覆復，由於瘙癢劇烈，長期用藥效果不佳，嚴重影響了樂樂的飲食和睡眠，樂樂媽疼在心裡，但是卻束手無策。

據統計，大概有15%-20%的兒童都出現過蕁麻疹，這是一種十分常見的皮膚癥狀。患兒皮膚表面水腫、出現紅斑，寶寶會感到瘙癢，不斷用小手去抓。

過敏體質是否會導致慢性蕁麻疹的出現呢？

有報導稱：慢性蕁麻疹發病的根本原因是由於患者的過敏體質。研究證實過敏體質為常染色體顯性遺傳，但同一家系中不同成員所患的過敏性疾病可以不同;抗原的性質及進入機體的途徑也會影響IgE的合成，以相同途徑進入人體的抗原，有的引起強速髮型過敏反應，有的則不能。抗原進入機體的途徑和接觸頻率對機體產生抗體有一定的影響。

抗原經由黏膜進入易激發產生IgE應答;通過注射則引起IgG的產生，接觸過敏原次數越多致敏的可能性越大。目前對於急、慢性蕁麻疹的發病機制還沒有確切的報導，IgE介導的肥大細胞活化被認為是急性蕁麻疹主要的免疫途徑;在慢性蕁麻疹中自身免疫反應尤為明顯，如Gteaves研究表明慢性蕁麻疹中IgG抗體與IgE受體α鏈(FcεRIa)有較高的親和性。

從微觀角度看，這類過敏性疾病都有相似的表現，即為分泌物的增多和水腫，只是鼻炎和哮喘發生在呼吸道黏膜，而蕁麻疹和濕疹等則發生於皮膚，然而亦可視其為病位在皮膚黏膜組織的疾病。也就是說，慢性蕁麻疹患者的過敏性體質實際上是對受到外界刺激後容易發生皮膚黏膜水腫人群特徵的概括。

過敏體質與過敏性疾病之間有著非常密切的關係，我們對過敏體質概念的表述是：在遺傳基礎上形成的一種特異體質，在外在因子的作用下，生理機能和自我調適力低下，反應性增強，其敏感傾向表現為對不同過敏原的親和性和反應性呈現個體體質的差異性和家族聚集的傾向性。在同一環境中接觸某種物質，有人過敏而有人並不過敏。這就表明，過敏現象只會在特定的人身上出現。

很明顯，這是過敏者機體生理功能和適應性調節能力紊亂或低下的表現。而未發生過敏者，具有正常的生理功能和適應性調節能力。外因是條件，內因是根本，外因通過內因而起作用。過敏原是自然界客觀存在的，是致病的外因和條件，過敏反應的表現是在內外致病因素作用下導致的。病理改變是「標」，機體內環境失穩和適應性調節功能失常是「本」。

Paranos S等研究認為，過敏體質患者體內血清中白細胞介素-4(IL-4)和總IgE水準明顯增高。而有學者總結在免疫學方面，過敏體質的人常有特異性IgE形成能力偏高，IgA或IgG或IgM等體內水準較低，機體對組織胺、白三烯、5-羥色胺、激肽等活性介質耐受力低下，攝護腺素E的形成能力降低，膽鹼酯酶功能不足或乙醯膽鹼水準增高等方面的體質異常。

眾多研究認為遺傳學的作用在特異性體質的形成和IgE反應的控制中起了主要的作用。當父母都是過敏體質時，其子女有70%的遺傳可能;單純母親是過敏體質者，其子女有50%的遺傳可能;單純父親是過敏體質者，其子女有30%的遺傳可能;也有部分是出現在兄弟、姐妹、祖父母、叔伯父母、表兄妹範圍內的。

通常遺傳性過敏反應不僅只在一個器官發生，而是多種組織器官同時或相繼發病。因此，不同年齡可以發生各種不同的過敏反應。不過，家族中具有過敏性體質的人不一定出現同樣癥狀或同樣的過敏性疾病，甚至有一部分過敏體質的人在未遇到一定數量過敏原時也可能不會有任何癥狀，或者一輩子也未發生過敏性疾病。

出現慢性蕁麻疹該怎麼辦？

1、找到過敏源頭

一般情況下，出現蕁麻疹這種疾病後，此時需要及時通過合理的方式來治療。在治療的過程中，可以通過查找過敏源頭的方式來改善，因為很多不良因素刺激身體之後就會引發蕁麻疹。如果可以消除這些不良的因素，往往可以達到治癒疾病的目的。例如改善個人飲食，調整生活習慣，控制個人情緒等，這些都可以有效改善濕疹病情。

2、內服藥物治療

出現蕁麻疹這種皮膚疾病後，此時可以內服藥物來治療。一般內服藥物可以選擇抗組胺葯幫助止癢，消除皮膚部位瘙癢的癥狀。另外，還可以口服或者注射糖皮質激素，均可以改善蕁麻疹病情。不過，抗過敏藥物不能夠長時間使用，容易帶來副作用。更重要的是，一定要謹遵醫囑。

3、益生菌調節過敏體質

隨著免疫學的發展，針對過敏體質，國內外越來越多的專家學者提出了益生菌免疫療法，通過補充專用抗過敏益生菌配合抗過敏藥物，調節免疫細胞平衡，改善過敏體質。

欣敏康抗過敏益生菌聯合西替利嗪滴劑可有效提高慢性蕁麻疹的總有 效 率。參加試驗的患兒共153例，其中80例患兒每天口服西替利嗪滴劑1ml，欣敏康(菌含量為1500億)1袋，共15天;其餘73例患兒每天口服西替利嗪滴劑1ml，共15天。

後期隨訪發現，長期服用欣敏康益生菌的患兒體內腸道菌群趨於平衡狀態，血清中特異性IgE含量降低，減少肥大細胞釋放組胺，抑製致敏細胞脫顆粒並減少5-羥色胺等炎症介質的釋放;通過提高患者的免疫力來改善過敏體質，從根本上降低慢性蕁麻疹的複發率。

益生菌作為促進人類健康的有益菌，其功能是多方面的。它不僅可以促進消化吸收、降低血膽固醇，還可綜合調節免疫功能。欣敏康抗過敏益生菌通過平衡腸道菌群、刺激免疫細胞，來減少血清中特異性IgE抗的生成，減少過敏反應相關細胞激素的分泌，減少免疫細胞對過敏原的應激反應，改善過敏體質減少蕁麻疹的複發率。

4、養成良好生活習慣

大多數慢性病的病灶，都源於不健康、不合理的生活習慣。根治慢性蕁麻疹沒有捷徑，養成良好生活的習慣，增強個人體質，是從減少過敏到告別發病的必經之路。良好的生活習慣，除了規律作息、保持清淡飲食、增加體育鍛煉和主動遠離過敏源外，還應避免日常生活中對皮膚的刺激，包括強烈抓撓患部、用熱水燙洗、濫用刺激性外用藥物等。

同時，要勤打掃家居，保持居室清潔、乾燥，空氣流通，減少蟎蟲滋生與積聚灰塵，有養花的家庭要注意花粉的傳播，避免吸入。

好的習慣比什麼都強大，再頑固的病灶，也有被攻克瓦解的一天。