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腦積水是不是腦子進水了?兒童腦積水一定要手術嗎

腦積水是不是腦子進水了?這句話並不能這麼表述,因為腦子裡本身就有水,叫腦脊液。

大腦不是完全實心的一整團組織,它分幾個部分,大腦、小腦、腦乾等,各個部分之間有空隙,這些空隙就像管道一樣相互交通,彎彎曲曲就像地下迷宮一樣,而腦脊液就在其中流動。

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敦煌病危男嬰習夏周在滬成功接受腦積水手術

腦脊液是時刻處於一種分泌-吸收這一動態平衡之中的。從腦子內部的管道的脈絡叢組織分泌,經過循環後到達腦表面的蛛網膜下腔顆粒吸收,無時不在流動。

正常情況下,腦脊液會在一定範圍內波動,以緩衝血壓對腦子的影響。如果腦脊液異常增多了,而且把管道撐大了,壓迫管道壁的腦子引起頭痛、頭暈,那就是發生了腦積水了。所以只要腦脊液的分泌和吸收這個平衡被打破,就有可能發生腦積水。那麼什麼情況下會平衡打破呢?

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譬如外傷腦出血後或者細菌性腦膜炎後,血塊分解後產生的微小血栓和細菌以及炎性組織的分泌物堵塞了管道或者蛛網膜下腔的顆粒,使得腦脊液吸收能力下降了,分泌大於吸收;或者腦子內部有囊腫、腫瘤,擠佔了腦脊液流通的管道,造成通路受阻,也會使得腦脊液積聚起來。那麼堵塞之後就不能再通了嗎?這種情況建議患者採取神經內鏡手術來清除堵塞物,使腦脊液循環恢復正常。

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腦積水產生後對腦子的損害是很大的!因為脈絡叢是只顧自己分泌腦脊液的,它不管能不能被吸收,照樣兢兢業業時刻不停的在分泌,積聚起來的腦脊液,就在腦子內部把管道撐大,擠壓正常腦組織,使得顱內壓力增高,讓人感到頭痛、頭暈、噁心、嘔吐,最後壓力大到超出正常人能容忍的程度,人就會陷入昏迷,最後發生腦疝、死亡。所以,腦積水一定要手術治療,而且是發現了就儘早做手術,尤其是嬰幼兒,正處於腦發育的最旺盛的時期,做了手術就可以讓腦內壓降下來,大腦才有可能正常發育。

而且,腦脊液是24小時時時刻刻在不停分泌的,靠一兩次穿刺、抽液、放水,是不可能解決源源不斷的腦脊液分泌的,所以,只有而且必須做分流或者內鏡手術,才能解決腦積水的問題。

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