寶寶四肢緊、易受驚，是膽小麽？別大意儘快篩查肌張力！

科學家庭育兒

解決1000萬家庭99%的育兒難題

相信各位寶爸媽都聽說過：「寶寶肌張力高是腦癱，肌張力低是唐氏」這樣的傳言。

自打寶寶出生後，寶爸媽一個個的都變身成了「福爾摩斯」。

昨天娃一直攥著拳頭不張手，完了完了娃要腦癱？今天娃趴在床上不怎麼動，慘了慘了這是唐氏了？

別緊張！科大大今天就告訴你，什麼是真正的【肌張力異常】！

肌張力指的是「肌肉的張力」，簡單說是指肌肉在清醒和放鬆時的緊張程度。

通俗一點就是寶寶的「力氣大小」，肌張力過高，具體表現就是寶寶特有勁兒，經常是身體挺的倍兒直，小胳膊掰都掰不動。

肌張力過低，就是沒力氣，頭也沒勁兒抬起來，抓手指也沒力氣，翻身、爬這些動作都難以完成。

體檢時醫生會活動寶寶的四肢，通過被動地屈曲、伸直、轉動前後肢體時遇到的阻力程度，判斷寶寶的肌張力。

肌張力異常通常在寶寶3個月體檢時就能發現，一般4個月內治療效果好，不影響以後運動發展，治療最晚不能超過一歲半。

如果寶寶被醫生懷疑「肌張力偏高」也不用過度擔心，這可能與寶寶體檢時的緊張、不配合有關。

多觀察寶寶日常生活中的表現，只要爬、走、坐等身體動作與常人無異，就完全不用太擔心。

好好的娃，怎麼就肌張力異常了？

寶寶肌張力到底是高是低，不能通過偶爾的幾次反應判斷，而是要長久的觀察寶寶異常行為。

? 正常生理反應

新生兒時期，寶寶全身屈肌張力高是正常的。

擁抱反射（2個月後消失）：聽到較大聲響或頭部突然後仰時，四肢大張、脖子伸長，然後迅速收回手臂抱在胸前。

強直性頸部反射（5~7個月消失）：當寶寶頭部轉向一側時，同側手臂伸直，另一側手臂彎曲，又叫「擊劍姿勢」。

抓握反射（5~6個月消失）：當撫弄寶寶手時，他會迅速握住你的手指，尤其是出生前幾天的寶寶，幾乎可以抓著寶爸媽的手指把自己整個身體吊起來。

踏步反射（2個月消失）：扶住寶寶頭部，從腋下托起，腳掌落在平面上，寶寶會將一隻腳抬起放在另一隻前面，做出踏步的動作。

? 情緒緊張

寶寶情緒緊張或不喜歡爸媽碰自己時，就會出現短暫的「疑似」肌張力高。

比如經常被橫抱的寶寶，想要媽媽豎抱自己時，就會「打挺」反抗，當媽媽豎抱自己後，就放鬆下來了。

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? 疾病原因

疾病引起的肌張力高，多與腦部疾病有關，一些腦癱的寶寶，早期就會有肌張力高的癥狀。

是否確診，需要由醫生進行專業判斷。

有些兒保醫生說的寶寶「肌張力異常」，很可能是寶寶一時發育速度稍慢，只要在正常範圍內就沒事。

不能直接認定寶寶是腦癱。

寶寶肌張力低幼很多原因引起，比如：低體重兒（出生體重＜2.5kg）、腦缺血缺氧、唐氏綜合征等。

肌張力異常，多與寶寶的大動作嚴重滯後有關，如果寶寶出現以下癥狀，我們就要提起警惕了：

新生兒時期：全身發硬或發軟、自主運動少、哺乳困難、哭聲微弱。

1~3個月：把寶寶放在床上，雙手舉過頭頂，不能觸碰到床面、向外打開仍觸碰不到床面、雙手胸前交叉，手肘不能相碰。

3個月以上：不能伸手抓物、反應遲鈍、俯臥不能抬頭，拇指內收，手握拳，站在大人腿上時不能跳躍且腳趾使勁陷在大人肉裡。

其他細節表現：經常出現，穿衣時難以將手臂插到袖子裡，換尿布時不能輕易把兩腿分開，洗澡時很難將拳頭掰開，下肢碰到浴盆或水面時，寶寶全身立即成僵硬姿勢。

? 如何判斷寶寶大運動落後了呢？

趴著是寶寶大運動發育的起點，寶寶由趴→抬頭→抬胸，到坐→爬→扶站→扶走→獨站→獨走... ...

寶寶自身發育情況不同，到底什麼時候該坐，什麼時候該走，都沒有一個統一的時間節點。

我們可以對照世界衛生組織公布的嬰幼兒大運動發育時間表，觀察自家娃的發育情況，相信可以緩解不少家長的焦慮。

「坐、站、走」等都不是學出來的，而是隨著發育水到渠成的事，萬萬不可揠苗助長！

我們只需要做到六個字：早發現，早治療！

面對寶寶肌張力異常，越早啟動正規的康復訓練，越容易徹底恢復，切忌擅自給娃進行一些歪門邪道的訓練，或盲目聽信江湖郎中的謠言。

我們可以每天讓寶寶多趴一會，根據醫生的專業指導，給寶寶按摩，握著寶寶手臂上舉、側拉、在胸前交叉。

讓寶寶練習蹬三輪，輕捏娃的腳踝轉動，聽一些輕柔的音樂，讓寶寶放鬆。

在寶寶的學習過程中，我們要耐心耐心再耐心，抓住寶寶每一個細節的變化，多多鼓勵。

關於肌張力的判斷，下列哪個是正確選項？

A 寶寶出現「踏步反射」

B 寶寶大運動明顯落後，3個月以上還不能伸手抓物

C 1歲寶寶還不會走路，就要小心了

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