別忽視這個化驗指標，它也能推斷腎功能惡化風險！

在生化檢查中，有一個項目被很多腎友所忽視。但近年來，許多研究證實：它與非透析腎病患者的腎功能進展風險，密切相關。

是什麼呢？血碳酸氫根濃度（一般在大生化化驗中，名為碳酸氫根、C02、CO2結合力，意思基本差不多）

腎臟功能：調節酸鹼平衡

腎臟，能夠調節酸鹼平衡。當腎功能部門丟失後，酸性物質增多，使得血中酸性物質濃度增加↑；而鹼性物質減少，使得血中碳酸氫鹽濃度降低↓，出現代謝性酸中毒。

酸鹼的天平，隨著腎功能變差而失衡。

血碳酸氫根濃度低

與進行性腎功能下降相關

近年來許多的觀察性研究發現：血碳酸氫根濃度低↓，與進行性腎功能下降有關。

例如發表在AJKD的一項研究，分析了5422例腎病患者。研究者發現，與血清碳酸氫鹽濃度為25-26mmol/L的患者相比，血清碳酸氫鹽濃度小於22mmol/L的患者，腎病惡化風險明顯升高。

這篇發表在頂級腎病醫學雜誌KI的研究，有1094例慢性腎臟病患者參與。研究者發現，血碳酸氫鹽濃度低於20mmol/L患者尿毒症發生率約為血碳酸氫鹽濃度高於25mmol/L患者的3倍。

這些研究結論顯示，血碳酸氫根濃度降低，可一定程度推斷，發生腎功能惡化風險較高。

腎友們以後看到這項化驗，別再「視而不見」啦！

醫生會怎麼處理？

對於碳酸氫根濃度小於22mmol/L的腎友，醫生可能會使用鹼化療法，口服補充碳酸氫鹽（如碳酸氫鈉），使碳酸清根的濃度維持在目標範圍，23~29mmol/l。

別再小看了碳酸氫鈉，用得好也能護腎呢！