生產一台呼吸機有多難？全球巨頭月產能僅一千，核心部件難進口

作者 | 市界 可楊

編輯 |老拿

新冠病人的“救命機”——呼吸機告急，疫情蔓延下，全球或面臨數十萬台缺口。

各國為應對呼吸機缺口，紛紛號召企業轉產，通用、福特、特斯拉、勞斯萊斯以及戴森等各界巨頭紛紛表示將轉產呼吸機。除此之外，中國呼吸機廠家接到多國政府訂單，國產呼吸機巨頭邁瑞醫療表示，現有訂單已排至六月。

頭部廠商擴產、各界巨頭紛紛跨界，呼吸機產能似乎沒能像當初車企跨界生產口罩一樣迎來大幅提升。

生產一台呼吸機有多難？ 就算是全球巨頭德爾格、哈美頓等龍頭呼吸機生產企業，平時的月產能也僅為1000台左右。在中國，北京誼安自1月底開始增產，1月至3月兩個月時間裡也僅為國內市場交付了2000余台呼吸機。

市界調查發現，作為高端醫療設備的一種，呼吸機的生產需要依靠全球供應鏈共同努力，但疫情之下部分上遊工廠停工，加之國際班機大幅縮減，核心部件的進口變得困難。此外，由於呼吸機的生產具有較高技術門檻，跨界生產也面臨著質量難關。

全球都缺呼吸機？

美國面臨百萬缺口、英國給病人用動物呼吸機

隨著全球疫情蔓延，各國的醫療設備開始出現缺口。繼口罩之後，人們開始尋找呼吸機。

3月29日，國際頂級醫學期刊《新英格蘭醫學期刊》發表文章指出了疫情衝擊下呼吸機與個人防護設備的短缺問題。有機構認為，除中國以外，全球確診人數已68萬人，除去10%左右中重症患者，剩下患者中，至少三分之一需要呼吸機輔助的話，僅新冠疫情本身所需要的呼吸機，至少就在20萬台左右。

同時，據美國重症醫學會估計，美國總共將有96萬名患者由於感染新冠病毒而需要使用呼吸機，但美國只有大約20萬台。約翰斯·霍普金斯大學緊急事件準備辦公室主任加比·凱倫曾在接受《紐約時報》採訪時表示：“我們可能面臨的最嚴重、最可怕的事情是對需要使用呼吸機的患者進行定量配給或分診治療。”

不止美國。疫情蔓延下，呼吸機在全球出現巨大缺口。一份歐盟內部文件顯示，整個歐洲的呼吸機供應量堪憂，傳統的供應鏈渠道只能完成約10%的總需求量。在疫情造成死亡人數最多的意大利，呼吸機的嚴重短缺已經迫使醫生忍痛放棄對一些患者的救治；英國首相鮑裡斯在確診後接到川普慰問電話時，第一句便表示：“我們需要呼吸機。”

為了應對呼吸機缺口，英國開始征用寵物呼吸機治療人類。據BBC消息，英國國家醫療服務體系已要求獸醫提供動物呼吸機，以應對治療新冠患者的呼吸機短缺問題。目前已經有三四百台呼吸機投入使用。

各界巨頭也紛紛開始轉產呼吸機。美國聯邦根據重新啟動的《國防生產法》，要求通用和福特這兩大美國汽車製造業巨頭跨界生產呼吸機。隨後，通用汽車承諾很快會生產4萬台急需的呼吸機。同時，馬斯克也在社交媒體表示，“如果美國醫療設備短缺，特斯拉也將生產呼吸機。”隨後，馬斯克在中國購買了1255台呼吸機運往洛杉磯。

英國政府在3月16日也向各企業發起呼籲，希望能轉產呼吸機，勞斯萊斯、捷豹路虎、賓利、邁凱倫等英國本土汽車製造商的紛紛響應轉產。其中，戴森用了不到10天的時間，研究開發了一款名為CoVent的新款呼吸機，用於新冠肺炎治療。目前在英國政府的撥款支持下，戴森已經獲得來自英國政府的1萬套呼吸機的訂單。

但各國呼吸機緊缺的消息仍頻頻傳出。

中國能補上呼吸機缺口嗎？

貢獻五分之一產能，有公司訂單排到六月

更多的呼吸機需求開始拋向中國。

在3月30日的新聞發布會上，工信部產業政策與法規司司長許科敏介紹，目前，中國有創呼吸機生產企業共有21家，其中8家的主要產品（周產能約2200台）取得了歐盟強製性CE認證，約佔全球產能五分之一。目前已簽訂單量約2萬台，同時，每天還有大量的國際意向訂單在洽談。

此外，據不完全統計，3月19日至今短短十天內，在保障國內需求的同時，已緊急向國外提供有創呼吸機1700多台，達到了2020年以來提供國內總量的一半。

根據公開報導，3月19日，紐約州州長安德魯·庫默在召開記者會時表示，紐約急需2萬餘台呼吸機，已派人前往中國採購。24日，北京誼安醫療第一批145台呼吸機運往塞爾維亞；25日，西班牙對外銀行向魚躍醫療緊急採購2000台無創呼吸機與400台醫用製氧機。

據天眼查專業版數據顯示，在我國，共有呼吸機企業992家，其中2008、2009年成立的企業數最多。在這其中，又有90家企業的經營範圍含“進出口”，佔比約9%。2020年2月1日-3月30日，我國共新增10家呼吸機企業，與2019年同期相比增長100%。

目前，國內頭部的有創呼吸機廠商主要是北京誼安醫療以及邁瑞醫療。誼安醫療此前表示，已陸續接收到來自意大利、英國、德國、俄羅斯、塞爾維亞、盧旺達、烏克蘭、蒙古等35個國家和地區的呼吸機緊急採購項目。目前已累計生產交付國際市場逾千台呼吸機，還有幾千台呼吸機正在緊急排產中。

邁瑞醫療在此前接受財經採訪時表示，目前呼吸機訂單多來自各國政府，不過由於訂單已經排到六月，生產不過來，目前該公司已不接受訂單。

而無創呼吸機龍頭魚躍醫療表示，目前呼吸機訂單已經有2萬台，其中無創呼吸機收款訂單已經排到了4月底。

受此利好，呼吸機相關概念股大漲。3月30日開盤，魚躍醫療盤中觸及漲停，收盤報38.12元/股，總市值382億元，自二月初至今，該公司股價累計上漲42%，總市值增加112億元。邁瑞醫療股價同樣大漲，自2月初的186元/股，至3月30日收盤報258.69元/股，累計上漲近40%，總市值僅兩月增加886億。

為了解具體情況，市界致電曾多家呼吸機生產商，均被以“業務繁忙，不便應對太多媒體採訪”為由拒絕介紹相關情況。

生產一台呼吸機有多難？

巨頭月產能僅一千，疫情下核心部件難進口

儘管十天內中國馳援海外的呼吸機數量已達今年來供給國內的一半，但全球呼吸機告急的消息仍在不斷傳出。

在新冠病人的治療過程中，呼吸機等於救命機。由於患者在感染新冠病毒後，肺部會產生大量黏液，阻礙肺部對於氧氣的吸收，從而導致患者體內血氧濃度降低，進一步可能到底呼吸系統和器官衰竭，因此需要通過呼吸機從體外輸送氧氣以保證血氧濃度。

醫用呼吸機一般細分為無創機械通氣，即無創呼吸機和有創機械通氣，即有創呼吸機兩大類。無創呼吸機是通過佩戴在病患臉上的密閉口罩供給氧氣，有創呼吸機則需要通過切開並深入患者氣管供給氧氣，此外，ECMO為有創呼吸機最為高級別以及昂貴的一種，被稱為患者救命的“最後一根稻草”。

從全球市場看，目前全球一半呼吸機制造商位於歐盟，其他主要產地分布在美國和中國。其中，瑞士哈美頓，在全球呼吸機市場市佔率達到四分之一，為全球最大。此外還有德國德爾格、瑞典Getinge集團以及中國的北京誼安等頭部佔據半數以上的市場。根據中信證券研報數據，2017 年國內呼吸類設備市場仍是以外資主導，其中德爾格、美敦力、邁柯唯分別佔據了 35.8%、19.2%和 15.8%的市場份額，國內企業邁瑞醫療和誼安醫療分別佔據 1.5%和 1.4%的市場份額。

而ECMO則被邁柯唯、美敦力和理諾琺三家佔據著頭部市場。

事實上，我國的呼吸機數量也並不多。據安信證券，《21 世紀商業評論》在對行業專家進行採訪時提到，我國目前呼吸機保有量約在 8 萬台以內，每百萬人擁有的呼吸機數量約為 60 台；而根據《紐約時報》所披露的2010 年的一項研究，美國當年各地醫院全功能呼吸機數量已達 6.2 萬台，每百萬人擁有的呼吸機數量約 為 200 台。也就是說，我國 2018年時人均呼吸機保有量尚不及美國2010年數據的1/3。

不過目前，中國成了各國求購呼吸機的主要對象之一。但就算是德爾格、哈美頓等頭部呼吸機企業，平時的月產能也僅為1000台左右，德爾格此前曾表示，產能已提升40%；北京誼安自1月底開始增產，1月至3月兩個月時間裡也僅為國內市場交付了2000余台呼吸機。

事實上，無論是無創呼吸機還是有創呼吸機，都在生產中面臨著核心部件依賴進口的問題。呼吸機行業產業鏈包括上遊原材料和軟體芯片供應商、中遊本體制造企業以及下遊流通和應用場景。其中，上遊呼吸機組成部件包括渦輪壓縮機、風機、傳感器、電路板、過濾器和閥門等。軟體、芯片則是呼吸機大數據處理的關鍵所在。

國內的呼吸機制造商基本都是中有本體制造企業，渦輪壓縮機、傳感器、芯片等核心部件大多依靠從瑞士的micronel、美國的霍尼韋爾、日本的SMC等公司進口。而在有創呼吸機中，ECMO中的核心部件膜肺的原材料PMP為例，全球僅有美國3M公司旗下的Membrana公司有供貨能力。

目前全球疫情蔓延，各國工廠產能下降以及國際班機大幅減少情況下，使得呼吸機核心部件的進口變得更加困難，我國呼吸機的產能也進一步受限。以魚躍醫療為例，該公司在3月30日回答投資者提問時表示，“目前公司呼吸機產量主要受製於上遊原材料供應，公司已采取各種措施穩定供應鏈，提高生產效率並安排員工加班生產”。

儘管通用、特斯拉、勞斯萊斯等車企紛紛宣布轉產，但ECMO巨頭、醫療科技公司美敦力的發言人曾表示，“呼吸機制造是一個複雜的過程，需要熟練和專業的員工隊伍和嚴格的監管制度來確保患者安全。”

此外，德國工程師協會生產部門主席Jean Haeffs也認為，轉產呼吸機這類的複雜產品至少需要1個月以上的時間，且生產流程還必須滿足醫用安全和衛生標準，他表示，“即便是複製出一條完全一樣的呼吸機產線，也需要重新得到認證。如果我們生產出來的呼吸機質量不過關、損害病人健康，這幫不了任何人。”