北大醫院醫生鬼門關自救筆記！轉發可救人一命！

又到了春暖花開、蜜蜂起舞的季節。三甲傳真受北京大學第一醫院密雲醫院急診科高巍醫生的委託，把這篇曾救過很多人命的筆記發布出來，希望能讓更多人受益。

我是一名北京急診醫生。救人一命，勝造七級浮屠，但做醫生做久了，越來越明白一個道理，在很多情況下，命是攥在患者自己手裡的，很多時候與其說是醫生救了你的命，倒不如說是你自己救了你的命。

下面這兩個病例是我親身經歷，結局是一死一活。這兩個病人在垂死一刻完全不同的自救，值得所有人深思、借鑒、學習。

兩個病人，一死一活——

這是我在急診夜班時發生的事。醫院的急診無論何時都是人來人往，一位50歲的男性，走進了我的診室。

「醫生，給我看看，剛才被蜜蜂蜇了，現在全身癢，起了不少疹子。」病人邊說邊把一只被拍死的蜜蜂遞給我看：「這是這種土蜂蜇的，勁兒還挺大。」

我示意他脫掉上衣，查看被蜜蜂蜇到的頸部，發現仍有蜂刺刺入而未拔出。我帶他到換藥室，馬上對其完整的取出了毒刺。但當撩起他衣服的時候我卻發現前胸、後背，腹部，大腿布滿了紅色密集的皮疹。

「除了癢，有心慌憋氣的感覺嗎？」我急切地問。

「沒有，就是被土蜂子蜇了一下，您給我開點外用止癢的葯就行。」他若無其事地說。

「止癢葯肯定要給您用，但是您現在已經過敏了，沒有出現憋氣、呼吸困難有可能是暫時的，應該去搶救室，給您系統抗過敏治療，防止癥狀加重。」

「不用，不用，還去搶救室，就被蜇一下，沒什麼大不了的，我本來都不想過來，孩子不放心，您就給我開點止癢葯，我回家了，還去什麼搶救室。」病人有些不耐煩了。

「蜜蜂蜇一下雖然是小事，但是您已經出現了過敏現象，為了防止過敏引起的休克和喉頭水腫引起的呼吸困難，一定要治療和觀察後才能回家......」我還想再進一步解釋，但這個時候病人突然面色潮紅，呼吸急促，眼皮半睜半閉，身體搖搖晃晃。我趕緊一把抱住了他。

就在我抱住他的那一刻，他的身子完全軟了下來，差點我們倆一起摔倒。在病人孩子的幫助下，將他扶到診室的床上，孩子摟著他，驚慌地看著我不知所措。

我迅速通知搶救室推來平車，將他推入搶救室，腎上腺素、吸氧、靜脈點滴擴容、抗過敏性休克治療等，我甚至還請喉科來會診以防喉頭水腫壓迫氣管緊急行氣管切開。

10分鐘後，患者睜開了眼，血壓也恢復了正常，呼吸也變得平穩了。3個小時後，患者無不適癥狀，在孩子的陪同下離開了搶救室。

臨走時特意到診室和我說了聲謝謝，說我救了他一條命。我說真要謝就謝你自己吧，幸虧你被蜜蜂蜇了後出現不適，聽從了孩子的建議，能第一時間來醫院，為你自己、也為我們爭取了寶貴的時間。經過了這件事，我想以後他一定會對蜜蜂會更加」情有獨鍾「的。

這個病人是幸運的，及時來到醫院，及時治療，沒有出現嚴重後果。但是這讓我想起我曾接診過的一個叫朵朵的小女孩。也是在夏天，城裡的一對年輕父母帶著5歲的女兒回姥姥家，姥姥家在農村。

這個季節正是鮮花盛開的時候，當朵朵在花叢中玩耍時不小心被一隻蜜蜂蜇到了手，疼得哭著喊著叫媽媽。一家人看著朵朵疼得一直哭都很著急，最後還是姥爺有辦法，拿出牙膏塗在了蜇傷處。似乎有了些效果，朵朵不哭了。

一家人這才放下心來，各自走開乾別的事情去了。但是，20分鐘後，朵朵的媽媽切好了一盤水果端去給朵朵吃時，隨著盤子清脆的摔碎聲和媽媽的尖叫，一家人衝進了屋子裡。朵朵趟在地上不停地抽搐、嘔吐、眼皮腫得根本睜不開，小臉通紅，身上密密麻麻的紅色疹子。

一家人慌了，抱起朵朵衝出了家門。然而，一家人並沒有選擇只有3分鐘路程的就近醫院，而是選擇了30分鐘路程的當地一家大醫院。

那天正好我值班，朵朵送到醫院時早已沒有了呼吸和心跳。我們努力地搶救，努力地想把朵朵從死神手裡奪回來，努力地盼著奇蹟出現，但是奇蹟最終還是沒有出現。

媽媽抱著冰冷的朵朵，爸爸抱著悲痛的媽媽，姥姥已經哭得暈了過去，姥爺用拳頭捶打著地板，講述著事情的經過......搶救的醫生護士都哭了，我忍著眼淚，不敢直視他們，宣布了臨床死亡。

轉身後我的眼睛也模糊了。我甚至不敢去告訴這一家人：如果當時抱著孩子去3分鐘就能到的就近醫院治療，朵朵有九成活來下的可能。

他們錯了，他們耽誤了孩子最佳的搶救時間。我心裡好難受，後來的一個班，一個護士對我說，那天那個小女孩真可惜，回家後媽媽抱著自己的女兒哭了好久。

請把這些自救技能和常識轉給所有人——

這兩個病例一死一活，教訓極為慘痛！我想告訴所有人，當您或您身邊的人被蜜蜂蜇傷後：第一，立即用針頭或者注射器挑出毒刺；第二，肥皂水反覆沖洗；第三，局部紅腫發癢可外用藥膏觀察；第四，若全身出現皮疹、噁心嘔吐、心慌憋氣、大小便失禁等不適癥狀時，一定要切記立刻就近就醫。

以上這些經歷是我今年4月份寫的一篇科普文章。今天之所以通過「三甲傳真」再發布出來，是想告訴更多的人：這篇文章，最近又救了一條命！

前段時間我早班時和往常一樣在診室忙碌著，突然搶救室呼叫：「蜂蜇傷，過敏性休克，昏迷！」

我放下手中一切奔向搶救室。這是一個50多歲的農民，全身大片大片疹子，呼吸困難，面色潮紅，眼瞼腫得拔不開眼皮，大小便失禁，血壓測不到，心率130次每分。

我和我的同事迅速進行搶救，20分鐘後患者脫離生命危險。

患者是我們當地一個社區120送來的，120在第一時間給予吸氧，開放靜脈通道、補液、激素治療。在患者的情況漸漸好轉後，我對患者的女兒說：「多虧第一時間就近治療後120送至我院，要不然等到喉頭嚴重水腫完全壓迫氣道，可能真的來不及了。」

沒想到我卻聽到了120隨車醫生說：「不用謝我，應該謝謝你，他女兒說看過一篇文章寫的是蜜蜂蜇傷後出現過敏應該就近就醫，她一路上一直在說。」

患者的女兒聽著我倆的對話，看了看我驚訝地問：「那篇小女孩被蜜蜂蜇傷的文章是您寫的？」她飛快掏出手機，把那篇收藏的文章遞給我。

我笑了笑，點了點頭。沒想到，她「撲通」一聲，真的是撲通一下，竟然跪在了我面前：「老天開眼啊，我爸爸命大啊，是您的這篇文章救了我爸！」

我蹲下去，一旁的護士幫忙和我一起扶起了她。後來我才知道，當老人被蜜蜂蜇傷後，並沒有去醫院，而是回家了，說全身無力，眼皮都抬不起來。其女兒發現不對，趕緊請鄰居開車送老人去醫院，剛開始大家一致認為要直接來我們醫院，他家的距離到我院大概40分鐘的車程，但是女兒看過我的那篇文章後執意要去就近醫院先用上藥，爾後用120轉院。

老人生生在鬼門關上轉了一圈，我不經背後有些發涼，但同時我也更加深刻地認識到，科普是有溫度的！是有生命的！是關鍵時刻能救命的！

最後，我還是想再一次提醒所有人，夏季戶外活動或遊玩時，如果遇到蜜蜂蜇傷後：第一，立即用針頭或者注射器挑出毒刺。第二，蜜蜂蟄傷，因其毒液為酸性，可用肥皂水、3%氨水或5%碳酸氫鈉液塗敷蟄傷局部。黃蜂蜂毒與蜜蜂蜂毒不一樣，為弱鹼性，所以局部可用食醋或1%醋酸擦洗傷處。第三，局部紅腫發癢可外用藥膏觀察。第四，若全身出現皮疹、噁心嘔吐、心慌憋氣、大小便失禁等不適癥狀時，一定要切記立刻就近就醫。

一定要注意：蜜蜂蜇傷後拔出蜇刺是錯誤的！正確的方法是用針頭或者注射器挑出毒刺。因為當你用鑷子或鉗子夾住毒刺的那一刻時，有可能會把毒刺內的殘留毒液再次注入人體內，加重過敏反應。（作者：醫路向前巍子；ID：yiluxiangqianweizi）