醫生是如何診斷B肝的

工作中經常會遇到「患者」拿著化驗單，火急火燎的跑進診室，「大夫、大夫，快幫我看看，我是不是得B肝啦？」，我仔細一看，有些「患者」根本沒有得B肝啊，虛驚一場！而有些確實得了B肝，但很遺憾沒有進行很好的疾病管理。

那麼今天我來講講B肝是如何診斷的： 很多B肝患者是沒有特異癥狀的，所以判斷是否患有B肝主要看以下幾張化驗單： 1、B肝五項：包括這五個指標，①B肝表面抗原HBsAg、②B肝表面抗體HBsAb、③B肝e抗原HBeAg、④B肝e抗體HBeAb、⑤B肝核心抗體HBcAb。 2、肝功能：轉氨酶、膽紅素是否升高。 3、B肝病毒定量：提示體內B肝病毒複製的高低。 4、肝臟超音波：主要看肝臟有無肝硬化。 如果B肝五項中有①B肝表面抗原HBsAg是陽性，就代表患有B肝；如果①B肝表面抗原HBsAg是陰性的，②陽性、②④⑤陽性、②⑤陽性、⑤陽性等通常都不是患有B肝（較個別的急性B肝視窗期、隱匿性B肝、B肝臨床治癒的除外）。

醫生診斷考慮患有B肝的，還至少需要化驗肝功能、B肝病毒定量、肝臟超音波進一步了解B肝的程度。主要分為以下幾種：

B肝攜帶：大多數年輕人是B肝病毒攜帶的狀態，肝功能一直是正常的，肝組織幾乎都是正常。這種只需要在肝病科定期複查，通常都不需要任何治療。

慢B肝：這類患者在發現B肝的同時，查肝功能是異常的，B肝病毒定量高，這種情況下通常需要找醫生嚴格評估是否需要抗病毒或者保肝治療。

B肝肝硬化：有些患者在患有B肝後病情在不知不覺中進展，一查超音波發現肝臟已經出現肝硬化了，這時就一定要及時去肝病醫院就診，在醫生的指導下進行肝硬化的綜合診治，做好疾病管理，可有效緩解病情，改善後續生活品質。

以上就是一個簡單的判斷是否患有B肝的方法，講了這麼多，你對自己的B肝檢查心中有數了嗎？如果有不放心的地方，可以聯繫顧問我，希望我能幫助到你。

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