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血糖高不怕,怕的是成為糖尿病,因為糖尿病的併發症最可怕(下)

世界衛生組織糖尿病診斷標準

首先,我們聊聊糖尿病的診斷標準,根據世界衛生組織(WHO)的診斷標準(中國也是採用此標準),在首次通過血液檢查時,如果有典型的糖尿病癥狀(三多一少),同時空腹血糖≧7.0毫摩/升(空腹血糖指的是從檢查日的千前一晚開始,至少8小時不能進食,並於早晨空腹時抽取靜脈血測血糖),或者口服葡萄糖2小時後血糖≧11.1毫摩/升(空腹8~10小時後口服75克葡萄糖,2小時後抽血測得的血糖值),抑或測量隨機血糖≧11.1毫摩/升(與進食時間無關,一天之中隨時抽血測得的血糖值),這三種情況只要符合其中一項,即可診斷為糖尿病。

糖尿病癥狀

如果沒有典型的糖尿病癥狀(三多一少),經再次進行血液複查,上述三項中的任何一項仍然超標的話,也可以確診為糖尿病。

另外,在初次檢查時,如果檢查者出現口渴、多尿、體重明顯下降等糖尿病癥狀,或者糖化血蛋白在6.5%以上,抑或出現了糖尿病視網膜變等併發症癥狀,也可以高度懷疑糖尿病。

糖尿病的診斷界限

我們來說說糖尿病的診斷界限:

正常為空腹血糖≦5.6毫摩/升以下,口服葡萄糖2小時後血糖≤7.8毫摩/升以下;

臨界狀態為空腹血糖≧5.6<7.0毫摩/升以下,口服葡萄糖2小時後血糖≧7.8<11.1毫摩/升以下;

糖尿病為空腹血糖≧7.0毫摩/升,口服葡萄糖2小時後血糖≧11.1毫摩/升。

掌握了以上三種診斷界限後,我們可以對症開方了。

除了正常情況以外,我們將對「臨界狀態」和「糖尿病」採取「兩聯療法」或「三聯療法」,但,兩聯療法(食療+運動治療)是治療糖尿病的基礎。

糖尿病的運動療法

如果血糖處於「臨界狀態」,且糖化血紅蛋白控制在6.4%以下的,在定期檢查血糖的同時,我們採取2~3個月的飲食+運動的兩聯療法。如果2~3個月後血糖沒有得到有效控制,我們就得採取藥物療法了。當然,處於糖尿病前期的患者也可以直接採取藥物治療。

糖尿病的飲食療法

由此可見,「臨界狀態」將是我們用非藥物療法治好「亞糖尿病」的最佳時期,也是讓我們的身體免受藥物副作用傷害的最佳手段,更是我們擺脫糖尿病困擾和威脅終生的關鍵時期。

如果確診是糖尿病時,我們就直接採取「三聯療法」,即:食療+運動治療+藥物治療。

糖尿病的藥物治療主要是由口服降糖葯和注射胰島素,醫生將會根據患者的情況綜合考慮來制定用藥方案的。

兩種肥胖體型

下面我們聊聊什麼樣的肥胖體型容易患糖尿病?

肥胖是造成血糖高的原因之一。肥胖一般可分為周圍性肥胖和中心性肥胖。

周圍性肥胖是指脂肪聚積在小腹、臀部、大腿部位,又稱「梨型肥胖」,這類肥胖體型女性居多;

蘋果型肥胖——引發糖尿病的體型

中心性肥胖是指脂肪聚積在腹部肌肉內側、腹部內臟周圍,又稱「蘋果型肥胖」,這類肥胖體型男性居多。

但是,根據統計容易造成血糖高的肥胖體型是中心性肥胖(也就是蘋果體型;也就是肥胖的男性更容易患糖尿病)。因為,其構成內臟脂肪的脂肪細胞要比構成皮下脂肪的脂肪細胞更大,而脂肪細胞一旦肥大,就會分泌一些物質來降低胰島素將葡萄糖轉化為全身細胞活動能量的作用,造成胰島素抵抗。

糖尿病的典型癥狀

雖然,我們人體脂肪細胞可以分泌一種有助於防止動脈硬化,也能促進葡萄糖儲存與肝臟或脂肪細胞中的物質——脂聯素,但是,脂肪細胞一旦肥大,脂聯素的分泌便會減少,從而造成血液中的葡萄糖無法被身體利用,引發高血糖。而一旦出現胰島素抵抗,雖然胰腺會增加胰島素的分泌量,但分泌出來的胰島素卻無法被用來分解血糖。不僅如此,由於脂聯素的分泌減少導致血管壁無法得到修復從而加速動脈硬化的進程,將進一步增加心肌梗死和腦梗死的風險。

由此可言,肥胖不僅是關係到形象的好與壞,更關係到人體健康。也可以道出:你的體型決定你的身心健康!

食療+運動為降糖的首選手段


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