順產和剖腹產哪個好？怎麼生產誰說了算？不再是婆婆和老公了！

所有懷孕後及準備懷孕的媽媽都會考慮一個問題，將來生孩子的時候究竟是順產好還是剖腹產好。很多人都是清楚順產的好處的，但是由於懼怕產前的疼痛，還是會有很多人選擇剖腹產，那麼如何選擇恰當的生產方式呢?讓我們先來了解一下它們各自的優缺點。

(一)順產：自然分娩，適合於大小適中的胎兒，在正常子宮收縮力量下，經過母親適當大小的產道，胎兒多能夠順利誕生。

1、優點：

(1)臨產時有節律的子宮受縮、舒張，使胎兒的胸腔也發生有節律的舒縮，從而使胎兒的肺得到鍛煉，為嬰兒出生以後的自動呼吸創造有利條件;

(2)胎兒經母親產道，在擠壓作用下可將在子宮內吸進的羊水及黏液擠壓出來，因此能減少新生兒併發症;

(3)經陰道分娩時，胎兒頭部受盆底擠壓而充血，為腦部的呼吸中樞提供了較多的良性刺激，使出生的嬰兒易激起呼吸而高聲啼哭;

(4)陰道分娩可使產門擴張得很大，有利於產婦產後惡露的排出，產後子宮恢復得也快些;

(5)有資料分析表明，自然分娩的孩子比較聰明。

2、缺點：

(1)產前陣痛，這也是很多媽媽們所懼怕而選擇剖腹產的原因;

(2)產後陰道鬆弛、子宮膀胱脫垂等後遺症;

(3)會陰傷害甚至感染，外陰血腫等;

(4)產後會因子宮收縮不好而出血，若產後出血無法控制，需緊急剖腹處理，嚴重者需切除子宮，甚至危及生命;

(5)毫無預警地發生羊水栓塞;

(6)對胎兒的傷害：胎兒難產或母體精力耗盡，需以產鉗或真空吸引協助生產時，會引起胎兒頭部腫大。胎兒過重，易造成肩難產，導致新生兒鎖骨骨折或臂神經叢損傷。羊水中產生胎便，導致新生兒胎便吸入症候群。胎兒在子宮內發生意外，如臍繞頸、打結或脫垂等現象。

(二)剖腹分娩：經腹部切開子宮取出胎兒的手術，需要較複雜的麻醉。

1、優點：

(1)可避免自然生產過程中的突髮狀況;

(2)手術可以免除產婦宮縮時的陣痛;

(3)當胎兒或母親有異常時不能順利地通過陰道分娩，行手術可以挽救母嬰生命;

(4)腹腔如果有其它疾病可以通過手術一併切除;

(5)陰道不易受到損傷。

2、缺點：

(1)剖腹產是大手術，產婦的意外死亡比正常陰道分娩多;

(2)剖腹產的失血量平均在300毫升以上，比陰道分娩的失血量(100―300毫升)多得多;

(3)剖腹產可能引起傷口感染、術中羊水拴塞、手術意外、子宮損傷切除等情況;

(4)術中麻醉意外及其他一些無法

順產和剖腹產如何選擇

剖腹產適合盆骨狹小、畸形、產道有特殊疾病、產前有出血和疤痕性子宮的女性。另外，胎兒胎位不正、宮內缺氧、胎兒巨大等情況下，都可以選擇剖腹產。

順產適合大多數女性，只要根據醫生的判斷可以順產的女性都可以嘗試。

剖腹產後還能順產嗎

隨著國家二胎政策的放開，很多女性對剖腹產後是否能順產抱有疑問。首先，剖宮產過後是可以再次懷孕和採取順產方式的。但再次懷孕的時間是有限制的，最好是剖宮產後的3-5年，這樣孕婦的子宮壁疤痕能夠得到很好的癒合。如果剖腹產後過早的懷孕，容易導致引起傷口破裂而危及生命。

其次，剖腹產後的女性符合一定條件才可以順產，如不存在巨大胎兒、沒有嚴重的疾病、胎兒大小和胎位都正常等。

另外，如果孕婦患有高血壓、懷有雙胞胎或妊娠期糖尿病等，在這些情況下還是不宜順產的，最好採取剖腹產的方式。

以前的醫療觀點傾向於「一次剖，永遠剖「，直接就將某些麻麻想要」先剖後順「的想法踩到了地溝裡。不過，現在的研究指出（PWRH）攻克了剖腹產對子宮的傷害，作用於細胞層面的營養使得子宮受損面潮濕傷口可以完全癒合，修護盆底肌群的著力點，那麼剖腹產之後順產的安全性將大幅度提升。

2013年，來自於法國的PWRH，聯合國際四大抗衰巨頭首次強勢出品，全球首創女性生殖系統保養修復子宮細胞源營養，此項技術堪稱重磅科技，囊括32項國際專利，成為針對產後修復營養界的杠把子，2016年進入中國（目前已被國內大型的月子中心指定為（月子餐）專用營養），為眾多女性帶來福音。

PWRH產後專利修復營養，配比營養因子，添加阿膠、燕窩唾液酸、血紅鐵素含有優越維生素A、B1、B6、葉酸等子宮恢復期所需的微量元素，可以促進傷口癒合，快速修復子宮和身體的損傷；要知道不管是順產還是剖腹產，最重要的是注意產後的修復，這才是重頭戲。

一般來講，選擇產道順產面臨最大的風險就是子宮破裂，即使孕婦非常願意嘗試剖腹產後順產，上次剖腹產的子宮切口處也還是有發生破裂的可能（潮濕傷口未痊癒），這回導致嚴重的失血休克，也可能會引起寶寶缺氧或夭折，危機母子生命安全；再次選擇剖宮產的，對嬰兒有利，但產婦手術併發症可能性會增高，且對將來的生育和妊娠可能帶來不利的影響。

對於有再次妊娠意願的產婦，疤痕子宮經產道順產可能減少妊娠和分娩的風險，如果成功，分娩併發症則明顯減少，若是失敗，相關併發症可能增加。而PWRH所含400倍提純蔓越莓中的濃縮單寧酸，可以附著在傷口表面，隔絕傷口與外界的接觸，減少外界對於潰瘍（潮濕傷口）的刺激，促使創口可以快速癒合；彈性蛋白、膠原三肽、鰹魚彈性蛋白肽等營養幫助收緊生殖系統以及身體比較鬆弛的部位，保持優美體型，對於去除妊娠紋有很好的作用。角豆、鼠尾草、玫瑰茄等富含多種抗氧化（花青素），以及維生素C、鋅、等協同作用，可以清除體內自有基，增強身體抗體力，改善氣血。產後的婦科感染髮病率較高，PWRH產後修護營養套餐中所含的婦百暢，更是針對預防、控制婦科感染量身打造。

據2016年世界衛生組織報導，我國剖宮產率居全世界首位。2018年我國最近數據顯示，國內剖宮產率已達54%，部分地區高達72%。自國家二胎政策開放以來，之前眾多的疤痕子宮（剖宮產）的婦女再次懷孕，在經歷了剖宮產的疼痛以及盆腔慢性炎症的痛苦後，順產逐漸成為大眾期待的分娩方式，也希望再次分娩能順產。

這些女人不適合順產

1、骨盆過窄

產婦如果有骨盆結構上的異常，比如小兒麻痹患者、有骨盆骨折病史、身材過於嬌小或侏儒症患者，由於骨盆出口異常無法讓胎兒順利通過，故應該採取剖宮產。

2、胎兒過大

巨大兒的定義為胎兒體重等於或超過4千克，產前檢查時，如果產科醫師評估胎兒體重可能大於4千克，能以自然生產方式娩出的機會很小時，也可以安排剖宮產，以避免發生難產。

3、胎位異常

橫產位、臀產位、斜位。胎頭和骨盆腔不是相對的，也就是說產婦本身的骨盆腔無異常也不狹窄的，但因為胎兒的頭太大，不能順利的通過產道的，也都適用於剖腹產。

4、胎兒窘迫

胎兒窘迫可以發生在妊娠的各個時期，特別是後期及陣痛之後。胎兒窘迫的原因很多，例如臍帶繞頸、胎盤功能不良、吸入胎便，或是產婦本身有高血壓、糖尿病、子癇前症等併發症。

5、前胎剖宮生產

子宮有疤痕的女性，可能是因為之前已經生過一胎了，應該選擇剖腹產。一般來說，一次的前胎剖宮產後，的確會增加近1%的子宮破裂機會。

若是直式的子宮剖開方式，則子宮破裂的機會則會增加4倍左右，因此，多數婦產科醫師及產婦會在前胎剖宮產的前提下，在進入產程之前安排好手術時間。

6、多胞胎的

如果產婦懷的是雙胞胎的，在各項檢查中都正常，並且胎兒的胎位都是正常的，就可以嘗試一下順產。如果是三胞胎或更多胎的孕婦，應該先考慮剖宮產。

7、產程遲滯

如果有明顯的產程遲滯情況發生，卻仍然勉強選擇經陰道分娩，可能會對胎兒或母體造成傷害，因而必須實施剖宮產手術。

遇到這種情況的產婦最辛苦，因為陣痛已經持續了一段時間，才不得已改為剖宮產，等於是產前陣痛和術後痛都必須經歷，共痛了兩次。

8、胎盤因素

胎盤的位置及變化與生產方式也有關係，比如胎盤位置太低，擋住了子宮頸的開口，前置胎盤或是胎盤過早與子宮壁剝離而造成大出血或胎兒窘迫等，都是剖宮產的可能原因。

9、母體不適合順產

如果母體本身有重大疾病，比如子癇前症或嚴重的內科疾病(心臟病等)，經醫師評估無法進行順產，也需要選擇剖宮產。

看了這些大概心裡有數了吧，順產還是剖腹產不再受婆婆和老公的嘮叨了。