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武漢被刺醫生已恢復意識,仍住ICU右手受傷嚴重無法再拿手術刀

圖 / 韓逸


如果沒有遭遇意外,49歲的泌尿外科醫生張衛兵還會至少再拿11年手術刀。但是,2018年12月14日,51歲的攝護腺癌患者曾紅平走進了他的診室,用隨身藏著的一把長刀,砍向了正在坐診的張衛兵。

在ICU整整昏迷了6天后,張衛兵逐漸恢復了意識,只是,那隻曾經拿手術刀的手,如今無法端起一杯水。

文 | 韓逸

編輯 | 金石

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如果沒有在2018年12月14日這天遭遇意外,武漢大學中南醫院49歲的泌尿外科醫生張衛兵至少還會再拿11年手術刀。

這一天原本沒有任何不同。早上7點多,張衛兵照例去4號樓9層的泌尿外科查房。8點鐘,他要準時出現在兩百米外的門診樓4層,出專家門診。當天的查房時間比往常稍微早了一點。因為前一天,他剛剛完成一例手術,需要了解病人的術後恢復情況。

泌尿外科是武漢大學中南醫院的優勢學科,7年前就已經是國家臨床重點專科,每年都有來自湖北各地的患者來此就醫。張衛兵是該科室的主任醫師。從醫20多年來,他公開發表過20餘篇論文,還獲得過湖北省科技進步二等獎,治癒過的患者不計其數。有人在醫療平台上稱呼他「恩公」。


貼在泌尿科門外的一張畢業答辯合影,前排右1為張衛兵。 圖 / 韓逸

查房結束後,張衛兵來到門診。中南醫院門診樓4樓有多個診區,泌尿外科在其中一角。病人在門外等待,根據叫號依次就診,通常診室一次隻進一個人。

上午10點,患者曾紅平掛了一個張衛兵的號,他是一位攝護腺癌患者,此前在中南醫院進行了姑息手術——這是一種針對晚期患者、為了緩解癥狀而進行的非根治性手術。手術後,曾紅平接受了化療,化療後,仍然在進行內分泌治療,張衛兵曾參與過他的手術。

曾紅平像普通的患者一樣走進了診室,但沒人留意到他隨身藏著的長刀。走進診室後,他拿出刀砍向張衛兵,喊叫和呼救聲傳出診室外,人們趕來時,張衛兵已經被劈頭砍倒。他的腹部、脖子、胸部、右手多處被砍中,整個行兇過程不超過10分鐘。

聞聲而來的同事們很快把張衛兵抬上了病床,送往搶救室。他的脖子一側被割開了20多公分的口子,血湧出來。作為一名外科大夫,張衛兵非常清楚自己的狀況,在失血性休克發生之前,他對同事說,「趕緊插管,我快死了。」

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行兇後的曾紅平,丟掉手裡的長刀,翻身爬出窗外,沿著窗沿向右走了好幾步,直到面前已經沒有了路。生命的最後幾秒,他把雙臂抱在胸前,面朝窗戶,在一片圍觀者的尖叫聲中,向後倒下,當場死亡。

曾紅平的屍體被送往殯儀館,按照流程迅速被火化,很長一段時間內,他的骨灰都無人認領。

而在中南醫院,沒人肯離開搶救室。直到第二天凌晨兩點,泌尿外科沒在值班的的醫生們都趕來了,他們站在手術室不肯離開。有人叫了便當,但沒人吃得下。

在往常,張衛兵是喜歡活躍氣氛的那個人。他平時表情嚴肅,但想要讓病人放鬆的時候,他會皺一下鼻子,帶著眼鏡也稍微往上一頂,說句俏皮話兒。

曾經有病人治療期間尿裡帶血,非常擔心。為了緩解病人的緊張,張衛兵豎起自己的大拇指,說,「我自己手指頭扎破,一滴血滴在一盆水裡,就是這麼紅。」病人聽了他的比喻,笑了。

可是這次,躺在手術台上的他沒法再幫助同事和病人緩解緊張了——他的頭頸胸部被嚴重損傷,腸道破裂、腹部大血管斷裂、右手肌腱被砍斷,手指骨折……搶救中,他的輸血量鋼彈10000cc,「相當於全身的血換了兩遍」。

張衛兵身高178cm,是中南醫院泌尿外科個子最高的醫生,身材勻稱,「如果他(曾紅平)拿的不是個刀,就是一塊磚或者一個鋼筋,張主任能很快把他打趴下。」郭中強是張衛兵的學生,第二個知道他受傷的消息。但他不敢太靠近自己的老師,只能幫忙做一些推床和開路的事兒。去ICU的途中,他瞄到了張衛兵手臂上最小的傷口,覺得「扎心得不得了」:「一個外科醫生怎麼會怕傷口呢?我只是完全接受不了。」

被刺後,張衛兵被緊急送往搶救室。 圖 / 網路

從門診樓縱身躍下的曾紅平不僅帶走了行兇的真正原因,也帶走了中南醫院其他醫護人員的安全感。悲觀的情緒像接下來一周的陰雨,細細密密地打在每個人身上。

事發當天下午,醫院就恢復了就診秩序。曾紅平落地的區域被紅藍條編織布遮擋,血跡被洗刷乾淨。下午13:50,來外科門診就診的患者繼續拿著號碼排隊,平靜有序。只有拿著防暴盾牌和防暴叉的保安還在四處巡邏。

第二天,郭中強在泌尿外科門診值班。這位從北大畢業的醫學博士已經從業三年,卻第一次在自己的診室裡感到害怕,「不得不提防」。他把門反鎖上,有病人敲門再打開,「至少開門那一刻,心理有個準備」。

3天之後,院長官到泌尿外科開會,對醫護人員進行心理疏導。除了急診手術以外,允許他們暫時停掉科室內的擇期手術。「你自己的情緒先穩定下來,因為要保證病人的安全。」

大家在那次會上哭了一場。他們不能理解,為什麼平時來找自己治病的患者,會「拿著一把馬刀,像宰羊一樣宰割我們」。

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各種猜測開始在網路上發酵。

武昌警察分局在調查取證中發現,行兇之前,曾紅平取光了自己銀行卡裡的所有錢。但醫院方面也無從判斷他為何行兇,據醫院官方表示,事發前,曾紅平沒有就治療狀況向醫院提出過任何異議,也沒有「表達過任何要求」。

沒有人知道究竟是什麼導致曾紅平最終向醫生舉起了砍刀。

據相關數據統計,攝護腺癌目前位列我國男性惡性腫瘤發病率的第6位。但與發病率最高的肺癌和肝癌相比,攝護腺癌並不是惡性程度最高的癌症,它的五年生存率為69.2%,如果發現得早,95%的攝護腺癌患者可以通過手術治療,而肝癌和肺癌的5年生存率尚不足20%。

只是,在泌尿外科,男性患者的神色通常會格外沉重一些。疾病的治療不僅關係健康,還關乎尊嚴。攝護腺癌的一種重要治療手段就是「去勢」,泌尿外科的護士也表示,「我們這個科,會影響家庭關係。」

但是,任何原因都不能夠成為暴力傷醫的理由。張衛兵受傷後,湖北省醫師協會發出了聲援,嚴厲譴責這起惡性傷醫事件,「尊重醫務人員就是尊重生命,暴力傷害醫務人員是嚴重的違法犯罪行為,任何借口都不應成為暴力傷醫的理由。」

而現實卻是,在2018年下半年媒體公開報導中,已經發生了11起患者及家屬傷害醫生的暴力案件,有位中山醫生被打成腦震蕩,一位廣西護士被刺成重傷,還有兩位醫生在手術室門口被情緒激動的家屬誤傷,2018年7月12日,天津武警後勤學院47歲的女軍醫趙軍艷甚至被刺中心臟,不治殉職……

武漢大學第二臨床醫學院的教室就在張衛兵被刺的門診樓後面,事發當天,還有學生在樓內考試和自習,頻繁發生的傷醫事件讓他們非常灰心,「我們還學這些乾什麼啊?」

其實,張衛兵曾經有機會選擇另一條更安穩的路。高考結束後,他面前有兩個機會,一個是就讀醫學院,一個是去華師大念書,成為老師。他選擇了前者。

1992年,張衛兵本科畢業,進入武漢大學中南醫院工作,在職讀完了研究生和博士生。在泌尿繫結石、感染、腫瘤、男科學疾病的臨床診治和治療上,他積累了26年的工作經驗。

平時,張衛兵不習慣直呼自己的病患的大名。年輕一點的,他喊「小夥子」,稍微年長些的,他喊「小兄弟」。他今年49歲,大部分病人都被喊成「兄弟」。

張衛兵非常樂於幫助他的「兄弟」。有一次凌晨一點多鐘,一名住院患者突發大出血,其他科室的技術骨乾都參與技術下鄉、不在醫院。值班醫生感到情況不好,打電話向張衛兵求助,「既不是他管理的病人,也不是他值班」,但他不到半小時就趕到了手術室。40分鐘內,患者的血止住了,病情趨於穩定。

這一次,曾經救死扶傷的張衛兵則仍然在ICU繼續搶救。湖北省衛生健康委找來北京上海的權威專家,為他進行了會診。壞消息一個接一個,他的心臟兩次停止了跳動,起用了人工心肺儀(ECMO),這種治療手段相當於在人體外部重建一個「人工心肺」,代替心臟功能,同時還負責為肺部供氧,是挽救急危重症患者生命最後的保障,但同時,患者也要忍受相當的痛苦。

「學醫的人都知道那意味著什麼。」事發之後的幾天裡,同事們還是一有空就往ICU跑,但是互相之間不敢提「那件事」。護士長陳小燕幾乎每天都會接到各種詢問情況的電話,一天中,手機幾次沒電關機。

有患者在門診得知了張衛兵的情況,飛奔到ICU門口守著。有人在他的辦公室門口折了紙鶴,有人買來鮮花,留下字條:「兵主任,期盼早日聽到『小夥子,你在做什麼』的電話『騷擾』!」

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危機生命的兇險持續了整整6天。

2018年12月20日,張衛兵的意識終於逐漸開始恢復。可能是呼吸有些不暢,張衛兵皺了一下鼻子。這和他平時開玩笑的表情一模一樣,旁邊的護士長看到,眼睛馬上酸了。

沉睡了124個小時之後,痛感和記憶漸漸回到他的身上。向同科室的同事安排好自己負責的病人之後,張衛兵慢慢地對他們說,「我這次真是九死一生。」

他暫時走出了鬼門關。他的脖子下方有一道20多公分的切口,腦水腫還沒有完全消退。左右兩側腹部都有很長的傷口,被刺傷的肝臟和腎臟需要慢慢恢復功能,肺部還面臨著一道感染關要過。


甦醒之後,張衛兵和關心他的患者影片。 圖 / 韓逸

張衛兵發現了自己手指的傷,情緒變得激動。那隻曾經無數次舉起手術刀、幫患者解除病痛的右手,食指骨折,肌腱斷裂,如今已經沒有端起一隻水杯的力氣。受傷前,張衛兵帶領的小組每個月都會進行六七十台手術,在科室接診的手術量總是排名靠前。而他何時能夠再次拿起手術刀?同科室醫生的回答很含糊,大家都明白,那是一個遙遙無期甚至沒有答案的答案。

沒人敢向張衛兵提起那天的情況。所有醫護人員都避開談論這個話題。但是張衛兵卻記得清清楚楚,「一閉眼睛,就會想起當時那一幕。」郭中強感到,老師的心理創傷不是一天兩天可以恢復的,「他說閉著眼睛就會想,那他會讓自己盡量保持清醒,就是老睜著眼睛,沒辦法才睡一下。」

張衛兵瘦了很多,但臉看起來還是有些水腫。

聖誕節那天上午,張衛兵受傷前一天主刀手術的病人可以出院了。他買了一提蘋果,想送給還在重症監護室裡的張衛兵,「希望他平平安安。」

殯儀館,家屬已經悄悄取走了曾紅平的骨灰,沒有留下任何資訊。而張衛兵目前還在重症監護室接受治療,心理專家已經介入、希望幫他儘早恢復心理健康。

沒有人願意談起未來。面對「張醫生什麼時候能夠回來」的問題,郭中強甚至不希望老師還有重新站回手術台的勇氣。他更樂意張衛兵恢復好身體和精神,出去旅旅遊,「不要再面對這個能讓他再想起傷害的地方。」


患者們為張衛兵醫生寫的祈福紙條。 圖 / 韓逸


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