有產後媽媽在後台諮詢：我生完寶寶1個多月了，大姨媽，斷斷續續持續了1個月。產後20多天時血量逐漸減少，後來也停過幾天，可是剛出月子時，忽然流血又多了，這是大姨媽找上門了嗎？
先給大家提個醒，免得犯同樣的錯。這可不是什麼大姨媽呀，這叫「惡露」！對於第一次當媽的人來說，很容易就把產後惡露當月經！可「惡露君」才不乾，人家權利大著呢，比月經難對付太多了。
千萬別把惡露不當一回事，惡露可是反映子宮恢復好壞的一個標誌，所以今天魚媽就來和大家聊聊下產後惡露的那些事~
惡露，產後子宮恢復的風向標
產後惡露是指隨子宮蛻膜脫落，含有血液、壞死蛻膜等組織經陰道排出，這是產婦在產褥期的臨床表現，屬於生理性變化。
惡露有血腥味，但無臭味，其顏色及內容物隨時間而變化，一般持續4～6周，總量為500ml～1000ml。
惡露的變化一般分為四個階段：
第一階段為產後0-3天，由於惡露中血液成分較多，故呈紅色，稱為血性惡露；
第二階段為產後3-5天，由於此期惡露中所含血液量較之前減少，主要成分是蛻膜組織和粘液，故呈粉紅色，稱為漿液性惡露；
第三階段為產後10-14天，此期惡露中含有白細胞及其他壞死脫落的組織，呈白色，故稱為白色惡露；
第四階段為產後4-6周，惡露停止，子宮恢復正常。
孕嬰健康公眾號：THmama
所以，產後惡露的變化可以判斷子宮的復舊情況。
產後惡露不儘是為何？
產後惡露不盡，應考慮以下4個因素：
1、胎盤、胎膜殘留
胎盤娩出後要仔細檢查胎盤、胎膜娩出是否完整。
特別是副胎盤容易被忽視，粘附在宮腔內殘留組織發生壞死、機化，一旦脫落，就會引起出血。臨床表現為血性惡露持續時間長，反覆出血或者突然大出血。
（註：由於炎症或損傷所形成的組織內的異物通過溶解、吸收等加以處理的過程，稱為機化。）
2、蛻膜殘留
若蛻膜剝離不全，會影響子宮恢復，繼發子宮內膜炎。
表現為惡露不凈，出血量時多時少，並伴有腹痛。
一般情況下，蛻膜多於產後一周內脫落，隨惡露排出。
3、產褥感染
分娩後會陰切口癒合不良，陰道裂傷感染。
衛生巾不潔，產後過早性生活等原因可致子宮內膜炎。此時惡露有臭味，子宮壓痛明顯，並伴有發熱、寒戰、頭痛，白細胞明顯升高等感染癥狀。
4、子宮恢復不良
產後休息不好、身體虛弱、生產或剖宮產手術時間過長，均可致子宮收縮欠佳，惡露不盡。
惡露不盡會有哪些危害呢？
倘若在分娩六周（42天）後，惡露還在持續排出，那麼就要多加小心，立即就醫，否則會出現以下危害：
1.產後出血。
極易引發產後下身流血不斷，甚至會帶來嚴重的大出血，對媽媽的身體健康造成致命一擊。
2.造成局部或全身感染。
惡露源源不斷，使細菌有了容身的機會，長久下來會造成身體部分或者全部受到感染，甚至會帶來敗血症，危及產婦生命。
3.切口難以癒合。
切口長期處於惡露之中自然是難以癒合。
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產後惡露該如何護理呢？
1、產後要注意私處的衛生清潔，每天用溫開水沖洗，禁止盆浴。
2、勤換姨媽巾，手不要接觸姨媽巾的中央位置，防止感染。
3、勤換內褲，要選擇棉質的內容，保持外陰清潔、乾燥。
4、不管惡露是否排盡，產後42天要按時複查，檢查陰道及子宮的恢復情況。
5、科學飲食。順產後的產婦們一般身體比較虛弱，需要適當的進補營養。但是進補也不宜過度，容易延長子宮的修復過程，引起惡露不絕。如人蔘、鹿茸這類大補的藥材，就不能吃多。
6、注意室內的空氣流通。在這個時候，女性體內血液循環比正常水準上升了40%，體內新陳代謝加快，最明顯的標誌就是多汗。如果一味捂著不通風，容易引起感冒。而且保持室內空氣新鮮，有利於機體氣血早日復原，但是避免對流風。
鯨魚媽媽碎碎念
產褥期這段時間很是微妙，家裡人也多半圍著孩子轉。
但魚媽想說別忘了產婦一樣需要關注。
就算家人精力有限，產婦也要關注自己的產後恢復情況，其中產後惡露就是重要的觀測指標，不要因為孩子而忽略了自己。
女人無論是孕前還是產後，都一定要學會愛護自己！一旦發生惡露異常，應該及時就診治療！
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*責編： Martin
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