頭皮脂溢性皮炎，你一定用過這幾個葯

說到脂溢性皮炎，說多了都是淚。因為本人就是脂溢性皮炎的受害者，而且已經很多年。頭皮屑嘩嘩的掉，一天不洗頭頭皮就瘙癢難忍，有時候一抓頭皮可能還發現長了幾個毛囊炎，一摳還TM疼。

您有脂溢性皮炎嗎？是不是一去醫院，醫生都會告訴你，這個藥水洗頭，那個藥水洗頭，不行？那你再換用一個藥水吧。可是洗來洗去，這些藥水總是差強人意，效果並不是特別的好。那麼，下面的這幾個葯，你一定是用過的。

藥物一：

【商品名】采樂洗劑

【藥品名】酮康唑洗劑

【主要成分】酮康唑

【用法用量】局部外用，脂溢性皮炎和頭皮康疹，每周 2 次，連用 2-4 周；將本品適量塗於皮膚或已潤濕的頭髮上，搓揉 3-5 分鐘後，用水洗凈。

【不良反應】一般耐受性良好。罕見的不良反應有：用藥局部皮膚燒灼感、瘙癢、刺激、油膩或乾燥，用藥局部頭髮紋理異常，乾燥或油膩。有報導對頭髮受到化學損傷或灰發的病人，使用本品後可能出現頭髮褪色。此外，偶見過敏反應。

【禁忌】過敏者禁用；兒童、孕婦及哺乳期婦女應在醫師指導下使用。

藥物二：

【商品名】康王、采能；

【藥品名】復方酮康唑發用洗劑

【主要成分】酮康唑+丙酸氯倍他索（抗真菌藥物+激素藥物）

【用法用量】取本品約 5 毫升，塗於患處或已濕潤的頭髮上，輕輕搓揉，讓其與頭皮充分接觸，待 2-5 分鐘後，用清水沖洗乾淨。脂溢性皮炎和頭皮糠疹，每周 2 次，連用 2-4 周，鞏固治療可每 1-2 周 1 次；

【不良反應】偶見過敏反應，偶見局部皮膚燒灼感、瘙癢、刺激以及頭髮乾燥、變色。

【禁忌】孕婦和哺乳期婦女禁用，嬰幼兒和兒童慎用；過敏者禁用。

藥物三：

【商品名】希爾生

【藥品名】二硫化硒

【主要成分】硫化硒

【用法用量】治療頭皮屑和頭皮脂溢性皮炎。

先用肥皂清洗頭髮和頭皮。

取 5～10 克藥液於濕發及頭皮上，輕揉至出泡沫。

待 3～5 分鐘後，用溫水洗凈，必要時可重複一次。

每周 2 次，一個療程 2～4 周，必要時可重複 1 個或 2 個療程。

【不良反應】偶可引起接觸性皮炎、頭髮或頭皮乾燥、頭髮脫色。

【禁忌】

1、皮膚有炎症、糜爛、滲出部位禁用。

2、外生殖器部位禁用。

3、在染髮、燙髮後兩天內不得使用本品；

4、兒童必須在成人監護下使用；

5、說明書未提孕婦和哺乳期的使用問題。

藥物四：激素藥物比如曲安奈德溶液、曲氮擦劑、哈西奈德溶液等在此不做進一步討論，畢竟是激素，雖然成分不同，一樣的抗炎原理而已。

藥物五：

【商品名】時今可

【藥品名】比硫翁鋅氣霧劑

【主要成分】比硫翁鋅

【使用方法】使用前用力振搖，噴灑時手持噴霧器正對皮損處 15 厘米，盡量保持噴霧器頭向上的垂直位置。噴灑量以薄層藥液覆蓋皮損區為度。每日在皮損區使用 2-3 次，1 次噴灑 1-3 秒鐘（視皮損大小而定），用量相當於 1 ml 氣霧劑溶液，在癥狀消失後繼續治療 1 周左右。

【不良反應】可能發生過敏反應；

【禁忌和注意事項】

1、已知對本品中任一成分過敏者禁用。

2、避免與眼睛接觸，若發生此情況，應馬上用大量冷水沖洗。

意外吞服可致中毒，出現噁心、嘔吐及貧血，若發生此情況應立即洗胃並服用鹽類瀉藥。

3、由於本品幾乎不經皮吸收，故孕期及哺乳期婦女可以使用。

4、嬰幼兒使用需經醫生同意

5、本葯也用於治療銀屑病。

頭皮脂溢性皮炎診斷容易，治療難，也許用了上面的某一個藥物感覺效果不錯，或者用了上述藥物都感覺效果不佳，於是每天的洗頭成了生活中必須做的事情，但是洗完了頭髮仍然頭皮屑很多，很癢。怎麼辦？請把您的故事寫下來，並告訴我您都用過哪些葯？效果如何？下一期我將解讀脂溢性皮炎的診療指南。