怎麼樣區分是痣還是黑色素瘤？

皮膚癌是歐美國家高發惡性腫瘤，黑色素瘤是其中最危險的一種，曾一度被稱為「癌中之王」。因此，定期檢查皮膚，早期發現至關重要。

美國皮膚癌協會建議每個人每月從頭到腳做一個全身檢查，並注意：

·是否出現新痣或新的突起物;

·原來的痣或突起物有沒有變大或是發生顯著變化;

·是否出現皮膚損傷，發癢，出血或傷口久未癒合。

皮膚癌最常見的早期癥狀是皮膚上出現異常的粉紅或棕色狀的斑塊、色斑、痣等。此外，淋巴結腫大也可能是皮膚癌的信號。淋巴結大多位於脖頸、腹股溝和腋下。皮膚癌種類繁多，常見的有三種：基底細胞癌、鱗狀細胞癌、黑色素瘤。其中，黑色素瘤是最有可能在痣中發展的類型。

▲如何識別黑色素瘤的「蛛絲馬跡」?

針對黑色素瘤的早期跡象，不妨用這兩種方法進行判斷：「ABCDE法則」和「醜小鴨征」。

1、ABCDE法則

皮膚上的棕色斑塊和痣通常是無害的。但對於一些非典型痣或發育不良痣，卻要警惕黑色素瘤。可通過以下幾點判斷：

A(Asymmetry)：不對稱。如果痣的兩邊不對稱，可能是黑色素瘤的早期跡象。

B(Border)：邊緣。無害痣的邊緣均勻而光滑，而那些邊緣不均勻的痣(比如呈扇形或有缺口)，可能是黑色素瘤的早期徵兆。

C(Color)：顏色。普通痣顏色比較單一，通常是棕色。而黑色素瘤可導致陰影分化，痣的顏色從棕褐色、棕色到紅色、黑色，甚至藍色、白色，都有可能。

D(Diameter)：直徑。普通的痣往往比較小，而黑色素瘤的痣通常比鉛筆頭上的橡皮擦大(約6毫米)。

E(Evolving)：不斷進展。如果痣開始變化或長大，一定要警惕。變化可能包括：皮膚的形態、顏色或高度改變，或者發生出血、瘙癢或結痂等。

2、醜小鴨征

普通的痣往往比較相似。但如果某顆痣特別「突出」特別「秀」，可能就是黑色素瘤的徵兆。

當然，並非所有的痣以及形態變化都是黑色素瘤。漢鼎好醫友提醒：如果發現上述任何特徵，請儘快就醫，排查黑色素瘤。

▲如何發現基底細胞癌和鱗狀細胞癌?

這兩種是最常見的皮膚癌，沒有黑色素瘤那麼危險。它們可以在任何一處皮膚中發生，但最易出現在臉、頭、脖頸等部位。

基底細胞癌可能會出現以下這些癥狀：

·皮膚出現類似疤痕的區域，可能發白或發黃;

·皮膚局部發紅、隆起，有時發癢;

·粉色或紅色半透明、有光澤的珍珠樣小腫塊，並且周圍可以有藍色、棕色或黑色區域;

·邊緣高，中心低的粉紅色突起。異常血管可從中擴散，如車輪輻條狀。

·出現有膿液滲出或結痂的傷口。要麼久久不癒合，要麼癒合後反覆發作。

鱗狀細胞癌可能會出現以下這些癥狀：

·皮膚出現粗糙乾燥的紅色斑塊，可表現為結痂或出血;

·凸起的生長物或腫塊，有時中心較低;

·出現有膿液滲出或結痂的傷口。要麼久久不癒合，要麼癒合後反覆發作;

·長得像疣的異常生長物。

並非所有的皮膚癌癥狀都一樣。美國癌症協會(American Cancer Society)建議，如果出現以下情況，應儘早求醫：

·與身體其他部位不同的特殊標記。

·無法癒合的傷口。

·異常的痣。如腫脹，瘙癢、疼痛或出血等。

▲哪些人最要當心皮膚癌?

黑素瘤等皮膚癌最重要的危險因素是紫外線。紫外線可損傷皮膚細胞的DNA，影響細胞的生長、分裂和存活。多數紫外線來自於陽光，但也可以來自於室內「美黑」。

其他高危人群

·有「痣」之士。超過100個痣的人更容易患上黑色素瘤。

·皮膚白皙，頭髮淺，還有雀斑的人。膚色淺的人患黑素瘤的風險更高。

·有家族史的人。大約10%的患病者有家族史。

·有皮膚癌病史的人。既往黑色素瘤患者易複發，患有基底細胞癌或鱗狀細胞癌的人患黑素瘤的風險也會增加。

預防皮膚癌風險，最佳方法是限制紫外線照射。如使用防曬霜，出門時尋找陰涼處，外出時使用遮陽傘、戴墨鏡等。同時，應該避免美黑床和太陽燈。

原文標題：怎麼樣區分痣和黑色素瘤

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