思考脈學：《黃帝內經》窖藏千年的6種脈法，知道的人太少了

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《素問·脈要精微論》說：「是故持脈有道，虛靜為保。春日浮，如魚之遊在波；夏日在膚，泛泛乎萬物有餘；秋日下膚，蟄蟲將去；冬日在骨，蟄蟲周密，君子居室。故曰：知內者，按而紀之，知外者，終而始之。此六者，持脈之大法。」這就是《黃帝內經》中窖藏千年的六種脈法，今日之診脈者，皆不知此法。

1.春脈法

春季的脈法為魚游水中之浮。單純這麼理解定會與春季的時令脈相違背，而這裡的奧妙就在於「魚遊在波」，在波濤之中的魚腰自由自在的遊，必須遇上波濤的阻力，但魚兒不能因此放棄自由遨遊，就必須與波濤進行抗爭，而這個抗爭的過程，就是這個脈象的玄機。「魚遊在波」所表現的脈象應該是弦脈，且部位在浮候與中候之間。

2.夏脈法

夏季的脈法為萬物有餘之洪。夏脈的「泛泛乎萬物有餘」，指感則是脈體盛大，脈搏有力，且偏於浮分，萬物有餘屬於盛極，物極必反，所以就有來盛去衰之象。

3.秋脈法

秋季的脈法為蟄蟲將去之沉。從「下膚，蟄蟲將去」來分析，就好像是日落的哪種景觀，又有金性下沉之感，所表現出來的脈象理應是沉脈。然而，這與秋季的時令脈又背道而馳，然而仔細分析，其中又有未解之謎未曾窺破，「蟄蟲將去」暴露了秋季脈法的秘密。蟄蟲是一種躲在地下冬眠的蟲，將去並不是指將要離去，而是將要去準備冬眠的意思。這裡就是說，蟄蟲馬上要進行冬眠了，冬眠之前應該乾什麼呢？是不是有一種「再不瘋狂就老了」的感覺，這個時候顯然會有一種躍躍欲試的情景，這便是秋季脈法的形象概括。秋令脈為浮澀而短，時而一沉，不正好就像是「蟄蟲將去」嗎？

4.冬脈法

冬季為脈法為君子居室之沉。這句話尤其天氣萬千，奧妙無窮。如果沒有讀過《菜根譚》的人恐怕很難明白這句話的意思。「君子居室」所蘊含的含義便是——「君子之心事，天青白日，不可使人不知；君子之才華，玉韞藏珠，不可使人易知」。所以，冬季的時令之脈便是以深沉為主，必要的時候偶爾浮顯一下。

5.內脈法

《內經》脈法中強調了「內以候」某臟腑的診脈部位，如「中附上，左……內以候膈」等。這主要體現了左右寸關尺六部脈法的特殊診療意義。具體如下：左尺：腹。左關：膈。左寸：膻中。右尺：腹。右關：厚脾。右寸：胸中。這裡的內，可以是指某一脈位的後半部，也可以指某一脈位的尺側端。

6.外脈法

《內經》脈法中強調了「外以候」某臟腑的診脈部位，如「中附上，左外以候肝」等。具體如下：左尺：腎。左關：候肝。左寸：心。右尺：腎。右關：胃。右寸：肺。這裡的外，可以是指某一脈位的前半部，也可以是指某一脈位的橈側端。

別小瞧「春、夏、秋、冬、內、外」六個字，對於初學中醫的人來說，自然不知其中深意，但如果深研脈法，這其中深意自然便能窺測出其中一二。若能將其全部領悟，那對於診脈這一門學問，就能登堂入室了。

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