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名方妙用:「過敏」由來從風治,扶正方能正根本!

大家好,我是中醫老劉

蕁麻疹是一種比較難治的疾病,一般來說蕁麻疹的發病都會有接觸外界的歷史,是一種由於外在 因素導致的疾病,中醫歷來的理論將這種疾病叫做風疹。因為這種疾病的發生,有一個「風信子」,是因為各種過敏原導致的,與中醫所謂的風有點類似之處,所以治療蕁麻疹,很多時候可以從風論治。

在防治蕁麻疹的過程中,老祖宗總結了經驗,有所謂的「消風散」的專門針對風邪的各種藥物,治療蕁麻疹能夠得到一些良好的療效。在前期的經驗總結及理論推導中,現代醫家創造了一個叫做過敏煎的方劑,作為蕁麻疹治療的主打方劑,受到很多醫家的推崇。

過敏煎主要由柴胡、防風、五味子、烏梅、甘草等組成,初看起來,組方比較雜遝,沒有太嚴謹的理論支撐,但是治療疾病的時候,還是可以得到一定的療效。從理論上說,風邪都可以歸屬與肝,所以此方的用意主要在泄肝之上。

防風祛風,主要可以發表,將藥力送達膚表,而柴胡則是協助肝做疏泄之功,此時能夠將人體的津液從中下焦上達至上焦。但是柴胡,防風的疏泄之性太強,所以加入一些五味子,作為滋腎水,能夠涵養肝木,此時可以防止因為疏泄發表太過導致肝陰被劫。而烏梅生津止渴,可以護肝養肝,甘草補充體內津液,都是很好的補充,作為一個方劑,還是四面八方都有所考慮的。

過敏反應,一般有所謂的過敏原,有所謂的氣候變化,所以一般都是從風論治,而風通於肝,所以治療時從肝論治也是不錯的。另外,還有一種說法,那就是治風先治血,所以蕁麻疹很多時候可以先考慮治療血症,治療肝血虛導致的各種身體不適。

過敏煎,能夠獲得良好的療效,在於烏梅等藥物具有寧肝之用,但是實際上如果加入一些資肝陰,寧肝血的藥物,比如當歸,比如川芎,比如對症之葯羌活等,可以增強過敏煎治療過敏的療效。

有人認為,過敏是人體太虛的原因導致的,因為正氣虛,所以稍微有點外邪入侵,就會有強烈的反應,而不是在不聲不響的條件下消滅了外邪,因此在治療風邪時,有必要從虛論治,所以一邊是消風散氣,一邊是培本固原,唯有如此才能真正治療好所謂的過敏。

以過敏煎治療過敏,的確有很好的療效,但是有的時候也會療效不佳,所以臨床上是否能夠執一方而禦百病,還真的下功夫,特別是加減化裁上,必須有一定的功底。

一般使用過敏煎,可以加入玉屏風散,通過補虛的途徑,彌補過敏煎的組方之卻,另外可以加入馬齒莧等清熱解毒之葯,協助體內除濕熱。

如果有明顯的左關脈澀,可以考慮加入四物湯,兩個方劑同時使用,可以獲得更加良好的療效。

從風論治,疏風是給邪氣以出路,而滋補肝血,理氣活血則是強根本,治未病。這也是中醫藥治療疾病一直以來的大原則。

好了,今天的中醫知識就講到這裡,希望對大家有所幫助!

我是劉醫生,個人微信:docliu66 有問必答!


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