科普 | 七個步驟帶你了解牙齒種植全過程

雖然種植牙的技術和效果都很過硬，但它到現在還沒能被大家普遍認可，主要原因大概是這三個：不了解手術過程——害怕，猜想新技術的弊端——擔心，算不過來經濟帳——嫌貴。

害怕，是因為對真相不了解；而了解，是解除擔憂和明確意義的基礎。那麼今天，我們就先解決第一個問題——種植牙是怎操作的。

Step 1

口腔檢查

在進行所有手術操作之前，醫生都會通過一系列的檢查來清楚了解手術部位的情況，種植牙也不例外。牙科醫生會通過口腔檢查、全景片、頜骨CT拍攝，來確定牙周是否有炎症、牙槽骨密度如何、吸收狀況怎樣以及鄰牙是不是健康、牙體是啥情況等等，之後才能據此制定詳細的方案。

Step 2

健康檢查

術前了解患者的整體健康狀況也是必須的。正式開始牙齒種植手術前，醫生會確定患者是不是存在心臟病、腦血管疾病等，並對血糖和血壓進行測量，保證種植手術的安全性。

Step 3

種植手術

根據之前為患者量身設計的種植方案，醫生會將利用與人體骨質兼容性高的純鈦金屬製造成的人工牙根，通過外科小手術的方式在牙槽骨上植入種植體，整個過程所需的時間會因為手術的難易度而有所差異，但一般種一顆牙的手術基本就是十幾分鐘左右。

Step 4

等待骨密合

種植牙手術的傷口縫合，大約一個星期就可以拆線，在這之後就需要等待種植體與牙槽骨密合，一般是2-3個月，如果是老人或著體質不佳的人，密合時間可能會稍長一些。

Step 5

安裝基台

骨密合後，就要安裝癒合基台來促進軟組織形成，為後期基台修復提供佔位空間；一般1-2周後，可由癒合基台換成修復基台，幫助恢復缺失牙的形態和功能。

Step 6

戴上牙冠

在上述環節都順利進行完畢後，大概就是術後4-6個月，就可以在人工牙根上更換或安裝恆久牙冠或義齒了。至此，修復過程就結束了。

Step 7

日常護理

完成缺失牙種植後，就要像對待真牙一樣護理種植牙：做好口腔清潔、不啃咬過硬的食物、定期到醫院複診和維護，順便做個口腔檢查。

可以說，從規模上來看，種植牙不是個大手術，但卻意義非凡：

缺牙危險

研究一：瑞典國際牙醫大會研究報告曾指出，與擁有20顆以上牙齒的老人相比，缺牙老人患癡呆症的風險高1.9倍，腦中風風險高57%;牙齒幾乎掉光的老人患癡呆症的風險高2.5倍，腦中風風險高74%。

研究二：東京大學一項為期4年的，針對2000名65歲以上老人的研究發現：在殘存牙齒少於20顆、咀嚼能力差、嘴部活動不靈活、舌頭不靈活、堅硬食物嚼不動、吃東西容易嗆噎這6項調查中，即使排除年齡因素，符合其中3項以上者仍比正常者死亡率高2.09倍，且前者需要看護的比例是後者的2.35倍、得老年性肌肉衰減症的比例是2.13倍。

這是什麼原因呢？

牙齒有很多神經與大腦相連，每天吃飯的數萬次咀嚼，會通過三叉神經把感覺刺激傳遞到大腦，相當於每天為大腦做保健運動；但牙齒缺失會促使我們吃一些容易咬碎和吞咽的食物，少用甚至不用牙齒，大腦接受不到足夠多的咀嚼神經刺激，支配牙齒的神經中樞就會萎縮，這就增加了腦部退化的風險。

東京大學高齡社會綜合研究機構的飯島勝矢教授分析，長此以往會導致口腔咀嚼能力下降、飲食量減少，尤其是肉類攝入量減少，會導致營養不良，容易誘發體力減退、健康狀態惡化。

「讓80歲的老人擁有20顆功能牙」是世界衛生組織倡導的「8020標準」。牙缺失的危害不容忽視，在牙槽骨還未發生廢用性萎縮時就種上新牙很重要。種植牙不是大手術，但它對醫生的種植技術和精準度的要求一樣很高。

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