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肺癌質子治療病例：患者，男，55歲 患者於2016年09月無明顯誘因出現咳嗽、咳痰、咯鮮血，約100ml/日。胸悶憋喘、無低熱盜汗、無聲音嘶啞，遂就診於醫院，行胸部CT：左肺上葉佔位性病變。
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肺癌質子治療病例
患者，男，55歲
患者於2016年09月無明顯誘因出現咳嗽、咳痰、咯鮮血，約100ML/日。胸悶憋喘、無低熱盜汗、無聲音嘶啞，遂就診於醫院，行胸部CT：左肺上葉佔位性病變，中央型肺癌可能，左上肺靜脈受累可能，伴4R、10L組淋巴結增大」，考慮「左肺癌」，進一步行支氣管鏡「左主支氣管中下段（距隆突約2.0CM）、左上下葉支氣管粘膜顯著充血腫脹、肥厚、局部隆起」，取病理「中分化角化型鱗癌」，後行EGFR基因檢測「18、19、20、21號外顯子序列無突變」。仍有間斷性咯血；
於2016年10月20日給予行「血管介入栓塞術」，後咯血明顯改善，腫瘤侵犯左肺動脈及左上腔靜脈，無法手術，於10月20日行化療1周期，具體方案不詳。無明顯胃腸道反應及骨髓抑製反應，後未行其他見檢查及治療，為進一步診療，聯繫到貼心醫生團隊，推薦其赴日本質子治療中心就診，經專家會診，建議行質子治療。
質子治療前檢查影像：左肺上葉佔位性病變
病理檢查：中分化角化型鱗癌
質子治療劑量分布：劑量分布良好，對周圍正常組織能起到很好的保護，對腫瘤能給予致死劑量；
治療DVH圖：脊髓最大受量1713.1CGY,平均受量361.4CGY ,肺平均受量528.6CGY，全肺V20為10.48%；
質子治療一年後複查，局部見明顯纖維化徵象，腫瘤未見複發。
後續檢查結果，貼心君將持續更新，請繼續關注我們微信公眾號。
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質子治療法
質子束和重帶點粒子特有的物理特性，是靶區在獲得更為精準的照射劑量的同時，也能減少周圍正常組織的受照射量。因此，可以利用這一特性在安全的範圍內提高肺癌患者靶區的受照劑量。
由於傳統治療方法對腫瘤局部控制不足，且有證據顯示更大劑量照射可以改善腫瘤局部控制，因而對腫瘤患者採用質子放射治療是更好的選擇。
早期非小細胞肺癌立體定向放射治療局控率很高，由於質子放療的準確性優於傳統放療，因此治療療效會更好。築波大學的相關研究表明患者2年局控率、無進展生存率和總生存率分別為97%、88.7%和97.8%。
隨著質子治療的普及、臨床研究的不斷增多，早期和局部晚期非小細胞肺癌質子放射治療的相關數據越來越成熟，未來相關隨機對照試驗的結果將進一步明確質子治療的優缺點。
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貼心醫生 合作機構
日本國立癌症研究中心東病院
國立癌症研究中心，是日本唯一一所使用回旋加速器以高速連續質子治療的醫院，能夠精確定位腫瘤組織，減少對周圍正常組織的損傷，是世界上第二家開始臨床應用的機構。
而且該院科研實力雄厚，除臨床醫學外，還擁有數名醫學物理專業的稀有人才，參與最先進的質子治療技術的研究，並在世界最先進的照射領域可視化方面取得了全球領先的科研成果。
*日本國立癌症研究中心東病院不接受國內患者直接預約，貼心國際將為您提供定製化服務，確保您就醫順利。
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