看過《無心法師》的同學都知道，嶽綺羅對張顯宗說她牙疼得厲害，張顯宗心疼她氣惱自己不能給她找醫生。那我們從專業角度去看一下如何對急性牙髓炎進行應急處理。
提到急性牙髓炎一起來看下它明顯的癥狀和體征，首先在未受到外界刺激的情況下，突然發生劇烈的自發性尖銳疼痛，可持續數小時甚至一整天。化膿時，患牙有搏動性跳痛。疼痛往往在夜間發作，或夜間疼痛較白天劇烈。冷熱刺激可激發患牙的劇烈疼痛，若患牙正處於疼痛發作期內，溫度刺激可使疼痛更為加劇。如果牙髓已有化膿或部分壞死，則患牙可表現為所謂的「熱痛冷緩解」。疼痛不能自行定位 疼痛發作時，患者大多不能明確指出患牙。疼痛呈放射行或牽涉性，但這種放射痛絕不會放射到患牙的對側區域。
之前跟同學聊天，聊到了對於急性牙髓炎的應急處理，很多同學還在使用傳統的方法來解決患者疼痛，常常是開髓引流，在局麻下開髓，在開髓孔處放置CP棉球或丁香油棉球，約日複診。雖然急性牙髓炎時開髓引流能降低髓腔內壓力而緩解痛疼，但開髓物理刺激，會增加牙髓組織損傷並加重牙髓的感染；開髓引流也不能去除壞死或化膿冠髓組織及牙髓內炎症介質，往往牙髓炎症不能得到控制而繼續發展，有時使有些患者術後疼痛加重。
而理論上急性牙髓炎最好的應急處理方法是牙髓摘除法，可在局麻下開髓揭髓頂，拔髓後用根管挫由小及大邊挫根管邊用雙氧水和生理鹽水反覆沖洗，有條件者也可行一次性根管治療，隔濕後以紙尖吸乾根管，然後進行根管充填。如條件不佳也可在吸乾根管後在根管內放置氫氧化鈣糊劑暫封一周。
一次性拔髓根管內封葯，對於急性牙髓炎止痛效果最好，既去除了致病的根本原因，又使患者的病痛得到完全緩解，也避免了髓腔的再次感染，使以後的治療效果更理想。
所以在急性牙髓炎的處理上，我們也要根據患者不同的情況去處理，盡量不要開放髓腔，前牙拔髓要徹底，後牙如果根管系統複雜（狹窄等）可以選擇性的拔髓。
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