打嗝原因有哪些？小心背後有疾病因素！

大家都有過打嗝經驗，這裡指的打嗝是持續且規律性、發出聲音的嗝，和吃飽飯後打的飽嗝不同。打嗝是一種身體的反射動作，它是因為橫膈膜和肋間肌的不自主快速收縮，約隔0.25秒後喉嚨聲帶快速關閉，而發出奇怪且無法控制的「呃、呃」聲。

打嗝原因

打嗝是不自主的動作，而這種神經反射動作的控制機制相當複雜，目前推測可能是迷走神經和橫膈膜神經受到刺激，傳遞到延腦，由中樞神經再傳遞下來的反射動作。這是人體為了清除刺激的自我保護機制，當橫膈膜收縮擠出過多氣體或食物時，聲帶必須緊閉，以免氣體或食物跑進氣管、肺部，也因此會發出打嗝聲。

1、胃膨脹：大部分的打嗝癥狀通常和胃膨脹有關，因為胃在橫膈膜下方，所以一旦胃部膨脹壓迫刺激到橫膈膜，例如吃太多吃太快、喝產氣飲料、或是邊吃邊講話吞進太多氣體等，都可能引發打嗝。

2、情緒：此外，有研究指出，容易緊張、焦慮、自律神經失調者，也是打嗝的高發人群；而酒精也可能對神經造成刺激而引發打嗝癥狀。

3、疾病及藥物：文獻報告指出，心肌梗塞或心包膜發炎等疾病可能刺激迷走神經導致打嗝；無痛檢查使用的麻醉藥、化療葯和類固醇藥物等，也可能引發打嗝。

打嗝超過48小時應就醫

打嗝是肌肉不自主收縮，造成不適，也可能因此讓血壓上升，甚至因為無法進食而營養不足，嚴重者還可能無法吃、睡、呼吸受阻、肌肉酸痛等。通常只要持續打嗝超過48小時沒好即應就醫；大於1到2個月的打嗝則稱為「難治型」打嗝。

打嗝打不停！小心背後有疾病因素

打嗝癥狀通常會自行緩解，但若有下列4大類疾病則可能打嗝打不停：

1、胃腸疾病：胃腸因為疾病，如腫塊、潰瘍、發炎、嚴重的胃食道逆流、小腸阻塞或胃出口阻塞等，導致食物下不去，可能因胃膨脹持續刺激迷走神經而嗝不停。

2、中樞神經出問題：如中風、腦炎、腦膜炎等，也可能影響中樞神經亂下指令而打嗝。

3、腫瘤：橫膈膜附近和迷走神經會經過的部位（從胃腸到腦部）如果長腫瘤，都可能會以打嗝方式表現。橫膈膜附近的腫瘤包括胃癌、胰臟癌、表淺型或大型的肝癌、肋膜癌等；迷走神經會經過的部位腫瘤則包括：喉癌、食道癌和其他頭頸部癌症等。

4、代謝問題：離子不平衡，如低鉀、低鈉、低鈣、高血糖等造成肌肉收縮，或是尿毒症患者因尿毒無法透過腎臟排出，累積在體內刺激到神經、糖尿病的神經病變等，都可能一直打嗝。

止嗝小偏方可嘗試，但需注意安全

民間有許多治療打嗝的小偏方，例如突然驚嚇對方、憋氣、喝水、深呼吸、套塑膠袋呼吸，用筷子在水杯口排成十字，然後四個缺口各喝一口水等等，更激烈的甚至有人拿筷子戳喉嚨，其實這些偏方都是企圖刺激迷走神經，以取代之前的刺激來治好打嗝癥狀。像深呼吸後憋氣，就是讓胸腔膨脹，讓橫膈膜往下、刺激迷走神經，跟皮膚癢時用力拍打可止癢的作用一樣，都是利用新的刺激去壓過舊的刺激。不過這些偏方都沒有根據，也不是所有人都適用，且很難研究效果如何，所以在安全前提下，想嘗試一下來止住打嗝也無妨。