導讀：婁紹昆醫師以自己青年時代自學經方的經歷為背景，生動地再現了古樸的仲景醫學在現代基層社會的生存狀況。這篇文章記述了婁老師初學針灸時的見解。
1965年秋的一天，何黃淼老師帶我去診治一個病人。病人住在鄰近的街區，是何師母同部門工友的母親，患腎炎多年，近幾個月病情加重，中西醫治療均無進展，已經臥床不起。經何黃淼老師半個月的針灸治療，已經明顯好轉。一路上，何黃淼老師興緻勃勃地向我介紹這個病人的情況。
「病人姓李，65歲。」何老師說：「初診的時候，水腫從下向上蔓延，一直到了頭面部，水腫的嚴重程度令人怎舌，用手指在腳踝附近一按就深深地凹陷進去，腹脹滿得厲害，躺在床上坐不起來。按切脈象，沉而無力。舌苔白厚，食慾差，大便秘結，小便不利，胸悶腰背畏寒。脾腎陽虛一目了然，然而中醫師開的溫腎健脾、化濕利水的方葯不見療效，我想和病人的體質狀態有關，有的病人可能不適應湯藥而適應針灸。我先給她針刺內關與公孫，入針後，病人胸悶減輕，就能夠慢慢地在床上坐了起來，全家大小驚訝不已，我也感到有點不可思議。」
何老師自信的敘說感染了我，意外的療效打動了我，使我萌生了學習針灸的願望。
「何老師，內關與公孫兩個穴位配合使用治療腎炎的水腫與胸悶的機理是什麼？」
「這是八脈交會穴中的兩個穴位，」何老師津津樂道，「內關穴為手厥陰心包經穴，公孫穴為足太陰脾經穴，內關通於陰維脈，公孫通沖脈，它們配對使用，能夠通利氣機，調整水液的代謝，治療胸腔和腹腔的病症。明代劉純《醫經小學》中有八穴的歌訣，其中說道『公孫沖脈胃心胸，內關陰維下總同』。」
「何老師，八脈交會穴中的其他六個是什麼穴位？它們都有什麼作用？」
「八脈交會穴是我臨床常用的一種針灸取穴方法。」何老師說：「奇經八脈的八個特定穴，即公孫與內關、後溪與申脈、足臨泣與外關、列缺與照海。公孫配內關可以治療胸腔和腹腔部位的病症；列缺配照海可以治療腹腔和盆腔部位的病症；後溪配申脈可以治療頭面五官及四肢腰背部位的病症；臨泣配外關可以治療頭面五官及關節部位的病症。我國古代的醫典對八脈交會穴的記錄是經驗的總結，根據經脈氣血的交會相通關係，用以治療全身疾病，取穴操作方便，療效顯著。這一種取穴的方法，你可以稍微遲一步學習，因為它的臨床使用牽涉諸多中醫學的基本概念。」
在何黃淼老師隨心所欲的漫談中，我開始接觸到針灸學的理論。
「何老師，聽說你治療腎炎水腫的絕招就是指導病人家屬長期使用艾條熏灸，是這樣的嗎？」
「是的，我診治疾病的宗旨是：安全、有效、方便、價廉。」何黃淼老師神采飛揚地說：「天底下只有針灸能夠做到以上四點。這個病人也一樣，我在病人的腹部、背部與足部用筆畫了幾個穴位，然後就囑咐她的女兒每天用艾條熏灸，為了節約時間，可以兩條艾條同時點燃，每個穴位熏灸十五分鐘。她的女兒非常孝順，每天用艾條給她熏灸五次。」
「具體有哪幾個穴位？」
「就是背部的脾俞、腎俞，腹部的關元、水分、氣海，足部的陰陵泉、足三裡等穴位。」何老師毫無保守地回答。
「何老師，這樣重篤的疾病，用如此簡單的療法，能有效嗎？」
何老師笑著說：「這個病人熏灸三天以後，全身水腫就明顯減少，你說有效還是無效？就一直這樣堅持艾條熏灸，穴位也沒有什麼大的變動，到了第十三天，全身水腫全部消退，各種癥狀也有所減輕，大家都看到了治癒的希望。今天早晨她女兒來說，病人不慎感冒了，有發熱頭痛，所以我們現在去看看她。」
到了病人的家裡，我看見病人在房間裡散步，精神還可以。何老師勸她先躺下，按脈望舌，詢問病情，然後在大椎、風門與合谷的穴位上針刺，並囑咐病人的女兒依然用艾條熏灸。在大椎、風門與合谷三個穴位上針刺，是何老師診治外感表證常用的一組穴位，我看在眼裡，記在心中。
我睜大眼睛仔細觀察病人的病情，學著把何老師診察的各個環節一一地重複一次，因為何老師事先已經對病人打過招呼，病人也非常配合。我在「見習」的過程中，發現病人對何老師的治療效果極為肯定，跟何老師介紹的情況基本一致。
我對中醫與針灸的科學性始終抱著懷疑的態度，雖然接受了中醫學的一些理論，然而思想深處還是疑慮重重。所以在回來的路上，我向何老師提出了一連串的質難。
「何老師，為什麼現代著名的知識分子都反對中醫？在中學課本裡，我讀到魯迅先生在《吶喊·自序》中曾經寫到的文字：『我還記得先前的醫師的議論和方葯，和現在所知道的比較起來，便漸漸地悟得中醫不過是一種有意的或無意的騙子，同時又引起了對於被騙的病人和他的家族的同情。』我尊重魯迅的人品與學問，所以他批判中醫的思想就這樣植入了腦海。」
何老師一點也不生氣，自信地笑著說：「魯迅對於中醫的態度，需要了解當時的社會氛圍，以及魯迅父親的病與他自己醫治牙病的親身經歷等方面的情況，你才會明白魯迅為什麼會這樣說的。多年來，我也一直在思考這個問題，最近才對這個問題有了明確的答案。」
這是一個重要的問題，現代好多中國人都從魯迅先生在《吶喊·自序》中講的「中醫不過是一種有意的或無意的騙子」這一句話來認識中醫藥。
「五四新文化運動前後，以陳獨秀、胡適為精神領袖的中國知識界，否定與批判中國傳統文化蔚然成風。」何老師說：「在魯迅等人的眼裡，什麼傳統文化，什麼中國國粹，通通『等於放屁』。魯迅主張『中國書一本也不必讀，要讀便讀外國書』，他甚至提出來要消滅漢字。中醫學屬於中國傳統文化中的舊醫學，所以也需要反對與打倒。當時社會上反對中醫的頭領是余雲岫，他在1916年撰寫了《靈素商兌》向中醫理論宣戰。余雲岫是魯迅先生在日本留學時期的同學，其中醫觀對魯迅先生是否有影響還很難說，不過他們兩人都是章太炎的弟子也是事實。這就是當時的時代思潮，在這個大環境裡，每一個熱血青年與年輕的知識分子都會受到影響，魯迅也不可能例外。」
是啊，在當時，新文化運動的科學與玄學論戰正酣，中西醫之爭也硝煙瀰漫。所以當時的文化、政治精英們都毫無例外地反對中醫。梁啟超右腎遭受了錯誤的手術，身體受到很大戕害，他不但不去追究協和醫院的責任，還公開為對方開脫。但是，對於自己多次經中醫治療好轉的事實，他卻絕口不向社會公開，甚至在聲明中還批評中醫治病為「瞎猜」。胡適曾患水腫病，西醫屢治不效，後來由中醫陸仲安治癒。當時報刊報導胡適患的是糖尿病和腎炎，但後來胡適一直否認他的病曾被確診，其用意很明白就是不承認中醫能治好這兩種病。再如孫中山先生重病也不服中藥，還說：「中醫是一艘不帶羅盤的船，西醫是一艘有羅盤的船；中醫也有可能找到目的地，西醫有的時候也找不到目的地。但我寧願乘有羅盤的船，儘管找不到目的地。」這不就是公然宣揚中醫不科學嗎？
「魯迅祖父周福清因賄賂案發入獄之後，」何老師繼續說：「其子周伯宜，也就是魯迅的父親也與其案有涉，故被拘捕審訊，後又被革去秀才，精神情志上蒙受了沉重打擊，便借酒澆愁。長期的過度飲酒加重了原有肝病的進展，腹部出現鼓脹，後來下肢也出現浮腫。俗話說『男怕穿靴，女怕戴帽』，也就是說，男人下肢浮腫，女人頭面浮腫，預後大都不佳，由此可見魯迅父親的病便是絕症。儘管為魯迅父親治病的醫師，由姚芝仙換成了何廉臣，也沒有能夠挽救其性命。現在看來，魯迅父親長達兩年中醫藥的診治以及最後的亡故，都給魯迅先生的身心帶來極大的打擊，也造成了他對中醫學極為惡劣的印象。魯迅說過：『即使有人說中醫怎樣可靠，單方怎樣靈，我還都不信。自然，其中大半是因為他們耽誤了我父親的病的緣故罷，但怕也有挾帶些切膚之痛的自己的私怨。』切膚之痛的私怨蒙蔽了他的眼睛，當他學習西醫以後一定也知道西醫並非無所不能，也不能包治百病，像他父親這樣的肝硬化所導致的腹水，西醫也無能為力。即使這樣，也改變不了他對中醫的偏見。我認為魯迅後來棄醫從文除了思想方面的原因之外，不能不考慮他發現了自己留學日本的初衷——他在《藤野先生》一文中說的，『我的夢很美滿，預備卒業回來，救治像我父親似的被誤的病人的疾苦』——原來是一個烏托邦的美夢。但是即使這樣，魯迅還是堅持自己反對中醫的立場，其中的原因只有他自己知道了。」
魯迅父親的疾病屬於中醫所說的「風勞鼓瘕」四大難證中的「鼓脹」病，相當於西醫的肝硬化或肝癌所致的腹水，在現代也難以治癒，更何況在晚清時代。
「魯迅在《墳·從鬍鬚說到牙齒》一文中，通過自己牙病的診療始末，對比中西醫兩種醫學的優劣，結果是褒揚了西醫，譏笑、挖苦了中醫。」何老師語氣沉重地說，「魯迅從小就牙痛，經常牙齦出血，試盡了《驗方新編》中的諸多驗方都不靈驗，遇見一個善士傳給他一個秘方也不見效果。後來正式去看中醫，服湯藥，可惜也無效果。最後中醫師告訴他，他的病是『牙損』 『難治得很』。有一個長輩斥責他，說他是因為不自愛所造成的。在族人的印象裡少年魯迅的這個牙病是他人格的恥辱。魯迅到了日本長崎後就去尋牙醫診治，牙醫診斷為『牙石』，颳去了牙後面的所謂『齒袱』，牙齒就不再出血了，花去的醫費是兩元，時間還不到一小時。他從中醫藥的書中知道了關於牙齒屬於腎，牙損的原因是陰虧的理論。這一發現使他感到觸目驚心，頓然悟出了先前之所以得到申斥的原因。所以魯迅認為中醫不僅僅是治不好他的牙病，反而誣陷了他的人格。」
少年魯迅的親身經歷活靈活現，這些例子太刻骨銘心了。
「以上的幾個原因，有的是誤解，有的是中醫學理論與臨床的缺陷。」何老師坦然地說，「中醫與西醫一樣，總是有不完美的地方，但是我們不能因為這樣就把髒水和孩子一起倒掉。」
看來何黃淼老師對這個問題已經有過深入的思考，所以他的論據很翔實，他的見解很平實，也很辯證。他的一番話，對我起了糾錯校正的作用。
目前庫房僅剩少量庫存。
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本文由中醫出版公眾號原創發表，最終解釋權歸本文原作者所有。封面圖片來源於網路。推薦書：《中醫人生——一個老中醫的經方奇緣（增訂版）》。
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