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為什麼補牙後還會牙疼?難道這裡邊有「文章」?


「這絕對是個「坑」!

補牙本是對牙齒的救贖。

為何沒多久還有疼痛感?

難怪是補牙材料出問題,

還是牙醫技術不過關?」



有些朋友補完牙後,發現牙齒還會隱隱作痛,於是常懷疑是牙齒沒有補好。其實,這種情況不能一概而論,補牙後牙痛可能是由很多原因導致的。




一般情況下,補牙後牙疼有這些原因:



1、牙齒拔髓(殺神經)後,在上藥後的當天或次日因藥物作用可能出現牙痛,但疼痛不會很劇烈,也不會持續很長時間。


2、在補牙製備洞形的過程中或消毒藥物刺激牙髓所致,可能出現短時的冷熱刺激痛,一般1~2天后會恢復。


3、齲洞較深,用的襯墊材料太薄,不能隔斷銀汞合金傳導的冷熱刺激,而出現冷熱刺激痛的癥狀。這就需要加厚墊底材料後再作充填。


4、還有可能由於填充材料的某些化學物質刺激牙神經或根尖組織導致牙齒疼痛的情況。



總體說來,補牙後近期出現刺激痛或自發痛的原因,可能是充填材料中的某些化學物質刺激牙髓或根尖組織所致,也可能是牙髓失活不全所致。遠期出現疼痛的原因常為繼發性齲並發牙髓炎,應視具體情況進行牙髓安撫。


另外,補牙後按照疼痛的性質,可大致分為激發痛、咬合痛和自發痛。



激發痛



是指補牙後牙齒出現短暫的冷、熱刺激痛,但疼痛不持續。


臨床上常見的原因是備洞磨除齲損牙體時激惹牙髓導致牙髓充血,癥狀輕者可觀察。如癥狀緩解可不予處理,如癥狀無緩解或有加重則應去除充填物,經安撫治療後重新充填。




咬合痛



指補牙後牙齒咀嚼時發生的,與溫度刺激無關的疼痛。


通常是由於補牙後充填物有高點,咀嚼時出現牙齒早接觸引起牙周組織創傷所致,出現這種情況則需要到醫院由醫生檢查確定牙齒的早接觸部位,調磨早接觸點。



自發痛



指補牙後牙齒出現自發性疼痛,可分為牙髓性疼痛和牙周性疼痛。


牙髓性自發痛的臨床表現為陣發性、難定位的自發性疼痛,冷熱溫度刺激可誘發或加重疼痛,可能的原因包括牙齒本身已經齲及牙髓、繼發齲、不良充填材料的慢性刺激等。


牙周性自發痛的臨床表現為持續性、可定位的自發性疼痛,與溫度刺激無關,咀嚼可加重疼痛,常見的原因包括補牙術中損傷牙齦、充填物有懸突、鄰接關係不良造成食物嵌塞等,這些因素可損傷、刺激或壓迫牙齦,引起牙齦炎症而致牙周性自發性疼痛。




那麼補牙後牙疼怎麼辦?




一般情況下,如果出現補牙後疼痛的情況,建議及時顧問醫生,是否屬於正常範圍,如果是劇烈的牙痛的情況,是需要及時到醫院進行處理的,特別是在根管治療的時候,根管治療後牙疼的現象比較常見的,因為根管治療可能一次不能治療徹底,可能就會由於沒有徹底去除齲壞組織造成牙齒疼痛。



補牙後的注意事項




1、聽從醫囑,不用剛補好的牙咀嚼食物及硬物。補牙後一般應在第2或第3天再用患側嚼食物為宜,以防牙折及補料脫落。


2、補牙後如出現輕微的疼痛,可先行自我觀察,有的輕微不適及疼痛可自行消失。如疼痛非但不減輕,反面進一步加重或出現咬合痛、跳痛、冷熱刺激痛、夜間自發性疼痛時,應及時去醫院複診檢查治療,以查明病因,消除疼痛。


3、對於齲壞較為嚴重的大面積缺損的牙,牙體修復後往往由於牙體本身抗力不足,在咀嚼時易發生牙齒劈裂,為此,這類牙齒補牙後應根據醫師的建議及時做牙冠保護,以防牙冠折。






有人問:「整顆蛀牙逐漸變黑,為什麼不會出現牙疼?」








說明牙髓已失去活力,沒有牙髓炎自然沒什麼痛感,這種情況補牙沒有意義,病變牙髓得及時抽出,否則牙齒變脆容易崩壞,而且還得戴上烤瓷牙冠保護原牙,一般補牙得在沒有感染牙髓進行,越早補牙才不會牙疼。



有人說,牙疼真的好要命,真讓人恨不得拔光所有牙齒;


還有人說,治牙費用好高呀,補個牙燒了一個月的工資;


那麼,小正也補充一句:你以什麼樣的態度對待牙齒,牙齒也會以什麼樣的狀態「回報」。提醒大家平時一定要注重牙齒健康!



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