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第21期
談「輻」色變？
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異塵餘生，一股看不到摸不著但確認害怕的力量。
無論是強大如核電站泄漏帶來的異塵餘生，還是手機這樣常見的電子產品帶來的異塵餘生，都讓很多人感到害怕，有害、致癌等說法時不時就被拿出來討論一番。
生活中哪些東西會帶來異塵餘生？這些異塵餘生是否會影響我們的健康？P教授今天邀請到中國醫學科學院腫瘤醫院放射治療科副主任醫師劉文揚來解密！
本期闢謠指導專家
劉文揚
中國醫學科學院腫瘤醫院
放射治療科 副主任
什麼是異塵餘生？
和致癌食物、被汙染的空氣等不同，異塵餘生無法直接感受到，是個相當抽象的概念。所以在討論異塵餘生是不是有害身體之前，我們最好先來了解一下，異塵餘生到底是何方神聖。
簡單來說，所謂異塵餘生異塵餘生源向外發射的能量。實際上，包括人在內的萬物都是異塵餘生源，而人每時每刻也都在接受來自宇宙或自然的異塵餘生，這是我們沒辦法逃離的，也是被認為是安全的。
我們今天要討論的是人造的異塵餘生，一般把異塵餘生分為電離異塵餘生和非電離異塵餘生。
電離異塵餘生多用在醫療環境，比如X光、CT、PET-CT、放射療法，這種電離異塵餘生攜帶的能量巨大，可以造成人體DNA的損傷。這也是放療可以殺死癌細胞的重要原理。
手機、Wi-Fi、微波爐是非電離異塵餘生，能量比電離異塵餘生低，可以讓物質內的分子運動，這就是微波爐能加熱食物的理論基礎。
疑惑一：
X光、CT對身體有害，能不做就不做？
該做就做！
的確，X光、CT的電離異塵餘生會帶來損傷，但離開劑量談危害真的是耍流氓。
按照相關標準，普通公眾一年接受電離異塵餘生的上限是1個部門，放射科醫生等特殊職業是20個部門，一次普通的X光造成的異塵餘生是0.1個部門，CT在2~10個部門之間。
也就是說，只要不是有事沒事兒就去做這些檢查，根本沒必要對異塵餘生過度焦慮。相反，如果明明是某些疾病的高危人群，需要做這些檢查，卻拖著不做，反而可能延誤病情，這樣帶來的健康危害更大。
值得一提的是，雖然大醫院和小醫院使用不同品牌或質量的儀器，但差別主要在精度方面，只要是符合國家標準，允許進醫院的機器，其異塵餘生量的差別不會很大，這有相關法律管控，大家也不用很擔心。
疑惑二：
放療可能讓癌症患者死得更快？
放療科的醫生表示很委屈。
放療使用的射線也是電離異塵餘生，在殺死癌細胞的同時，也會損傷正常的健康的細胞。這是兩難的境地，此時醫生的作用也就凸顯出來了。儘管損傷無法完全避免，但醫生會根據患者病情和身體狀況精心設計方案，盡一切可能讓癌症患者的獲益遠遠大於損傷。
如果患者盲目恐慌於損傷，而放棄必要的放療，反而可能延誤時機，加重病情。
疑惑三：
手機、wifi、微波爐的異塵餘生致癌嗎？
手機、wifi、微波爐帶來的是非電離異塵餘生，合格的產品帶來的異塵餘生量都在安全範圍，不用害怕傷害身體或致癌。
不過需要提醒大家的是，非電離異塵餘生也有一定的累積效應，每個人對於異塵餘生造成的損害的修復能力不同，為了更安全考慮，平時使用這些產品要注意方法，比如——
手機：不要使用山寨的不合格手機；手機在接通的瞬間測量到的異塵餘生強度最大，平時接電話最好使用耳機，或接通後再靠近耳邊。
微波爐：使用微波爐時一定要關好玻璃門；微波爐工作時最好和微波爐保持2~3米的距離；注意檢修微波爐，如發現損壞或變形，要立即停止使用。
疑惑四：
通信基地台周圍的異塵餘生更高嗎？
不是的。
曾經有新聞報導，成都某小區居民因害怕基地台異塵餘生，而屢次破壞基地台。事實上，通信基地台周圍的確存在異塵餘生，但其安裝方式和發射強度如果滿足國家標準，不會影響居民的正常生活和身體健康。
相反，如果沒有安裝基地台，信號較差，人們在通話時接受到的異塵餘生更多一些。
疑惑五：
植物防得了異塵餘生嗎？
不能。
真正能防異塵餘生的是金屬。比如放療科的鉛板，比如微波爐裡的金屬網，綠蘿、多肉等植物防不了。
有一些防異塵餘生的藥物，用於軍人急救時，平時沒有使用的必要。
疑惑六：
防異塵餘生服能防異塵餘生嗎？
物理角度來說，防異塵餘生在一定程度上可以防非電離異塵餘生。
你可以把非電離異塵餘生想像成一條小魚，阻擋異塵餘生的金屬想像成漁網，只要網眼比魚小，就能阻擋一部分非電離異塵餘生。
防異塵餘生服處理衣物纖維，其中有一些金屬，如果是合格產品，的確可以阻擋一部分電離異塵餘生。一般來說，短袖式防異塵餘生服防護效果好於肚兜式。
但你千萬別指望穿著異塵餘生服就能毫無顧忌地去做X光，防異塵餘生服可沒辦法阻擋電離異塵餘生。除非妊娠期腫瘤等特殊情況，通常不會建議孕期做X光、CT等檢查。
疑惑七：
生活中有哪些被忽視的異塵餘生？
首先是裝修石材，其中含有微量放射性元素，很容易損傷身體。建議裝修時不要過多使用石材，如果使用最好檢測一下，在安全範圍內再入住。
另外一種被忽視的異塵餘生是來自接受過核素檢查的患者。
核素是造影劑的一種，帶有異塵餘生。患者打完核素後，醫生一般會囑咐，不要和周圍人親密接觸，尤其是小孩子。但在門診中，醫生有時候會在給患者查體時，得知患者剛打完核素。
除了腫瘤患者可能接受核素檢查，內分泌科、心臟科的患者也可能。所以，接受這些特殊檢查的患者要遵守醫囑，避免對周圍人造成異塵餘生。
當然，大家也不必過度恐慌，畢竟核素的衰減期很快，幾個小時就少一半，一般48小時就很弱了。
疑惑八：
醫生平時工作不害怕異塵餘生嗎？
醫生了解異塵餘生的原理，所以並不害怕。
常年在這種環境裡工作的放射科醫生，比普通人離電離異塵餘生更近，但有厚厚的鉛板幫助擋住大部分的有害射線。
另外，每個放射科醫生還都會佩戴一個小牌子，其中有一個檢測異塵餘生劑量的儀器，每個季度送檢一次，看接受的異塵餘生量是否超標。如果超標，一是排查原因，二是讓醫生休息。
「工作10年，目前自己沒遇到過，也沒聽說過有超標的情況。我們醫生也沒人去尋找防異塵餘生的東西或吃防異塵餘生的食物。」
結 論
異塵餘生無處不在，它沒有阻擋醫生工作在醫療一線，也不應該阻擋你正常生活。
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