拉稀就是腹瀉？這幾種情況要及時就醫！（附護理方法）

（沒時間讀文字？戳影片進來看吧！）

寶寶又腹瀉？先別著急下結論！腹瀉最怕誤判。

腹瀉一般由多種因素引起，以大便次數增多和大便性狀改變為特點。

判斷寶寶是不是腹瀉，要有2看：

① 看性狀：便便突然變得又稀又軟。

② 看頻率：便便次數比平時多2~3倍。

只有①+②同時出現，才可以說寶寶腹瀉了！

寶寶便便稀軟，但次數未增多，不是腹瀉；

次數增多，但便便性狀沒有稀軟，也不是腹瀉！

原因不同，便便性狀、次數不同

腹瀉在6個月至2歲的嬰幼兒中高發，1歲以內的寶寶多見。

稀糊狀、綠色稀便

每天大便次數不等，含有較多不消化的奶塊或食物殘渣，一般無黏液，表示是消化不良。

水樣便、蛋花湯樣大便

便便呈蛋花湯樣，每次量多，每天5~10次，甚至10次以上。多由腸道病毒感染引起（比如：輪狀病毒）。

黏液或膿血便

多出現在夏季，多由細菌感染引起。注意及早就診，化驗大便。

大便味酸臭，泡沫狀便

寶寶的飲食中，澱粉或糖攝入過多，產生多糖消化不良（乳糖不耐受等）而引起。

油狀大便

大便淡黃色、量多、油光發亮，表示食物中脂肪過多。

大便有灰白色皂塊

如果寶寶便便裡有灰白色皂塊，表示有脂肪消化不良的原因。

以下情況，及時就醫

如果寶寶腹瀉次數多、量大，同時伴有以下情況時，就要及時就醫了。

• 精神萎靡、皮膚乾燥、眼窩凹陷；

• 小便量少等脫水癥狀；

• 大便呈黏液膿血便；

• 高熱、抽搐、臉色蒼白、陣發性哭吵等癥狀；

• 伴有劇烈嘔吐，拒絕口服補液鹽；

• 即使口服補液鹽後，脫水癥狀沒有改善。

家長的護理方法

預防、治療脫水。

① 從腹瀉開始，寶寶就需要口服足夠液體以預防脫水。

? 母乳餵養的嬰兒，應繼續母乳餵養，並增加餵養的頻率、延長單次餵養時間。

? 混合餵養的嬰兒，可在母乳餵養的基礎上，給予低滲口服補液鹽水或其他清潔飲用水。

? 人工餵養嬰兒，可選擇低滲補液鹽或食物基礎的液體，如湯汁、米湯或清潔飲用水。

② 建議在每次稀便後，補充一定量的液體。

2歲以下寶寶，50~100ml；

2歲以上寶寶，100~200ml。

少量多次喂，直到腹瀉停止。寶寶嘔吐後，暫停10分鐘後再喂，同時喂得慢些。

③ 輕中度脫水，需要採用低滲補液鹽。

輕度脫水50ml/kg，中度脫水80~100ml/kg，需要在4~6小時內完成，並重新評估。

國內市場目前只有2款成人和嬰幼兒共用的口服補鹽液：口服補鹽液Ⅱ和口服補鹽液Ⅲ。

在一般藥店不太容易買到，得去醫院開才行。

口服補鹽液Ⅲ可按照說明指示使用，口服補鹽液Ⅱ給兒童使用時，需要稀釋1.5倍。

因劇烈嘔吐、或無法正常飲水時，需立即去醫院，在醫生指導下進行靜脈補液。

合理藥物治療。

① 急性水樣便腹瀉多為病毒或產毒性細菌感染，不需要用抗生素，可選擇微生態製劑和腸黏膜保護劑，補鋅治療。

腹瀉時，0~6個月寶寶每天10毫克鋅；6個月以上寶寶每天20毫克鋅，可以補充10~14天。

② 細菌感染，根據大便培養及葯敏試驗選擇敏感抗生素治療。

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