醫學常識：了解了什麼是胰島素，那麼它的作用是什麼呢?

胰島素是由胰臟內的胰島β細胞受內源性或外源性物質如葡萄糖、乳糖、核糖、精氨酸、胰高血糖素等的刺激而分泌的一種蛋白質激素。胰島素是機體內唯一降低血糖的激素，同時促進甘糖、脂肪、蛋白質合成。外源性胰島素主要用來糖尿病治療。不同種族動物(人、牛、羊、豬等)的胰島素功能大體相同，成分稍有差異。圖中為人胰島素化學結構。胰島素由A、B兩個肽鏈組成。人胰島素(InsulinHuman)A鏈有11種21個氨基酸，B鏈有15種30個氨基酸，共16種51個氨基酸組成。其中A7(Cys)-B7(Cys)、A20(Cys)-B19(Cys)四個半胱氨酸中的巰基形成兩個二硫鍵，使A、B兩鏈連接起來。此外A鏈中A6(Cys)與A11(Cys)之間也存在一個二硫鍵。

了解了什麼是胰島素，那麼它的作用是什麼呢?

藥理作用

治療糖尿病、消耗性疾病。促進血循環中葡萄糖進入肝細胞、肌細胞、脂肪細胞及其他組織細胞合成甘糖使血糖降低，促進脂肪及蛋白質的合成。

生理作用

胰島素的主要生理作用是調節代謝過程。對糖代謝：促進組織細胞對葡萄糖的攝取和利用，促進甘糖合成，抑製糖異生，使血糖降低;對脂肪代謝：促進脂肪酸合成和脂肪貯存，減少脂肪分解;對蛋白質：促進氨基酸進入細胞，促進蛋白質合成的各個環節以增加蛋白質合成。總的作用是促進合成代謝。胰島素是機體內唯一降低血糖的激素，也是唯一同時促進甘糖、脂肪、蛋白質合成的激素。作用機理屬於受體酪氨酸激酶機制。

調節糖代謝

胰島素能促進全身組織細胞對葡萄糖的攝取和利用，並抑製甘糖的分解和甘糖異生，因此，胰島素有降低血糖的作用。胰島素分泌過多時，血糖下降迅速，腦組織受影響最大，可出現驚厥、昏迷，甚至引起胰島素休克。相反，胰島素分泌不足或胰島素受體缺乏常導致血糖升高;若超過腎糖閾，則糖從尿中排出，引起糖尿;同時由於血液成份中改變(含有過量的葡萄糖),亦導致高血壓、冠心病和視網膜血管病等病變。胰島素降血糖是多方面作用的結果：

(1)促進肌肉、脂肪組織等處的靶細胞細胞膜載體將血液中的葡萄糖轉運入細胞。

(2)通過共價修飾增強磷酸二酯酶活性、降低cAMP水準、升高cGMP濃度，從而使甘糖合成酶活性增加、磷酸化酶活性降低，加速甘糖合成、抑製甘糖分解。

(3)通過激活丙酮酸脫氫酶磷酸酶而使丙酮酸脫氫酶激活，加速丙酮酸氧化為乙醯輔酶A，加快糖的有氧氧化。

(4)通過抑製PEP羧激酶的合成以及減少糖異生的原料，抑製糖異生。

(5)抑製脂肪組織內的激素敏感性脂肪酶，減緩脂肪動員，使組織利用葡萄糖增加。

調節脂肪代謝

胰島素能促進脂肪的合成與貯存，使血中遊離脂肪酸減少，同時抑製脂肪的分解氧化。胰島素缺乏可造成脂肪代謝紊亂，脂肪貯存減少，分解加強，血脂升高，久之可引起動脈硬化，進而導致心腦血管的嚴重疾患;與此同時，胰島素缺乏會導致機體脂肪分解加強，生成大量酮體，出現酮症酸中毒。

調節蛋白質代謝

胰島素一方面促進細胞對氨基酸的攝取和蛋白質的合成，一方面抑製蛋白質的分解，因而有利於生長。腺垂體生長激素的促蛋白質合成作用，必須有胰島素的存在才能表現出來。因此，對於生長來說，胰島素也是不可缺少的激素之一。

其它功能

胰島素可促進鉀離子和鎂離子穿過細胞膜進入細胞內;可促進脫氧核糖核酸(DNA)、核糖核酸(RNA)及三磷酸腺苷(ATP)的合成。

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