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寶寶流鼻涕老不好,怎麼辦?

兒童流鼻涕到門診就診的患者非常多,家長反映孩子流鼻涕吃了很多感冒藥都不見好。有部分患兒吃感冒藥是可以恢復的,但是有的疾病吃感冒藥可以緩解癥狀但是卻對疾病康復沒有促進作用,比如過敏性鼻炎,急性鼻竇炎。

為什麼寶寶容易得鼻炎:寶寶鼻腔鼻竇粘膜嫩弱,淋巴管和血管豐富,鼻腔和鼻道狹窄,一旦發生感染,極易堵塞鼻腔導致鼻塞,兒童鼻竇竇口相對較大,鼻腔感染容易經竇口侵入鼻竇引發鼻竇炎。寶寶機體抵抗力和對外界的適應能力均較差,易患感冒、上呼吸道感染。近年來通過門診就診的鼻炎兒童發現,過敏性鼻炎在嬰幼兒中發病率很高,除了遺傳因素外,環境因素對寶寶患過敏性鼻炎的影像非常大。

寶寶流鼻涕怎麼處理:孩子出現鼻塞,流鼻涕及打噴嚏癥狀,我們家中處理一般是給予兒童感冒顆粒口服治療,普通感冒一般是可以緩解的。如果寶寶流鼻涕癥狀超過一周都不好,我們需要考慮鼻炎了,需要按過敏性鼻炎或者鼻竇炎處理了。

急性鼻竇炎處理:急性鼻竇炎的癥狀是鼻塞,流鼻涕,鼻涕呈黃綠色,較粘稠,三歲以下兒童我建議給予口服阿莫西林或者頭孢克洛顆粒口服兩周停葯,堅持行鼻竇負壓置換治療直至完全恢復。三歲以上兒童建議除了上述方法外還需鼻腔噴用內舒拿抗炎治療直至完全恢復。,

過敏性鼻炎處理:現在很多寶寶幾個月大就得了過敏性鼻炎,癥狀表現為打噴嚏,揉鼻子,揉眼睛,流清水樣鼻涕,鼻塞癥狀也明顯,檢查發現鼻粘膜蒼白水腫狀,確診有利於過敏原檢查。一歲以下兒童過敏性鼻炎目前還沒有藥物可以用,鼻腔可以噴用生理性海水,或者給予鼻腔負壓置換治療。一歲以上過敏性鼻炎孩子可以口服孟魯司特顆粒抗過敏治療。三歲以上兒童還可以噴用內舒拿鼻噴劑抗過敏治療。另外現在研究的國際脫敏治療方案也有很好的效果。

鼻竇負壓置換也是我們說的洗鼻子無論是對過敏性鼻炎還是鼻竇炎的治療幫助非常大,我們在門診可以嘗試這個治療方案。


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