乾貨 | 孕酮影響懷孕的原因

育齡婦女體內的孕酮主要作用是與雌激素配合，參與維持正常的月經周期；懷孕後孕酮在雌激素作用的基礎上，使受精卵在宮內著床並維持妊娠順利進行，卵巢受到HCG的刺激分泌的孕酮可以維持懷孕早期8周以內的胚胎髮育，8周以後胎盤滋養細胞就漸漸接替了分泌孕酮的任務。

一、孕酮的作用

1、免疫保護

孕酮有免疫保護，抑製免疫反應的作用。當女性在正常妊娠時，孕酮增加，能防止胚胎被母體排斥而維持妊娠。孕酮不足時，可能使胚胎被母體排斥而流產。

2、胚胎著床

排卵後，在黃體分泌的孕激素作用下，子宮內膜由增殖期轉化為分泌期，使子宮內膜對胚胎著床具有容受性。蛻膜細胞由內膜間質細胞轉化而來，含有糖元顆粒，供給胚胎營養。

3、抑製子宮收縮

孕酮可以降低子宮肌興奮性和傳導性，並降低子宮肌對各種刺激（包括縮宮素）的敏感性，從而防止子宮將胚胎排出，起到保胎作用。

4、排卵後促使宮頸粘液變稠厚，宮頸口閉合，防止外來異物進入宮腔，干擾胚胎著床。

5、與雌激素共同作用下，促使乳房充分發育，為產乳作準備。

二、備孕期間如何判斷孕酮低

1、黃體功能不足的基礎體溫會是怎樣的？

情況一：排卵後雖體溫上升0.3-0.5攝氏度，但黃體期持續時間比較短，一般短於12天。如黃體期約9-11天的有可能存在黃體發育不全。

情況二：基礎體溫曲線呈階梯形上升或是階梯下降，曲線需3日後才達高水準（或是低水準），可診斷為黃體功能不足。

情況三：單相型體溫無排卵也沒有黃體形成的月經周期，缺乏孕激素，體溫雖有波動，但無持續性的升溫或是體溫升高的幅度不足0.3攝氏度。

溫馨提示：體溫的測試精準性並不是最高的，且中間如因為服用激素，藥物，生病，或是人為測量誤差等原因都會引起體溫的變化，因此僅供參考判斷，切勿有心理負擔。最好的方式就是到醫院去檢查啦！

2、月經會怎麼樣？

如果黃體不足，黃體期就會縮短，導致月經提前。臨床表現為有規律月經，但是月經周期縮短了，或經前幾天就開始少量出血，月經淋漓不盡。

3、排卵後7天抽血測孕酮

每個人每天24小時內不同時間點，孕酮的水準也是波動較大。一次測量結果不能判斷，需要結合每個患者的具體情況進行分析人有高、矮、胖、瘦，孕酮也有高低差異，不要盲目攀比。

三、備孕期間孕酮低如何備孕？

首先要明確導致孕酮低的原因，一般卵巢功能不好，卵泡發育不良會導致黃體功能不全，另外內分泌疾病(如高催乳血症、腎上腺功能失調、甲狀腺功能異常、胰島素抵抗)也會引起黃體功能不全，內分泌疾病需要進行原發病的治療，指標控制備份孕，卵巢功能低下需要改善備份孕，在試孕的時候可以排卵後補充黃體酮。

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