視力突然下降，眼前出現黑點、蜘蛛網？可能是玻璃體積血！

24歲的陳先生，近日來到長沙愛爾眼科醫院眼底科檢查。

陳先生介紹，自己是在打遊戲的時候，發現自己出現視物不清的情況。

而且最近感覺視力下降越來越嚴重了，本就是近視的他懷疑自己的眼睛出了問題。

長沙愛爾眼科醫院眼底科陳娟醫生為其診斷後，發現陳先生是屬於無痛性視物不清，並出現了眼底多處片狀出血的癥狀，是患上了玻璃體積血。

陳娟醫生建議他做眼底雷射手術，做完手術後的陳先生視力恢復到了0.6。

如果在日常生活中，突然出現無痛性視物不清，或突然出現眼前黑點、蜘蛛網或煙霧，一定要小心，這個時候可能就患上玻璃體積血了。

什麼是玻璃體積血？

陳娟醫生介紹，玻璃體積血是指玻璃體周圍的組織血管病變出血，流入玻璃體內，造成玻璃體積血，導致視力下降。

可由眼內血管性疾病引起，如視網膜靜脈阻塞、年齡相關性黃斑變性等疾病和外傷；也可由全身性疾患如糖尿病、高血壓等引起。

玻璃體積血的臨床表現有哪些？

1、少量的出血，一般不易察覺，或僅有飛蚊症。

2、較多的出血發生時患者發覺眼前暗影飄動，或似有紅玻璃片遮擋，反覆出血的患者可自覺「冒煙」，視力明顯下降。

3、大量出血時，視力突然下降，嚴重者喪失光感。

患了玻璃體積血，該如何治療？

1、初次發生玻璃體積血，積血較少。

時間短於1個月，可採用藥物治療並密切觀察，每1-2周複查視力和超音波。

2、較多出血早期高枕位臥床休息2~3天，以減少再次出血的機會，並使積血下沉。

3、儘可能治療原發病，如冷凝或雷射封閉視網膜裂孔，手術複位脫離的視網膜，雷射光凝增殖性視網膜血管性疾病。

陳娟醫生提醒，如果患有玻璃體積血，病因不明時應同時做全身相關檢查，如血糖、血壓、血脂等，確定是否伴有其他全身疾病。

而玻璃體積血在發病的最初2-3天應每日複查。

若玻璃體積血持續不退，而且病因不明，則需要每1-2周複查1次眼科檢查，以排除視網膜脫離。

（編輯Max。圖片來源網路，僅供參考）

湖南醫聊特約作者：長沙愛爾眼科醫院 張潔
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