女兒屁屁有點臭、小便痛是怎麼回事？醫生說……

出生才6天的女娃陰道出血？

我家女娃的小屁屁為什麼總是很臭？

女娃尿頻尿急尿痛又是為什麼？

家有女娃的看過來！

常見小兒婦科問題

浙大兒院小兒婦科專家孫莉穎為你解答······

姓 名：孫莉穎

職 稱：副主任醫師

職 務：小兒婦科副主任

專業特長：各類小兒、青少年婦科疾病的診治。尤其在兒童性早熟、青春期多囊卵巢綜合征、青春期功能失調性子宮出血、幼女的外陰陰道炎、陰道異物及性發育異常的診治上有多年豐富的臨床經驗。

女兒出生才6天陰道怎麼出血了？

問：我家女兒剛出生6天，我在給她洗澡的時候發現，有一點點血粘在尿不濕上，我看部位應該是陰道出血。出血不多，過了幾天又沒有了，這是怎麼回事，要不要緊？現在寶寶半個月大了，要帶來醫院看嗎？

答：女嬰出生後5至7天或1至2周內，發現外陰陰道口有多量類似糨糊樣白色分泌物，或有帶血性分泌物、甚至陰道出血，常會引起家長的擔憂。我在門診裡總是安慰家長，這種現象醫學上稱為假月經，是女嬰出生後的正常生理現象，不用任何治療。

假月經出現的原因是母親在妊娠期間，由於胎盤及母親卵巢分泌的大量女性激素通過臍帶進入胎兒體內，在胎兒體內持續一個較高水準，從而使女寶寶乳房一定程度發育隆起，外陰增大豐滿，陰道上皮增生，子宮內膜同樣也出現一定程度的增生和增厚。寶寶出生後脫離母親的血供，體內相應激素迅速下降，增生的陰道上皮和子宮內膜就發生脫落，出現多量白色陰道分泌物；個別寶寶可出現少量陰道血性分泌物，甚至陰道出血。

假月經出現時，要注意清洗會陰，保持會陰部清潔、乾燥，防止感染。

我家女兒為什麼屁屁總是很臭？

問：女寶寶2歲半，沒上幼稚園，平時都是我自己管。為什麼我們寶寶經常會屁屁紅、屁屁痛、清洗時小屁股總是臭臭的？

答：女寶寶屁屁紅、屁屁痛伴異味，常常與局部衛生不好、護理不當有關。

我在門診中發現，很多家長常認為女寶寶的外陰皮膚嬌嫩、不能清洗，如果清洗了就會破壞自然保護功能，這些說法都是不對的。也有家長給女寶寶清洗外陰，但是沒有清洗到位。

希望爸爸媽媽們重視女寶寶的外陰局部衛生。我建議家長做到：每天及時清洗寶寶的外陰；每天換內褲；大、小便後注意應從前向後擦拭，避免糞便、尿漬汙染外陰；潔具（浴盆、毛巾、浴巾等）要與家長分開，避免交叉感染；除了注意外陰部的清洗，還需保持外陰乾燥，防止感染。

女兒尿頻尿急尿痛是怎麼回事？

問：我家女兒在讀幼稚園大班，最近老師反映，孩子有尿頻、尿急、尿痛等癥狀。我幫女兒檢查時，發現她的陰道口有小瘤狀物，這是和尿尿的異常有關嗎？我們怎麼辦？

答：孩子近期出現尿頻、尿急、尿痛癥狀，首先應考慮小兒急性泌尿系感染，需帶孩子到醫院就診、做尿常規等檢查，確診後給予抗感染治療。

小兒泌尿系感染主要為細菌感染，最常見是大腸桿菌在尿液中繁殖損傷尿路黏膜所致，表現為尿頻、尿急、尿痛（小便時下腹痛）、遺尿。對反覆出現的泌尿系感染的孩子應該做全面細緻的檢查，以排除一些潛在病因，如泌尿系梗阻、畸形、膀胱輸尿管反流等。

另外，家長髮現陰道口有小瘤狀物，這可能與尿尿異常關係不大，建議家長帶寶寶到醫院專科門診就診明確診斷。