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權威實錘!用過針灸推拿等替代療法,癌症死亡風險反而增加了!

葯明康德/報導

在全球範圍內,有48%-88%的癌症患者會在手術和放化療等標準療法之外,額外使用「替代療法」。這是一種尚沒有得到科學驗證的療法,包括了中藥、理療、針灸、按摩、瑜伽、以及冥想等廣泛的類別。過去,不少人相信,這類療法就算沒有療效,也沒有壞處。相反,如果能給患者帶來心理上的慰藉,或是生活品質的提高,那也是有益的。

然而,最近發表在權威腫瘤學期刊《JAMA Oncology》上的一項研究,卻為替代療法敲響了警鐘。來自耶魯醫學院(Yale School of Medicine)的一支研究團隊發現,在標準癌症療法之外,倘若患者還使用替代療法,反而可能會增加患者的死亡風險!

▲本研究的通訊作者James Yu教授(圖片來源:耶魯醫學院)

這項研究來自於對傳統觀點的質疑。「過去的研究表明,大部分使用替代療法的患者相信這些療法能延長他們的生命,」該研究的通訊作者James Yu教授說道:「我們對這個話題很感興趣。但在分析完文獻後,卻發現幾乎沒有證據能支持這樣的觀點。

為了從數據上檢驗這種觀點,研究人員們從美國國家癌症資料庫中獲得了將近200萬名患者的數據,他們都患有非常常見的癌症,如肺癌、乳腺癌、或結直腸癌等。

從中,研究人員們發現有258名患者在標準的癌症療法之外,還使用了替代療法。根據這些患者的年齡、癌症類型、性別、種族、收入、受教育水準等因素,研究人員們從剩下的患者中找到了與之相匹配的1000多人,作為對照。隨後,他們想要知道,額外使用替代療法,究竟會給癌症療效帶來怎樣的影響。

研究結果揭示了一些有趣的現象。首先,研究人員們確認,這兩組患者中,從確診到接受標準抗癌療法之間的時間沒有顯著區別,表明他們都得到過及時的治療。但從總體來看,接受過替代療法的患者,其5年生存率有顯著下降。細分之下,乳腺癌和結直腸癌的預後最差。

▲使用過替代療法的患者(黃線),其生存率有顯著下降(圖片來源:《JAMA Oncology》)

這究竟是怎樣的原理呢?進一步分析發現,原來那些使用了替代療法的患者,雖然也曾接受過常規抗癌療法的治療,但他們更有可能拒絕醫生提出的其他治療建議。比如,有7.0%的患者拒絕接受手術(對照組為0.1%),34.1%的患者拒絕接受化療(對照組為3.2%),53.0%的患者拒絕放療(對照組為2.3%),33.7%的患者拒絕激素療法(對照組為2.8%)。如果排除掉拒絕進一步治療的因素,則無論是否使用替代療法,癌症患者的生存率都沒有顯著差異。

基於這個分析,研究人員指出,他們最初觀察到的生存率差異,主要來自患者對進一步進行常規治療的拒絕。

「使用替代療法和拒絕使用證實有效的常規療法有關,這也會提高死亡風險,」耶魯醫學院放射腫瘤學首席醫生Skyler Johnson博士說道:「很不幸,人們對替代療法的作用有很大的誤解。儘管它們能讓患者在接受癌症治療時改善治療體驗,但它們卻被包裝成了有效的治療方法。」

▲使用過替代療法的患者,更容易拒絕有效的癌症療法(圖片來源:Pixabay)

研究人員們呼籲,患者不應該將替代療法當作癌症的主要治療方案。對於那些癌症尚有臨床治癒可能的患者,醫生們需要努力推薦被證實有效的療法,及時治療他們的疾病,以免貽誤最佳治療時機。

點擊「閱讀原文」,即可訪問原始論文頁面。

參考資料:

[1] Complementary Medicine, Refusal of Conventional Cancer Therapy, and Survival Among Patients With Curable Cancers

[2] Complementary medicine for cancer can decrease survival

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