通過率僅11%！中醫專長考核緣何遭遇寒冬？

考核通過率僅11%

12月7日，青海省衛生健康委員會發布了《青海省2018年中醫醫術確有專長醫師資格考核通過人員公示》。

公示顯示，青海省是於2018年12月1日—12月2日組織開展首次考核的。經考核專家委員會考核，覆核專家委員會覆核，最終確定18人通過考核。

而在此前11月5日，青海省公布的「審核通過人員名單」中，共有161名報考人員符合考核條件。公示期間不出什麼差錯的話，共有161人參加了此次考核。

這樣算下來，此次青海省中醫專長考核通過率約為11%。可以想像考核難度應該蠻大的，畢竟能經過三審，最終通過報名審核已經算不易了。

我們知道，青海省是首個頒布正式中醫專長考核細則的省份，甚至連徵求意見稿的階段都沒有。所以相比其他省份，青海省進行首次考核的時間也算早的了。

據相關報導，除了青海省符合考核條件的人員為161人，湖南省為3465人，浙江省為1190人，廣西壯族自治區為2537人，四川省為4823人，天津市為54人……另有些省份還在繼續審核中。

不知道這些省份屆時的通過率又有多高，會不會像此次青海省一樣？那麼可能會造成其他民間中醫的一定恐慌。

要知道，在6月13—14日的陝西省先行考核中，144人參加，103人通過，通過率可是鋼彈71.5%。

雖然說，通過率高並不意味著考核就簡單了，有真本事才是硬道理，但也著實鼓舞了許多民間中醫計程車氣，增加了他們的信心。

緣何遭遇寒冬

中醫專長考核緣何遭遇寒冬？許多民間中醫不是主動忽視，而是被迫放棄，最難跨越的障礙就是推薦醫師了。

如，報考的王女士表示，得知省衛計委報考時間後，又花時間辛辛苦苦找關係找推薦醫師，雖然人家都認可我們的技能，但又怕擔風險誰也不肯推薦，無奈只好放棄了考試的機會！這個苛刻的條件真的太難了！」

相關報導表示，目前國內起碼有20萬以上的民間中醫處於「有技無證」的尷尬狀況，如此龐大的數據才催生了專長考核，但是從目前的報名通過人數來看，民間中醫想要逐漸走向合法執業依舊任重道遠，各地對於考核資格的審核都是十分嚴格的。

報名難，審核難，考核也難，所以民間中醫滿難的。不是說他們之中沒有只為利益的騙子，但對於許多確有專長的人來說，他們能在躲躲藏藏中，堅持這麼多年去為老百姓治病，實在不易。

最後，對於有幸通過報名審核的人員，在即將走入考場前，有一點當注意，就是中醫專長綜述。

相關人士建議，大家一定要好好地完成自己的專長綜述，這是十分重要的一個環節。因為考核當中的問題，主要都是圍繞著學員的專長綜述進行的。

上面青海省的中醫專長綜述要求中，明確「參考者提供的中醫醫術專長綜述應不少於3000字，包括醫術的基本內容及特點描述、適應症或者適用範圍、安全性及有效性的說明等。」

各省的相關特殊規定一定要認真完成，清晰表達出自己治療病症的有效性、安全性，同時行文要簡潔明了，避免口語化，不能因為中醫專長綜述的不合格而折戟沉沙。

河南省民間中醫報名遇諸多難處

目前，河南省的中醫醫術確有專長人員醫師資格考核的已經結束，河南省的報名工作和考核工作也相對嚴格，其最終通過率也會在10%左右嗎？

拋開考核通過率，僅從目前的報名工作來看，或許會有很多民間中醫錯過此次考核，具體原因在於兩名推薦醫師難以尋覓、專長綜述不符合要求等。

為何設定推薦醫師制度？

直到現在還有很多民間中醫難以理解為何要設定兩名中醫醫師推薦制度，並且對於推薦醫師的資格要求十分嚴格，河南省《河南省中醫醫術確有專長人員醫師資格考核註冊管理實施細則（暫行）》中規定：

推薦醫師應同時具備下列條件，每年可推薦不超過3人參加考核，並對推薦人員資訊真實性負責：

(一)具備中醫類別執業醫師資格，註冊執業地點為河南省;

(二)從事中醫臨床工作滿10年或具備主治醫師以上專業技術職務任職資格，推薦時從事專業與被推薦者醫術實踐活動專業一致。

其實，設定中醫推薦醫師制度的初衷並非提升報名難度，而是希望通過這一舉措來保證所有報名人員都具備一定的中醫基礎和醫學素養，將那些投機取巧、渾水摸魚之人拒之門外。不過這項舉措在無形之中增加了民間中醫參加考核報名的難度，許多民間中醫怨聲載道，希望能夠取消這一規定。

現實情況是民間中醫由於長期在農村、鄉鎮從事醫療活動，與中醫執業醫師的接觸很少，尋找兩名同類別的臨床工作滿10年的中醫執業醫師難度可想而知，另外每一位推薦醫師可推薦的人數有嚴格限制，因此註定了有很大一部分民間中醫只能與2018年度中醫醫術確有專長醫師資格考核無緣。

但是，目前來看中醫執業醫師推薦制度依然是把控報名人員資質的最重要手段，或許將會長期執行下去，無法順利找到推薦醫師的民間中醫只能望洋興嘆了。

專長綜述難符合要求

除此之外，《中醫醫術專長綜述》的內容也難倒了許多民間中醫，河南省中醫管理局關於2018年中醫醫術確有專長人員醫師資格考核第二次公告當中規定：

《中醫醫術專長綜述》應包括醫術的基本內容及特點描述、適應症或者適用範圍、安全性（須包含禁忌症、毒副作用）及有效性的說明等，以及能夠證明醫術專長確有療效的支持資料（如：正規醫學期刊（報刊）發表的論文、病歷資料、發明專利、縣域轄區醫院出具的療效評價結論、縣級及縣級以上中醫行政管理部門認定的其它支持資料）。

其中能夠證明醫術專長確有療效的支持資料是最難完成的，一方面民間中醫能夠在醫學期刊上發表論文、申請發明專利的人群少之又少，另一方面，中醫診療過程中大都使用望聞問切等方式，通常缺少病例資料，而所在轄區醫院並不會輕易出具療效評價結論，由此來看，或許大部分民間中醫的專長綜述都會缺少「證明醫術專長確有療效的支持材料」，這或許會是報名審核通過率過低的原因之一。

除此之外，中醫醫術確有專長人員所提供的患者推薦、個人所屬專長找不到對應類目等都是民間中醫目前在報名當中所必須面對的難題。

河南省中醫專長考核會遭遇「寒冬」嗎？

河南省2018年度中醫醫術確有專長人員醫師資格考核的網上報名即將結束，下一步將開始現場審核工作，嚴格的推薦制度和審核要求之下具體有多少人能夠通過審核還不得而知，但是從其他省份已經公布的數據來看，河南省通過審核的人數大概同湖南省、四川省的通過人數相近。

而青海省11%的考核通過率確實令人感到驚慌，這種通過率讓我們不禁要問：河南省中醫醫術確有專長人員醫師資格考核也會遭遇這樣的「寒冬」嗎？

我們都知道中醫藥源自民間，很多中醫藥理論、知識、方劑都是從民間積累而來的，《中醫藥法》當中規定：「國家採取措施支持對中醫藥古籍文獻、著名中醫藥專家的學術思想和診療經驗以及民間中醫藥技術方法的整理、研究和利用。國家鼓勵組織和個人捐獻有科學研究和臨床應用價值的中醫藥文獻、秘方、驗方、診療方法和技術。」而民間中醫能夠執業行醫就是將民間中醫藥技術發揚光大的管道之一，這種情況之下嚴格的考核制度與急於挖掘民間中醫技術的需求就有了難以調和的矛盾。

但是，越是需求迫切就越是要嚴格要求，民間中醫群體是基層醫療的重要組成部分，為了能夠讓更加專業、更加優秀的民間中醫走上執業行醫的路線，歷經考核的「寒冬」就是必經之路，因為只有經歷了寒冷，才會有溫暖的春天，因此參與到河南省2018年中醫醫術確有專長人員醫師資格考核的民間中醫也一定要鞏固自己的基礎，提升自身的能力，將這次考核當做成一次歷練和蛻變，然後迎接嶄新的未來。

希望，民間中醫都能挺過寒冬，迎來屬於他們自己的春天。

（編輯：市子 部分源自網路，若侵刪）