為什麼抽血要空腹？喝了水算不算空腹？

醫院就診時，我們經常會被要求做一些檢查，其中空腹抽血是常見和重要的檢查之一，但在實際中，很多人對空腹抽血都有認識上的誤區和盲點，這不僅容易造成矛盾誤解，甚至導致錯誤的發生。據不完全統計，80%以上的檢驗誤差都是在抽血前發生的，輕者浪費時間，重者會給醫生造成誤判!

抽血時我們應該注意哪些呢?

1

哪些項目需要空腹?

01

嚴格空腹項目

空腹血糖、血脂、腎功能(主要是血尿素和血尿酸)、肝功能(主要是膽紅素、轉氨酶)、血粘度、需空腹檢查。

02

小空腹項目

小空腹，指的是早上沒吃高蛋白、高脂肪類食物，隻喝了稀飯這類低脂食物，這類人可以推遲在中午或午後時間(早餐後4小時以上)抽血化驗。

凝血功能、糖化血紅蛋白、血常規、血沉、免疫所有化驗項目如B肝三系、肝炎全套、各類激素、心肌標誌物、甲狀腺功能、腫瘤標誌物、自身抗體、類風關等。

03

餐後項目

餐後半、1、2、3小時血糖、C肽、胰島素，請嚴格遵照醫囑服糖後掐準準確時間抽血。

2

空腹抽血的理由

01

參考範圍源於空腹

檢驗科所有的檢測項目都會有一個參考範圍，而判斷結果是否異常，則是用個人結果與參考範圍相比較，超出參考範圍，就算異常。

參考範圍的制定大多數情況都是以健康人空腹抽血的檢測結果為依據，經過科學的統計分析，計算得出。如果個人抽血時不空腹，那麼和參考區間就會缺乏可比性，影響結果判讀。

02

檢驗比對需要

人進食後的半小時內，血液會呈乳糜狀，很多檢驗項目的檢測需要經過比色的過程，乳糜血會嚴重干擾檢測結果。因此檢驗科遇到乳糜血，基本都會退收，並要求重新采血!

3

多長時間算空腹?

空腹，是指晨起已空腹10—12小時，也就是指抽血的前一天晚上，體檢人員保持平時的生活習慣，維持正常的飲食結構，並做到晚飯要清淡，不飲酒、咖啡、濃茶，不吃夜宵，休息好。

4

空腹可以喝水嗎?

受檢者被告知體檢前至少要禁食8小時、禁水6小時以上，並不意味著不能喝一口水，「禁水」的含義可理解為不能大量喝水。一般以不超過200ml為宜。

少量必須要喝的水，尤其是為了服藥時，是沒有問題的。但一定要記住，只能喝白開水，不能喝飲料、茶水、咖啡等，以免影響檢測結果。

5

前一天不吃晚飯更好?

有的患者怕吃飯會影響化驗結果，甚至在抽血的前一天晚上就開始不吃晚飯等著去化驗，這是錯誤的!

因為身體若處在過度飢餓狀態，體內各項機能指標數會有非正常變化，這樣就會導致採集的血樣與正常情況有所不同。

所以，這樣化驗出來的結果即使「正常」，卻可能並未準確反映病人的真實情況，尤其對糖尿病患者的影響明顯，因為餓得時間過長，就會有出現低血糖休克風險，因此糖尿病患者在化驗空腹血糖前，前一天晚上一定要正常吃晚飯。

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空腹體檢什麼時間最好?

體檢空腹采血的最佳時間是在早上6：30-9：30，最遲不宜超過10：00。

若空腹超過12小時，雖然仍是空腹血，但由於體內生理性內分泌激素的影響，可使血糖等指標發生變化，不能反應平時的水準，從而失去化驗的意義。

所以，空腹的時間並非越長越好，早晨體檢還是宜早不宜遲。

7

空腹必須停葯嗎?

空腹，並不是說不能服用藥物，例如每天必須要服用的藥物，尤其是那些不能隨意中斷，甚至會導致危急重症的藥物，是千萬不能隨意中斷的。

一般而言，常規體檢前不需要停葯，尤其是慢性基礎病患者服用的藥物最好不要擅自停用，否則可能出現嚴重後果。

看了以上的介紹，希望大夥能夠有一個正確的認識，其實醫學上的空腹可能跟我們所理解的空腹是有一定差異的，可能現在你應該是明白了，什麼是醫學意義上的空腹，哪些檢查是需要空腹進行檢查的，所以以後我們在進行體檢的時候，就可以避免一些不必要的麻煩了。