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醫生真心話:腎友不想招惹尿毒症,護腎要記住3點,每條都很重要

治療腎病的目的是什麼?

阻止腎功能衰竭,避免尿毒症,同時盡量保證生活品質,和正常人一樣生活。這是治療腎病的終極目標,也是所有腎病患者和醫生所希望的。要達到這個目標,就更應該重視先來解決治療過程中所遇到的問題。

對於多數腎病患者來說,尿毒症不是最可怕的,最可怕的最該治療是尿毒症沒來之前的一些癥狀,它們是加速尿毒症的「催化劑」,比尿毒症更要命。

腎友要防「毒」,治「毒」,先把這3個併發症搞定是關鍵:

第一座大山:避免代謝性酸中毒,維持酸鹼平衡

腎臟具有調節水、電解質、酸鹼平衡的功能。腎臟組織受損後腎功能越差,調節體內物質平衡的能力就越差。當腎臟發展到腎衰竭階段尤其明顯,主要表現為腎友體內酸性物質增多,鹼性物質減少,長期下去腎功能不能及時恢復,病情加重就會發生代謝性酸中毒。除了會加速尿毒症到來,還會導致心跳加快,嚴重的甚至發生昏迷、休克。

要避免代謝酸中毒,要定期進行相關檢查,如果出現這種情況,可以進行補充碳酸氫鈉等鹼化治療,有助於延緩腎功能進展。


第二座大山:高血鉀及時治,避免傷腎傷腎又傷心

高血鉀也是腎衰竭階段常見的併發症之一,也嚴重威脅腎友的生命安全。血鉀升高的原因是腎臟調節電解質的功能出現了問題,太多鉀離子蓄積在血液內無法排出,電解質紊亂會導致患者出現四肢無力、麻木、肌肉酸痛的情況,最嚴重的是會威脅心血管系統,導致心跳加快,甚至出現心跳驟停、猝死等危及生命的情況。


因此要阻止尿毒症,保持腎功能長期穩定,必須保持血鉀穩定。防治高血鉀症,要做到兩方面:一定期監測電解質的各項數據,觀察鉀的指標。二及時服用一些降血鉀的藥物,比如利尿劑。同時改善飲食,避免吃含鉀高的食物,避免濫用中草藥,以防攝入更多鉀。


第三座大山:血壓越穩定,腎功能才能越穩定

高血壓是治療腎病的重點指標,也是防護腎功能的又一座大山。高血壓對腎功能的危害是直接的,血壓升高會導致腎臟內容血液流動紊亂,腎臟壓力增大,進而出現腎小球硬化、腎臟缺血缺氧的情況,都對腎功能不利。

及時治療保持血壓水準穩定對延緩腎功能尤為重要,也是避免尿毒症必須要做的。降血壓腎友一要做到按時用藥,配合護腎葯、降蛋白葯,降壓效果更佳,二要堅持做到低鹽、低脂飲食,降血壓事半功倍,也能減輕腎臟負擔。三要定時測量,以防止病情加重和其他併發症如心血管疾病。

這3大併發症是腎病治療的「攔路虎」,更是避免尿毒症必須要邁過的3座大山,先搞定這些再來談避免尿毒症就容易很多。

除此之外,腎友還要注意預防貧血、高磷血症導致腎性骨病,併發症越少才越有助於避免尿毒症。


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