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燒心燒的並不是「心」,可能是「門」沒關緊!

空腹喝了濃咖啡,吃完韭菜又受涼,吃完烤串又喝冰啤,過量食用柑橘類水果......日常生活中總會有那麼幾次覺得心裡難受,胸口熱熱的,好像有什麼東西橫在了那兒,總之是說不出的難受。大家第一反應就是我「燒心」了,可是燒心燒的真的是「心」麽?

「燒心」燒的不是心

燒心其實是食管受到刺激的表現,被「燒」的其實不是心臟,而是指胃部或胸骨後的燒灼感!這就是胃食管反流病發出的信號!

如果把胃比作城堡,那麼食管就是向城堡運送食物的唯一單向通道。而在胃與食管之間,有一扇「城門」叫賁門,守衛賁門的還有食管下括約肌,它們共同維持著這條通道上的秩序。當食物到達時,它們會驗明正身,迎接來賓;而當城堡中的食物或胃酸想要溜出去時,它們會堅決阻止:這兒是單行道,出口在另一邊呢。

但是,有些人天生賁門敏感脆弱,一受刺激,就容易出現城門失守的狀況;有些人隨著年齡增加,城門出現鬆動;還有些人由於不當飲食導致胃酸增多,一次次地攻擊「城門」,結果導致門被撞開了一條縫……

於是,胃酸夾帶著食物乘機逆流而上,在食管和咽喉處搞破壞,導致食管炎、咽喉炎,甚至造成食管潰瘍,形成胃食管反流病。

「燒心」大多是人為因素造成

據調查發現,上海有8.16%的人有反流癥狀,與北京、西安等地的調查結果相似。以此推算,我國胃食管反流病的患者可能上億,而且,近年來該病在我國的發病率呈明顯上升趨勢。

在胃食管反流病的發病人群中存有一個共性,就是大部分都是因「人為因素」造成的。

經常吃的太飽或睡前進食,常吃的辛辣、酸甜、煎炸等食物,常吃高蛋白、高脂肪的食物,不規律的飲食甚至暴飲暴食,以及肥胖、吸煙、頻繁飲酒的習慣也可能成為胃食管反流病的誘發因素。

此外,精神壓力大也是一項非常重要的因素,胃是一個受情緒影響非常明顯的器官,而現代人生活工作節奏緊張,直接導致了胃食管反流病的增加和反覆發作。

除了「人為因素」外,胃食管反流病也可能由於胃部病變引起,比如:食道下端的括約肌功能障礙、胃排空速度減慢、食管本身的蠕動功能下降、不能迅速清除反流物、胃的一部分突入胸腔形成裂孔疝、天然抗反流屏障遭受破壞等均易發生胃食管反流。

有的病人十二指腸內的東西可以返流到胃,再從胃內反流到食道。這樣就會表現為即反酸,又返鹼。會有口乾、口苦、噁心、嘔吐酸、苦水。

預防「燒心」,要堅持五個習慣

要想預防疾病的發生,養成良好的生活習慣是關鍵,主要可以從五個方面注意。

1. 盡量少吃高脂肪餐、巧克力、咖啡、糖果、蕃薯、土豆、芋頭等。

2. 嚴格戒煙和停止飲酒。

3. 少吃多餐,餐後不宜馬上躺下,睡前2—3小時最好不要進食。

4.如果晚上容易反酸,最好在睡眠時把枕頭抬高10—20厘米,都會有一定的幫助。

5.調控心理。焦慮、抑鬱都會讓消化系統出現不良反應,所以在緊張的時候注意緩解壓力也同樣重要。

「燒心」怎麼治?

偶爾一兩次的生理性胃食管反流尚屬於正常現象,但如果反流較頻繁發生會給生活帶來困擾,時間長了還會導致食管粘膜的炎症、糜爛、潰瘍等病變,需要乾預和治療!

要想治療,藥物療效就很好。目前胃食管反流病最主要的治療藥物是控制胃酸的藥物。治療目的是為了使反流上來的胃內容物的酸性不要太強,減少它的腐蝕性,減少它對食管的刺激來達到治療的目的。

目前控制胃酸的藥物有兩大類:第一類是抗酸藥物,第二類是抑製胃酸分泌的藥物。前者吃下去有中和胃酸的作用,但這類藥物作用時間非常短暫;後者能產生更強更持久的抑酸效應。

但有一部分人群用藥後效果不佳,或者根本就無法忍受長期吃藥,怎麼辦?終極武器還有抗反流手術。

抗反流手術就是不同術式的胃底摺疊術,目的是阻止胃內容物反流入食管,抗反流術的指征為:

1. 嚴格內科治療無效。

2. 雖經內科治療有效但患者不能忍受長期服藥。

3. 經擴張治療後反覆發作的食管狹窄,特別是年輕人。

4. 確診由反流引起的嚴重呼吸道疾病。

5. 合併明顯食管裂孔疝。


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