為什麼有人喝完牛奶就拉肚子？

牛奶是現代人熱愛的飲品，它容易被消化吸收，是營養價值高的天然飲品。它富含維生素B1、維生素B2和鈣等元素，可以為我們提供身體的補給。但是對於另一類人群來說，牛奶並沒有如此多的功效，而是難以被吸收的。這些人的體內缺少「乳糖酶」，乳糖進入人體的小腸時，需要用分解乳糖的酶，就是「乳糖酶」來分解成葡萄糖和半乳糖後，人體才可以吸收。牛奶中含有4.6%的乳糖，這類人群沒有「乳糖酶」，所以牛奶中的乳糖未經吸收直接進入大腸，大腸中的細菌利用這些乳糖產生大量短鏈脂肪酸和氫氣，導致腹瀉、腹脹等癥狀，這種病症被稱為「乳糖不耐受」。

乳糖不耐受的病因

乳糖不耐受一般分為三種：先天性乳糖酶缺乏，就是指乳糖酶先天性的缺乏或活性不足，這與遺傳有很大關係，許多新生兒患這種病的原因大多都屬於這類，但由於乳糖酶的活性不同，癥狀的輕重也不一。

第二種是繼發性乳糖酶缺乏，大多是指在患腸炎後，腸絨毛頂端在腸炎時受損傷而出現酶的缺乏，而於腸炎後出現乳糖不耐受性腹瀉，需待絨毛下端向上生長至頂端，能分泌足量乳糖酶後腹瀉方止，一般需0.5～2個月。

第三種成人型乳糖酶缺乏是最常見的，隨著年齡的增長，乳糖酶的活性逐漸下降直到消失，這與人類世代飲食習慣導致的基因改變有關。

如何治療乳糖不耐受

若患者腹瀉的次數不多，也不影響正常的生長髮育，那麼便無需進行多餘的治療；若腹瀉的次數較多，便需要調整日常飲食，盡量避免含乳糖的食物；若出現急性期伴脫水時則應首先靜脈或口服補充液體以糾正脫水，此種方法最適用於嬰幼兒的治療。當嬰兒出現乳糖不耐受的癥狀，需要停止食用任何含乳糖的食品，待癥狀有所緩解後，根據嬰兒的情況選擇相對應的食品。成人也是如此，更換食物來替代含乳糖的食物即可。

如何選擇乳糖的替代品

乳糖不耐受的人，除了選擇零乳糖的牛奶，還可以選擇優酪乳、乳酪等發酵後的奶製品。或者控制牛奶的飲用量，少量多次地攝入，比如300ml的牛奶分6次喝光。在喝牛奶的時候盡量不空腹，與其他食物一起進食，可以減輕大腸的負擔。其實也可以把牛奶加工後來食用，例如牛奶土豆泥，牛奶燕麥。需要注意的是，乳糖不耐受和牛奶過敏是兩種不同的概念，牛奶過敏再食用牛奶會有致命危險。所以在出現腹瀉的癥狀後，需要前往醫院進行系統的檢查，如果是乳糖不耐受，是可以酌情食用牛奶的。