牛奶蛋白過敏VS乳糖不耐受，看完這篇終於分清了

乳糖不耐受

乳糖不耐症的主要表現為一些胃腸道癥狀，有腹部緊張、腸鳴、腹痛、排氣和腹瀉等癥狀。如出現這些癥狀都是乳糖不耐受症的表現之一，但患有乳糖不耐的個體癥狀差異很大，而嚴重的乳糖不耐受多於攝入一定量乳糖後30min至數小時內發生。

乳糖不耐症對嬰幼兒影響較大，並會同時伴有尿布疹、嘔吐、生長髮育遲緩等，成人有時伴噁心反應。不耐受癥狀的多少和嚴重程度與多種因素有關，如小腸內乳糖酶活性、攝入的乳糖量以及是否同時攝入其他類食品等。

牛奶蛋白過敏

而對於牛奶蛋白過敏，家長則要注意孩子癥狀出現的年齡，喝完牛奶後多久出現癥狀，考慮一下是否與進食牛奶有關，停喝牛奶後癥狀是否有所改善，最近一次出現癥狀的時間。記下這些，以便準確地與醫生溝通。細心的家長可以記錄下連續幾周的飲食日記，對確診是否有牛奶蛋白過敏相當有幫助。有一類孩子需要格外注意，就是本身合併有其他過敏疾病，或有過敏性疾病家族史的(如哮喘、濕疹、變應性鼻炎、其他食物過敏等)。

在臨床上，牛奶蛋白過敏的診斷方法是皮膚點刺試驗、血清牛奶特異性IgE抗體測定、牛奶迴避-口服激發試驗。需要特彆強調的是，因存在致敏風險，上述診斷必須在具有急救設備和專業資質的醫療機構進行。

乳糖不耐受和牛奶蛋白過敏後應該怎麼辦？

01少量多次：

各種各樣的乳製品中所含有的成分對於寶寶而言是非常重要以及必要的營養物質，而患有乳糖不耐受的寶寶卻因此而出現有腹瀉、過敏等癥狀。對於這部分寶寶而言，媽媽在哺乳的時候應該選擇少量多次的方法，這樣可以讓寶寶逐漸的適應各種乳製品，從而改善乳糖不耐受的情況。所謂乳糖不耐受是乳糖酶缺乏個體所致，只要每次採用少量乳類的餵養方式，寶寶便不會再出現不耐受癥狀。研究中發現，少量多次食用可減輕乳糖不耐受反應，每次的食用量不能超過250ml。而且每次喝牛奶時，媽媽都應該掌握合理的間隔時間和每日攝入總奶量，這樣寶寶乳糖不耐受的情況就能得到更好的緩解了。

02不宜空腹飲奶：

媽媽要特別的注意，如果寶寶存在有乳糖不耐受，在哺乳時就要特別注意選擇時間了。一般情況下，專家不建議媽媽在寶寶空腹的時候喝奶，因為這樣會導致乳糖不耐受的癥狀更加嚴重。寶寶喝奶的時間最好是在進食其他食物的同時飲用，例如乳製品與肉類和含脂肪的食物同時食用，這樣可減輕或不出現乳糖不耐受癥狀。但是在喝乳製品時，媽媽千萬不要讓寶寶吃太多過於油膩的食物，否則的話不但會導致乳糖不耐受的情況出現，同時還有可能會誘發腹瀉。

03喝羊奶：

有乳糖不耐受等情況的寶寶，在喝奶的時候要注意，應該盡量的不喝牛奶、母乳等飲品。這類乳製品中的乳糖非常豐富，對於乳糖不耐受的寶寶而言是非常不適合的。因此媽媽在選擇乳製品的時候要特別的注意，應該讓寶寶慢慢的熟悉乳製品中的乳糖，這樣才能慢慢的適應牛奶以及母乳。因此針對嬰兒的消化系統，專家建議媽媽給寶寶喝羊奶。而且羊奶相對牛奶更養胃，並且其中所含有的各種營養物質也比牛奶要高，因此更適合乳糖不耐受的寶寶飲用。面對寶寶乳糖不耐受怎麼辦的問題，羊肉也是不錯的選擇。

04發酵乳代替：

有乳糖不耐受情況的寶寶可以暫時不喝鮮乳，這個時候可以用發酵乳來代替平時常喝的鮮乳，比如像優酪乳。發酵乳中的乳糖已有20%~30%被降解，寶寶飲用不但不會出現乳糖不耐受的情況，同時還非常利於消化以及吸收。食用優酪乳還能改善乳糖消化不良和乳糖不耐受，同時食用也非常方便。

05牛奶蛋白過敏：

對於牛奶蛋白過敏，目前醫學上還缺乏特異性治療方法，迴避牛奶是最主要的治療措施，同時根據出現的癥狀進行對症治療。

如果母乳餵養兒出現過敏癥狀，媽媽需迴避牛奶及奶製品至少2周。若此後嬰幼兒癥狀明顯改善，媽媽飲食中可逐漸加入牛奶，如嬰幼兒癥狀未再出現,媽媽可恢復正常飲食。如果嬰幼兒癥狀又出現了，則媽媽在整個哺乳期內都不能進食牛奶及奶製品，並在斷奶後給予孩子深度水解蛋白配方或氨基酸配方奶。此外，若媽媽禁食奶及奶製品後孩子仍有較嚴重的過敏情況，可考慮直接採用深度水解蛋白配方或氨基酸配方奶代替。

如果是配方奶餵養造成的牛奶蛋白過敏，2歲以下嬰兒應完全迴避含有牛奶蛋白成分的食物及配方，並以前面提到的深度水解蛋白配方或氨基酸配方奶來代替。2歲以上的幼兒由於食物來源已可滿足生長髮育需要，故可進行無奶飲食。